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目的评价联合使用氨甲环酸(TXA)和稀释的肾上腺素(DEP)对初次全膝关节置换术(TKA)围术期失血量等指标的影响及其安全性。 方法检索电子数据库包括PubMed,荷兰医学文摘数据库(EMBASE),Cochrane对照研究注册中心,Web of Science,万方数据库和中国知网,根据纳入排除标准,包括初次TKA患者的随机对照研究,干预措施实验组为TXA+DEP,对照组为TXA。采用RevMan 5.2软件进行Meta分析。 结果经过全面严格筛选,共纳入高质量随机对照研究6篇。Meta分析结果显示,使用TXA+DEP可以减少病人平均总失血量[MD =-184.32,95%CI(-251.11,-117.52), P<0.01];平均减少隐性失血量[MD =-150.89,95%CI(-179.83,-121.95), P<0.00001];平均减少引流量[MD =-63.16,95%CI(-116.29,-10.02), P=0.02]。联合TXA+DEP可以显著降低输血率[RR =0.51, 95%CI(0.28,0.93), P=0. 03];两组间深静脉血栓发生率差异无统计学意义(P=1.00)。 结论联合TXA+DEP能有效减少初次TKA的失血量和降低输血率,并不增加术后DVT的发生率。 相似文献
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