对社区老年糖尿病患者开展糖尿病营养健康教育的临床研究

目的观察对社区老年糖尿病患者进行营养健康教育的临床作用。方法同时在四个社区卫生服务中心随机抽取老年糖尿病患者共300例，分为观察组和对照组各150例，基线调查后对观察组进行为期3个月的糖尿病膳食营养健康教育干预，干预结束后1个月，对观察组和对照组再进行一次问卷调查和实验室检测，以评估膳食营养健康教育的效果。结果干预后，观察组血糖生成指数、糖尿病食疗方法、并发心血管疾病也可吃鸡蛋和牛奶、糖尿病患者也可以吃水果和粥、主食不能摄入过少、平衡膳食宝塔和膳食纤维的摄入要适当的知晓率（分别为78．13％、80．49％、81．21％、88．29％、89．42％、87．27％、82．65％）均高于对照组（分别为22．00％、24．67％、30．67％、34．67％、18．67％、61．33％、43．33％）（χ2=94．08、94．35、78．14、89．96、150．78、26．57、49．78，均P〈0．05）；观察组愿意改变不良饮食习惯、希望了解更多的营养知识的态度持有率（88．67％、87．33％）均高于对照组（80．00％、71．33％）（χ2=4．26、11．71，均P〈0．05）；观察组收缩压（128．9±5．7）mmHg、舒张压（81．9±4．3）mmHg、BMI（23．2±1．3）kg/m2、空腹血糖（5．8±1．3）mmol／L、TG（1．5±0．3）mmol／L和TC（5．0±1．3）mmol／L均低于对照组的（136．0±3．8）mmHg、（85．9±4．7）mmHg、（24．6±1．6）kg／m^2、（7．1±1．6）mmol／L、（1．7±0．7）mmol／L、（5．8±1．4）mmol／L（U=12．69、7．69、8．31、7．72、3．22、5．13，均P〈0．05）。结论根据不同人群特征和需求，长期、系统地开展多种形式的膳食营养宣传，并结合其他防控措施进行综合防控可改善糖尿病患者健康状况。     

烧伤药物治疗费用组成与分析

目的促进烧伤治疗的合理用药。方法对浙江省衢化医院2008年1月至6月的烧伤住院患者的用药品种和金额等进行统计分析。结果创面处理用药金额最大（24．85％）,其次是抗感染用药及溶剂（22．21％）、营养支持用药（20．81％）。单品种用药金额排序前5位依次为重组人生长激素、人血白蛋白（10g）、谷氨酰胺注射剂、人血丙种球蛋白、鸟司他丁。结论该院抗生素的使用合理,但重组人生长激素的使用应减少,可相应增加重组人碱性成纤维细胞生长因子的用量。同时,应减少注射剂的用量,能口服的尽量避免注射用药;减少谷氨酰胺注射剂用量,改为口服谷氨酰胺颗粒或其他药物补充营养。     

更昔洛韦给药方式对EB病毒感染的疗效比较

目的目前公认更昔洛韦是治疗EB病毒感染最有效的药物．现比较更昔洛韦不同给药方式对儿童EB病毒感染的疗效影响。方法回顾性分析EB病毒感染患儿病历42例,根据给药方式不同分为甲组和乙组。甲组患儿使用更昔洛韦5mg/（kg·d）。q12h;乙组使用更昔洛韦10mg／（kg·d）．qd;两组均予相应的对症治疗和酌情使用抗生素。结果甲组热程、咽峡炎恢复时间、淋巴结缩小时间、肝功能恢复时间、平均住院天数均较乙组明显缩短（P〈0．05）;治疗1周后复查血常规正常率优于乙组。治疗2周后复查EBV-DNA．PER转阴率优于乙组．差异均有显著性（P〈0．05）。结论更昔洛韦给药方式对EB病毒感染的疗效有影响：以分次给药效果好。     

治疗饮食干预方式在糖尿病肾病治疗中的临床效果观察

2007年《新英格》兰杂志报道了我国成人年龄标化的糖尿病发病率为9.7％.而且近年来,我国糖尿病患者仍呈逐年上升的趋势,由于其并发症多,累及眼、肾、足等微血管致残率高.据统计,糖尿病肾病的发病率为33.6％[1].目前,中西药联合治疗已成为糖尿病肾病治疗的常规,然而体内药物大多经肾排泄,易加重肾毒性,如何加强饮食治疗的有效干预,既补充了人体必需的各种营养素,防止负氮平衡,又能减轻肾负担,保护肾功能成为医学营养治疗的重点课题之一.本次研究就治疗饮食干预方式对糖尿病肾病的影响进行探讨.现报道如下.     

217例药品不良反应报告分析

目的：对我院收集到的药物不良反应（ADR）进行分析,为合理用药提供参考。方法：回顾性分析2006～2008年我院收集到的217例ADR报告表,按患者性别、年龄、原患疾病、药物名称、给药途径、不良反应表现等进行统计分析。结果：抗感染药引起的ADR居首位（其中以喹诺酮类居多）,其次为中药制剂。喹诺酮类和中药注射剂的ADR临床表现以循环系统反应和皮肤损害为主。本次报告中发现9例严重ADR。其中加替沙星引发3例,克林霉素引发2例。结论：喹诺酮类药和中药注射剂是ADR监测重点,临床上应严格掌握适应证,合理使用,减少ADR的发生。