ICU鲍氏不动杆菌的感染与耐药性分析

目的了解医院ICU鲍氏不动杆菌的耐药性和临床分布特征,为临床预防该菌所致感染提供依据。方法对医院ICU 2007年1月-2009年12月分离的96株鲍氏不动杆菌按规程行药敏试验及结果分析。结果鲍氏不动杆菌在ICU的分离率逐年增加,其中82.3%的标本来源于下呼吸道;该菌多药耐药现象较严重,耐药率最低的抗菌药物是头孢哌酮/舒巴坦(2.1%),其次是美罗培南(14.6%)、亚胺培南(17.7%)。结论 ICU中鲍氏不动杆菌的多药耐药日趋严重,开展细菌耐药性监测,对指导临床合理使用抗菌药物、降低医院感染率和病死率有重要意义。     

下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析

目的分析呼吸科患者下呼吸道感染病原菌分布及耐药性,指导临床合理使用抗菌药物,降低医院感染率。方法收集医院呼吸科2011年7月-2012年6月下呼吸道感染住院患者痰液标本中分离培养病原菌,细菌培养严格按《全国临床检验操作规程》进行,采用CLSI推荐K-B法进行药敏试验,数据采用WHONET5.6软件进行统计分析。结果共分离出392株病原菌,革兰阴性菌263株占67.1%,革兰阳性菌74株占18.9%,真菌48株占12.2%;检出率最高的4种病原菌为铜绿假单胞菌占21.2%、鲍氏不动杆菌占19.1%、金黄色葡萄球菌占14.0%和肺炎克雷伯菌占10.7%;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)检出率分别为76.2%和35.7%,其对头孢他啶和头孢吡肟的耐药率为38.1%、38.1%与31.0%、24.4%,金黄色葡萄球菌对万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺的耐药率为0;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌占63.6%。结论呼吸科患者下呼吸道感染病原菌耐药性呈增长趋势,应坚持耐药性监测,指导临床合理使用抗菌药物。     

2256例血培养标本病原菌分布及耐药性分析

败血症是临床上严重危及患者生命的感染性疾病.此时血培养的初步结果和合理的经验用药对能否及时救治败血症患者尤为重要.为了解我院血液感染病原菌菌群分布及主要致病菌的耐药特征,指导临床合理使用抗菌药物,我们归纳了本院2007年至2009年9月住院患者血培养中病原菌的相关资料,并进行统计学分析.     

术前漱口预防全麻术后呼吸道感染的临床研究

目的探讨全麻插管患者术后呼吸道感染的预防方法。方法将 2 4 0例普外科行全麻插管手术患者随机分为对照组和观察组 ,各 12 0例。观察组术前 2d开始用漱口液在三餐前后及睡前漱口 ,7次 /d ;术后第 1天用漱口液行口腔护理 ;对照组术前不予漱口液漱口 ,术后第 1天常规用生理盐水棉球行口腔护理。两组于漱口前及术后第 1天分别行咽拭子培养。结果对照组与观察组术后咽试子培养结果比较 ,差异有显著性意义 (均P <0 .0 5 )。呼吸道感染、咳嗽咳痰发生率及其症状持续时间 ,观察组明显低于对照组 (均P <0 .0 1)。结论全麻患者术前采用漱口液漱口 ,可起到局部抑菌杀菌的作用 ,减少呼吸道感染的机会。     

精子膜脂类过氧化反应测定及临床意义

目的 探讨精子膜脂类过氧化反应（ＬＰＯ）在男性不育症诊断中的价值。方法 对３０例不育症患者和３０例正常人的精子分别与０。０．１，０．２，０．４，０．８和１．６ｍｍｏｌ／Ｌ阿魏酸（抗氧化剂）温育，以调节精子膜ＬＰＯ率。精子膜ＬＰＯ的测定采用丙二醛（ＭＤＡ）－硫代巴比妥酸比色法，同时，采用曙红－Ｙ染色法测定精子存活率。用直线回归分析两个测定值之间的关系。结果 正常人和不育症患者精子膜ＬＰＯ的产物丙二醛     

急性脑血管病并发医院感染的临床分析

目的:探讨急性脑血管病(ACVD)的临床、预后与医院感染(NI)的关系.方法:对654例ACVD患者进行NI多因素分析.结果:ACVD医院感染率(NIR)为15.14%.蛛网膜下腔出血、出血性脑梗死NIR较高.ACVD合并糖尿病与未合并糖尿病组NIR差别具有显著性意义(P＜0.005).分离菌株以革兰氏阴性杆菌及真菌为主.下呼吸道感染占首位(32.54%),其次为泌尿道和上呼吸道.ACVD合并NI死亡率高于非感染组(P＜0.05).结论:ACVD的NIR与临床类型、糖尿病、住院日程、病情严重程度密切相关.     

白砂糖促进产科剖宫产术后浅表伤口愈合的作用机制分析

<正>目前,营养因素和社会因素等导致的剖宫产率呈逐渐增高趋势,剖宫产术后导致腹部伤口脂肪液化、愈合不良,甚至浅层裂开的患者亦有所增加。传统生理盐水换药清创、各种纱条引流等换药方式,其缺点为导致伤口自愈时间较长。文献报道,白砂糖(晶体颗粒型纯白白砂糖)对浅表伤口愈合有良好促进作用,但其作用机制迄今尚未阐明。本院从2000年4月至2009年3月,对产科非感染性浅表伤口愈合不良,甚     

丙二醛的测定在鉴别胸腹水性质中的作用

实验室鉴别胸、腹水的性质需通过同时测定多个指标 ,综合分析。目前实验室最常使用的积液常规尚需进行细胞学、粘蛋白试验等多项检查 ,比较繁琐。我科通过对 2 98例患者胸腹水中丙二醛 (ＭＤＡ)的测定 ,来区分渗出液与漏出液 ,获得满意结果 ,现报告如下。方法与结果一、材料连续收集我院及协和医院 2 0 0 1年 5月～ 2 0 0 2年 4月住院者胸腹水标本 2 98例 ,其中胸水 180例 ,腹水 118例 ,首先根据积液常规及临床诊断 ,检测血浆与胸腹水蛋白含量 ,ＬＤＨ、ＩｇＧ、ＩｇＡ的测定均按《全国临床检验操作规程》操作 ,且每一病例均经过临床表现、…     

假丝酵母菌性阴道炎的菌种鉴定及耐药性分析

目的 了解假丝酵母菌性阴道炎患者临床感染假丝酵母菌属的特点及其耐药现状,为临床抗真菌药物治疗提供参考依据.方法 按常规方法 以萨布罗培养基分离真菌,用法国生物梅里埃公司生产的API 20 C AUX假丝酵母菌鉴定板和ATB 3 Fungus假丝酵母菌药敏板进行假丝酵母菌属鉴定和药敏检测.结果 自593例假丝酵母菌性阴道炎患者的阴道分泌物中检出5种假丝酵母菌,以白色假丝酵母菌占首位,达到479株(80.8%),其次为热带假丝酵母菌51株(8.6%)、光滑假丝酵母菌38株(6.4%)、克柔假丝酵母菌16株(2.7%)、近平滑假丝酵母菌9株(1.5%),白色假丝酵母菌对临床常用的5种抗真菌药物5-氟胞嘧啶、两性霉素B、氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑的敏感性均较好,>85.0%,非白色假丝酵母菌对5-氟胞嘧啶、两性霉素B、伏立康唑的敏感性较好达>90.0%,而对氟康唑和伊曲康唑的敏感率较差均<75.0%.结论 假丝酵母菌性阴道炎感染以白色假丝酵母菌为主,白色假丝酵母菌与非白色假丝酵母菌对氟康唑和伊曲康唑的敏感性差异较大,应重视假丝酵母菌属的培养、鉴定和药敏试验,以指导临床合理选择抗真菌药物.