痰热清加头孢哌酮注射液治疗胸部恶性肿瘤术后肺炎23例

肺炎是胸部恶性肿瘤手术后常见并发症之一.2003-2004年我们在临床上试用痰热清加头孢哌酮注射液静滴治疗胸部恶性肿瘤开胸术后肺炎23例,疗效满意,现报道如下.     

肺癌K-ras基因点突变的研究

目的 :探讨肺癌发生的分子遗传学机理 ,了解肺癌中K ras基因的突变情况。方法 :采用聚合酶链式反应一单链构象多态性 (PCR SSCP)结合银染技术 ,对 3 2例肺癌组织及其相应的癌旁组织中K ras基因第 12、13、61位密码子的突变情况进行检测。结果 :肺癌组织中K ras基因总突变率为 2 5 % ( 8/3 2 ) ,其中腺癌突变率为 40 % ( 4 /10 ) ,鳞癌突变率为 2 3 % ( 3 /13 ) ,大细胞肺癌突变率为 3 3 % ( 1/3 )。小细胞癌突变率为 0 ( 0 /6) ,相应的癌旁组织突变率为 3 1% ( 1/3 2 )。结论 :K ras基因突变与肺癌发生发展有关。     

支气管类癌的诊断及外科治疗

我院1980年-2000年12月,共手术治疗支气管类癌22例,现结合文献复习,讨论其临床特点,诊断及外科治疗.     

胃壁穿透器的研制与临床应用

介绍自制胃壁穿透器的设计原理及使用方法。在食符胃吻合术中采用自制胃壁穿透惴与国产GF-1型管状吻合器匹配使用,既方便、快捷,又能防止胃壁粘膜损伤,使胃壁各层订合完整,安全可靠,起到了预防术后吻合口主要并发症(漏、出血、狭窄)的作用,值得推广应用。     

miR-138-5p在非小细胞肺癌中的表达及临床意义

目的 探讨微小RNA-138-5p（miR-138-5p）在非小细胞肺癌（NSCLC）中的表达及临床意义。方法 采用实时荧光定量PCR（QPCR）检测102例NSCLC组织和98例癌旁组织中miRNA-138-5p表达， 分析miRNA-138-5p表达与NSCLC临床病理特征（性别、年龄、TNM分期、肿瘤直径和淋巴结转移）的关系；Kaplan-Miere法绘制生存曲线，差异行Log-rank检验；Cox回归模型分析影响总生存（OS）的因素。结果 QPCR检测结果显示，NSCLC组织中miR-138-5p表达水平为0.42±0.11，显著低于癌旁组织的1.03±0.28，差异具有统计学意义 （P＜0.05）。miR-138-5p表达与TNM分期、肿瘤直径及淋巴结转移均有关（P＜0.05）。miR-138-5p高表达者的中位OS＞36个月，显著高于低表达者的26个月，差异有统计学意义（P＜0.05）。Cox单因素分析显示除miR-138-5p表达外，淋巴结转移、肿瘤直径和TNM分期也与OS有关（P＜0.05）。结论 miR-138-5p在NSCLC中表达下调，其表达与NSCLC发生发展、预后有关， miR-138-5p可作为NSCLC诊断和预后预测新的靶点。     

电视胸腔镜手术78例体会

目的 :总结电视胸腔镜手术的经验教训。方法 :对电视胸腔镜手术 78例进行回顾性临床分析。结果 :电视胸腔镜手术 78例中 ,肺部疾病 5 1例 ,食管良性病 18例 ,纵隔肿瘤 4例 ,其他 5例。电视胸腔镜下完成手术 75例 ,中转开胸 3例 ,手术成功率 96%。手术时间 10～ 12 0min ,手术后并发症发生率 6%。术后住院时间 3～ 10d ,平均 8d。结论 :电视胸腔镜手术是胸外科的微创手术 ,在胸部一些疾病的手术中 ,充分体现了创伤小、痛苦小、恢复快的优越性。     

纵隔原发性巨大恶性黑色素瘤一例

纵隔原发性巨大恶性黑色素瘤一例李殿清，袁天柱，王建伟，何苡，宋言峥，张云汉，王江患者女，６０岁。以咽部异物感半年，颈前区隆起伴呼吸困难及下咽梗噎两月余，于１９９３年７月９日入院。病后无发热、胸痛，无心悸、多食、消瘦等症状，不能平卧。当地以咽炎治疗无效...     

43例喉鳞癌组织中P21蛋白的表达

目的：探讨Ｐ２１ 基因在喉癌分化中的意义。方法：采用ＬＳＡＢ免疫组化染色法对４３ 例喉癌手术标本的Ｐ２１蛋白进行标记。结果：随癌分化程度下降Ｐ２１蛋白阳性表达率呈下降趋势，低分化者阳性率显著低于中等分化及高分化者（Ｐ＜ ０．０５）。结论：Ｐ２１ 蛋白表达的变化与癌的分化程度密切相关，是癌恶性程度的重要决定指标     

食管鳞癌组织中p21蛋白的表达及意义

为探讨ｐ２１基因在食管癌发生中的意义，采用ＬＳＡＢ免疫组化染色法，对４３例食管癌手术标本的ｐ２１蛋白进行标记。结果发现：从正常鳞状上皮→癌旁不典型增生→鳞癌组织，ｐ２１的阳性表达率呈逐渐下降趋势，而且鳞癌组织中ｐ２１阳性表达率与正常鳞状上皮中ｐ２１的阳性表达率的差异有显著性（Ｐ＜０００１）；同时，随着癌分化程度的下降，ｐ２１蛋白阳性表达率呈现下降趋势，低分化者阳性率显著低于中等分化及高分化者（Ｐ＜００５）。另外，还观察到正常上皮中表层细胞的ｐ２１蛋白表达率较高。结论：ｐ２１蛋白表达的变化是食管癌发生中的早期事件，可能与癌的进展密切相关，在正常细胞周期的调控中起负调作用     

胸腔镜联合腹腔镜食管癌切除术治疗食管癌80例

外科是治疗食管癌的有效手段,放大内镜和色素内镜联合使用成为诊治食管癌的研究焦点〔1〕。胸腔镜联合腹腔镜治疗有手术成功率高、并发症少、恢复迅速等优势〔2〕。本研究对比采用胸腔镜联合腹腔镜治疗与传统开胸术治疗食管癌的疗效。