子宫腺肌症合并直结肠子宫内膜异位症一例

人群中生育年龄妇女子宫内膜异位症(Endometriosis,EM)的发生率为10％,在不孕患者中可高达30％。但子宫腺肌症合并直结肠受累者则较罕见。 1 病例介绍 患者80岁,已婚,孕1产1。继发性痛经进行性加剧,伴经期腹泻2年。于1990年11月22日入院。既往月经:14岁初潮,5～7/30d,量中等,无痛经。1988年初起无何诱因,月经改变为7/25d,伴经期腰、下腹及肛门坠胀痛,且大便次数增加,日2～3次。曾在外院因“盆腔包块”于1988年     

甲状腺机能障碍与女性不孕

甲状腺机能减退和亢进的妇女,由于常同时存在明显的卵巢机能不全而很少妊娠。原则上,适宜的治疗可重新建立有排卵型月经周期。 作者对多年不孕的118例妇女(20～40岁,平均30岁)进行检查,病人均在门诊促排卵治疗10个月以内。甲状腺的内分泌诊断统一在卵泡期进行,诊断前均先进行至少6周的L-甲状腺素和多巴胺增效剂治疗。26.1％妇女吸烟过量。对照组50例已孕妇女(24～39岁,平均33岁)按下列标准选择:①22～40岁;②自然受孕后,至少分娩一孩;⑧末次分娩至少在一年以前;④检查时未孕。在不孕和能受孕的妇女中,进行TT_3、TT_3、TBG、抗-     

妇产科手术与输尿管损伤7例临床分析

在妇产科手术过程中，由于生殖器官各种不同疾病与输尿管相互位置关系的变异，或术者手术技术不熟练造成输尿管的损伤偶有发生。现将我院30年间发生的7例输尿管损伤病例分析如下。1临床资料1960年1月1日～1989年12月31日30年间在我院妇产科手术并发的输尿管损伤7例。1.1手术类型与输尿管损伤的部位：7例输尿管损伤中，6例发生于全子宫切除及附件切除术中，其发生率为同期子宫切除术的0.13％（6／4609）；1例发生于腹膜外剖宫产术，发生率为0.11％（1／895）。5例损伤发生于右侧输尿管，2例发生于左侧输尿管。在6例全子宫及附件切除的病例中…     

甾体激素与乳腺癌细胞外基质蛋白酶

乳腺癌为甾体激素依赖性肿瘤,内分泌治疗是临床有效的辅助治疗手段之一,而乳腺癌的预后与复发及转移密切相关,细胞外基质蛋白酶降解细胞外基质是乳腺癌复发与转移的关键.研究甾体激素对乳腺癌细胞外基质蛋白酶的调节有利于更好的指导临床治疗和判断预后.     

肿瘤坏死因子α及孕酮对异位子宫内膜间质细胞分泌基质金属蛋白酶-3的调节

目的 :探讨细胞因子、性激素与基质金属蛋白酶 (MMPs)在子宫内膜异位症(EMs)发病机制中的作用及相关性。方法 :以EMs患者 15例作研究组 ,分别取其在位与异位内膜 ,以非EMs患者 10例的正常内膜为对照组。原代培养子宫内膜间质细胞 ,在研究组和对照组内分别设置空白对照组、孕酮组与肿瘤坏死因子 α(TNF α)组。孕酮组分别加入孕酮 10 - 7mol/L、10 - 5mol/L ,各孵育 2 4h ;TNF α组中加入TNF α 10 0ng/L ,分别孵育2 4h、4 8h。ELISA法检测MMP 3含量。结果 :空白对照组MMP 3含量 ,异位组显著高于在位内膜组与对照组 (P <0 .0 1)。加入孕酮后各组MMP 3含量均呈下降趋势 ,异位组下降程度更为显著 (P <0 .0 1) ,高浓度孕酮具有更强的抑制作用 (P <0 .0 5 )。TNF α干扰后 ,各组MMP 3含量均升高 (P <0 .0 1) ,以异位组显著 (P <0 .0 1) ,不同作用时间对MMP 3含量的影响各组间无显著差异 (P >0 .0 5 )。结论 :EMs患者子宫内膜间质细胞分泌MMP 3较正常人高 ,异位病灶分泌能力更强。TNF α和孕酮对MMP 3的分泌分别有升调与降调的作用 ,二者可能通过此途径参与了EMs的发生发展过程。     

HPV16/18和HPV16E6/E7DNA在宫颈癌组织中的表达

目的检测HPV16/18和HPV16E6/E7 DNA在宫颈癌组织中的表达,探讨其在宫颈癌发病中的作用.方法应用PCR和琼脂糖凝胶电泳方法检测46例宫颈癌组织中HPV16/18和HPV16E6/E7DNA.结果 46例宫颈癌中56.5%(26/46)扩增HPV16/18 DNA,其中宫颈鳞癌25例,宫颈腺癌1例.正常对照组20例HPV16/18DNA均为阴性,与宫颈癌组相比差异有显著性(P<0.01).HPV16/18 DNA阳性拷贝对数值为4.32±2.45.HPV16E6,E7DNA分别有53.8%(14/26)、46.2%(12/26)扩增.结论 HPV16/18和HPV16E6/E7 DNA与宫颈癌的发生密切相关,是宫颈癌恶性转化的关键之一,预示着宫颈癌有较强的增殖能力和转移能力.     

血管生成素-1及受体Tie-2在子宫内膜异位症中的表达及意义

目的:探讨血管生成素-1(angiopoietin-1,ANGPT-1)及受体Tie-2在子宫内膜异位症(内异症)发生发展中的作用。方法:采用免疫组织化学SP法及电子计算机图像分析技术,分析30例子宫内膜异位症患者的异位和在位内膜中ANGPT-1和Tie-2的表达,并以30例正常子宫内膜作对照组。结果:ANGPT-1、Tie-2在3组内膜的血管内皮细胞、腺上皮及间质细胞中均有表达,主要定位于细胞质。子宫内膜异位症异位内膜和在位内膜中ANGPT-1和Tie-2呈高表达状态,与正常内膜相比,差异有高度显著性(P<0.01)。异位内膜和在位内膜相比,ANGPT-1的表达强度无差异(P>0.05);Tie-2在异位内膜的表达明显高于在位内膜,差异有高度显著性(P<0.01)。ANGPT-1和Tie-2在在位内膜和正常内膜中的表达均随月经周期呈周期性改变,在位内膜中ANGPT-1分泌期的表达强度高于增殖期(P<0.01),Tie-2则是增殖期明显高于分泌期(P<0.01)。正常对照组中ANGPT-1和Tie-2的表达均是增殖期高于分泌期。结论:子宫内膜异位症患者的异位和在位内膜中ANGPT-1和Tie-2的高表达可能在内异症的发生、发展中起重要作用。     

胎盘生长因子及其受体在妇产科领域的研究进展

胎盘生长因子(PLGF)是血管内皮生长因子(VEGF)家族成员之一。它通过与其受体VEGFR-1(Flt-1)结合发挥生物学作用,促进新生血管形成,参与了肿瘤,炎症等病理生理过程。研究表明PLGF及其受体在妊娠并发症、子宫内膜异位症和肿瘤中起着重要作用。     

晚期产后出血114例临床分析

目的：探讨晚期产后出血的病因及防治措施。方法：回顾性分析114例晚期产后出血的病因及处理。结果：主要病因依次为胎盘、胎膜残留，子宫内膜炎和（或）蜕膜炎，子宫复旧不良，以及剖宫产术的子宫切口感染、裂开出血等。结论：治疗以清宫为主，对急性出血者可行经皮髂内动脉栓塞术或子宫切除术。     

卵巢子宫内膜异位囊肿破裂24例临床分析

子宫内膜异位症是妇科常见病多发病,最常发生的部位是卵巢.卵巢子宫内膜异位囊肿破裂在妇科急腹症中所占的比例呈逐年上升趋势.现将我院近10年卵巢子宫内膜异位囊肿破裂病例24例进行回顾性分析.……