快速康复外科理念护理对腹腔镜胆囊切除术患者术后疼痛及康复的影响

目的 探讨快速康复外科理念（FTS）护理在腹腔镜胆囊切除术患者中的应用效果。方法 选取2021年6月至2022年6月于滨州医学院附属医院行腹腔镜胆囊切除术的100例患者为研究对象,按照随机数字表法将分为对照组（50例）和观察组（50例）,对照组采取常规护理,观察组采取FTS护理,两组均持续护理至术后5 d。比较两组患者的手术应激指标、术后疼痛、康复情况和并发症。结果 观察组患者术后24 h的皮质醇、促肾上腺皮质激素水平及汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者的术后72 h视觉模拟评分法（VAS）评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者的术后肛门排气时间、下床活动时间和住院时间均短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组的并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 FTS护理可降低腹腔镜胆囊切除术患者手术应激反应,减轻患者术后疼痛,加快患者术后康复速度,降低术后肺部感染、切口感染等并发症发生风险。     

加速康复外科护理人力资源配置研究

目的通过测定加速康复外科病区护理工作量,为加速康复外科病区护理人力资源的合理配置提供参考。方法采用文献分析、专家咨询、现场调查等方法,基于工时测定法对实施加速康复的肝胆外科病区护理人员测算其护理工作量;采用人力资源配置相关公式,计算该病区护理人力资源配置标准。结果确立护理项目62项,其中直接护理项目40项,间接护理项目22项。病房护士每日为每例患者提供的护理时间为139.16min。直接护理用时和间接护理用时分别占总护理用时的62.84%和37.16%。适宜床护比为0.64,实际床护比为0.50。结论基于工时测定法测算的护理工作量及护士配比结果显示,护理人力资源配置不足。可通过完善护理工作流程,合理安排护理工作内容、增加护理人员数量等方法进行改进。