雌、孕激素受体在妊娠早期小鼠子宫内膜的表达

目的:研究雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)在妊娠早期小鼠子宫内膜的表达。方法:利用免疫组织化学染色及图像分析技术对妊娠1 d、4 d、5 d、6 d的小鼠子宫内膜ER和PR的表达进行定位及半定量分析。结果:ER、PR蛋白主要表达于小鼠子宫内膜腔上皮细胞的核膜、核仁及细胞质中,ER于妊娠1 d表达最强,妊娠4 d最弱,妊娠5 d、6 d表达又逐渐增强;PR于妊娠1 d表达较弱,妊娠4 d表达最弱,妊娠5 d表达增强,妊娠6 d表达明显增强。结论:ER、PR蛋白在妊娠早期小鼠子宫内膜腔上皮持续表达。     

股骨近端髓内针治疗股骨粗隆间骨折

目的：探讨股骨近端髓内针（PFN）治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法：选择2004年3月至2007年4月应用PFN治疗股骨粗隆间骨折56例。按AO股骨粗隆间骨折分型,A1．1型9例,A1．2型7例,A1．3型8例,A2．1型5例,A2．2型10例,A2．3型3例,A3．1型7例,A3．2型3例,A3．3型4例,应用PEN进行治疗。结果：住院期间无死亡病例,所有患者随访6—24个月,有5例死于其他系统疾病。余51例患者骨折全部愈合,骨折平均愈合时间12周。结论：PFN治疗股骨粗隆间骨折手术创伤小,对局部血运干扰小,固定牢固,并发症少,是治疗股骨粗隆间骨折的理想方法。     

胫骨骨缺损并软组织缺损相关临床治疗进展

胫骨骨缺损并软组织缺损的治疗一直是创伤骨科医师面临的难题。近年来,传统的显微外科方法治疗在临床应用中依然很广泛,随着Ilizarov技术的不断深入开展,使得肢体保存与功能重建的前景更加宽广。多种方法的选择,相互结合应用不断为临床治疗提供新的思路,提高了保肢成功率,降低了术后并发症。展望未来,Ilizarov技术与显微外科方法在临床应用中有效结合,将成为治疗该类疾病的一种趋势,而骨组织工程技术的逐步成熟与临床应用更值得期待。     

组合组织移植修复手部大面积组织缺损一例

患者 男,43岁.因机器压砸撕脱伤导致左腕以远皮肤全部缺损,深部组织外露,掌浅弓缺失,指总神经连续性完好,左示、中、环、小指自掌指关节以远毁损,屈、伸肌腱自掌指关节以近连续性完好.左拇指血运正常,创面污染重.伤后4 h转入我院.人院时生命体征平稳.全身麻醉下,急诊行清创.带足背皮瓣的第二、三趾移植联合肩胛皮瓣指再造、皮肤软组织缺损修复术.作者单位:014010内蒙古,包头医学院第一附属医院骨一科     

嗅鞘细胞联合神经干细胞对大鼠急性脊髓损伤及神经营养素-3表达的影响

目的:观察嗅鞘细胞(OECs)联合神经干细胞(NSCs)对大鼠急性脊髓损伤及神经营养素-3(NT-3)表达的影响。方法:SD大鼠80只,Allen’s法行急性脊髓损伤造模后,将大鼠按随机数字表法分为对照组(假手术组)、实验1组(NSCs移植组)、实验2组(OECs移植组)和实验3组(NSCs+OECs联合移植组)。局部注射法进行细胞移植。于术前和术后1、3、5、7、14、21、28 d,采用BBB评分法、改良的Tralov评分法和斜板实验,对大鼠后肢运动功能状况进行评分,进行运动诱发电位(MEP N1波)潜伏期的检测。最后,各组随机抽取一只大鼠进行灌注、取材与固定,免疫组织化学染色的方法观察各组NT-3在局部受损脊髓组织中的表达情况。结果:(1)造模及细胞移植术后,24 h时内各组大鼠BBB评分及改良的Tralov评分均为0分;斜板实验角度下降非常明显,由实验前(82.00±3.45)°降为(12.73±1.34)°,差异有统计学意义(P0.05);各组MEP(N1波)潜伏期明显延长。(2)随着实验的进行,各组均表现出不同程度的恢复情况:各实验组BBB评分及改良的Tralov评分与对照组比较增高显著(P0.05);1周后各组各时间点比较差异均有统计学意义(P0.05),且各实验组两两比较差异均有统计学意义(P0.05)。(3)斜板实验角度也逐渐增加,1周后,实验组增幅大于对照组(P0.05);1周后各组各时间点比较差异均有统计学意义(P0.05),且各实验组两两比较差异有统计学意义(P0.05)。(4)各组MEP(N1波)潜伏期均逐渐缩短,3 d后,各实验组潜伏期缩短幅度均大于对照组(P0.05);3 d后各组各时间点比较差异均有统计学意义(P0.05),且各实验组两两比较差异有统计学意义(P0.05)。(5)各组大鼠受损脊髓组织中NT-3均有明显增高,7 d内维持在较高的水平,此后逐渐减少。其中从第5天开始,各实验组与对照组比较差异有统计学意义(P0.05);各组各时间点比较差异均有统计学意义(P0.05),且各实验组两两比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:(1)细胞移植治疗大鼠急性脊髓损伤时,单种细胞单独移植,OECs的治疗修复效果要强于NSCs的治疗修复效果,OECs与NSCs联合移植取得的治疗修复效果最好。(2)NT-3在OECs与NSCs细胞联合移植组中表达最高。     

羊膜载体复合膜负载骨髓间充质干细胞在促进创面愈合中的作用

目的研究羊膜载体复合膜负载骨髓间充质干细胞在促进创面愈合中的作用。方法取健康纯种成年新西兰家兔30只,以羊膜载体复合膜为载体,将自体来源骨髓间充质干细胞植入家兔背部左侧的全层皮肤缺损创面为观察组,另仅以羊膜载体复合膜植入右侧的皮肤缺损创面为对照组,对比观察两组的术后创面愈合时间及病理和Brd U免疫组织化学染色检测等。结果观察组创面收缩率显著优于对照组,P0.05,差异具有统计学意义。观察组术后4周的病理切片显示表皮细胞数目显著增多,表皮层显著增厚;免疫组织化学染色检测,可见染色阳性细胞,与周围表皮细胞无明显差异。结论羊膜载体复合膜负载骨髓间充质干细胞可显著提高创面的愈合质量,为皮肤损伤的完美愈合提供了治疗的新思路。