内观认知疗法对我国精神分裂症患者精神症状疗效的Meta分析

目的 系统评价内观认知疗法对我国精神分裂症患者临床症状的治疗效果。方法 检索 PubMed、Embase、Cochrane、Medline、Web of Science、CBM、CNKI、VIP、万方数据、TWS。检索内观认知 疗法治疗精神分裂症患者阳性与阴性症状量表（PANSS）评分影响的随机对照试验（RCT），采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果 共纳入9项RCT，试验组389例，对照组393例。结果显示，内观认知疗法 能够降低精神分裂症患者的PANSS总分及阳性症状、阴性症状、一般精神病理症状各因子分（P ＜ 0.05）。 结论 内观认知疗法对恢复期精神分症患者临床症状改善有效，对一般精神病理症状和阴性症状疗效 尤为显著。     

医院常测生化指标对脑卒中后残疾风险预测的研究进展

脑卒中是威胁人类健康的主要慢性非传染性疾病之一,随着医疗技术发展其病死率虽已下降,但造成的功能障碍严重影响幸存者的生活质量。血液生化指标检验速度快且结果可靠,可预测脑卒中的发展及预后。本研究综述医院常测生化指标对脑卒中后残疾的预测能力,有助于医疗资源优化配置,为建立脑卒中后残疾患者干预及健康管理模式提供思路及理论依据。     

脑卒中后阈下抑郁患者行为激活疗法干预方案的设计与验证：预试验

背景　目前我国对脑卒中后阈下抑郁患者的关注较少,且行为激活疗法应用于脑卒中后阈下抑郁患者的效果尚不明确。目的　探讨行为激活疗法对脑卒中后阈下抑郁患者抑郁症状及行为特征的干预效果,并进一步对比分析患者脑卒中后抑郁的发生情况。方法　选取2017年10月—2018年3月大庆市人民医院神经内科或康复科诊治的病程≤3个月脑卒中后阈下抑郁患者30例,采用随机数字表法分为干预组（n=15）和对照组（n=15）。对照组实施常规心理健康教育,干预组在对照组基础上实施行为激活疗法干预,1次/周、30~60 min/次,为期6周。干预前、干预后及干预结束后3个月采用流调用抑郁量表（CES-D）、行为抑制/行为激活系统量表（BIS/BAS）、17项汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17）评价两组的干预效果。结果　干预方法与时间在CES-D、BAS评分上存在交互作用（P<0.05）;干预方法主效应显著（P<0.05）;时间主效应显著（P<0.05）。其中干预后、干预结束后3个月,干预组CES-D评分低于对照组,BAS评分高于对照组（P<0.05）;干预组干预后、干预结束后3个月CES-D评分较干预前降低,BAS评分较干预前升高（P<0.05）。干预后,两组患者阈下抑郁转归比较,差异无统计学意义（P>0.05）;干预结束后3个月,两组患者阈下抑郁转归比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论　行为激活疗法可改善病程≤3个月脑卒中后阈下抑郁患者抑郁症状,提高其行为激活水平,降低脑卒中后6个月时脑卒中后抑郁发病率。     

安普贴薄膜在护士医疗锐器伤中的应用

目的:探讨安普贴薄膜应用在护士医疗锐嚣损伤中的效果.方法:将63例不同种类医疗锐器致伤手部的护士,随机分为观察组(33例)和对照组(30例).观察组选择安普贴粘于刨面.对照组使用无菌纱布包扎伤口.分别观察两组锐器伤口的愈合时间、换药次数、换药原因.结果:包扎伤口方式不同的两组,在愈合时间、换药次数上均有显著性差异(p<0.05),且换药原因也有差异(P<0.01).结论:应用安普贴薄膜在护士医疗锐器伤中,可有效地保护伤口、促进愈合,从而提赢护士的工作效率.     

米曲菌胰酶水封管法预防老年患者留置鼻胃管堵塞效果观察

老年患者留置鼻胃管行肠内营养支持保证了营养的摄入和能量的供给,而在长期经鼻胃管输注营养液过程中,会出现胃管部分堵塞和完全堵塞的现象。为解决管道堵塞问题,我们从拔除的胃管中寻找原因,发现管壁的附着物与药物之间发生了结晶,由此改变米曲菌胰酶片的给药方法,用米曲菌胰酶水封管法来预防鼻胃管堵塞进行效果观察,报道如下。     

老年和青年急性心肌梗死患者诱因的分析及预防

目的 对比分析老年和青年急性心肌梗死患者的诱因,并提出预防对策。方法 选取老年（60岁以上）急性心肌梗死（acute myocardial infarction,AMI）组148例,青年（40岁以下）AMI组64例,对两组的发病诱因进行比较分析。结果老年组无明确AMI诱因者占51．4％,明显高于青年组（P〈0.01）,且老年组明确的AMI诱因广泛。老年组和青年组AMI危险因素的侧重点不同（P〈0．05）,老年组危险因素合并症多且相互影响,以高血压为首;青年组危险因素以严重的不良生活习惯为主,吸烟最为常见。结论 老年和青年急性心肌梗死患者的诱发因素、危险因素特点不同。据此可制定不同的预防措施。     

一种股骨头置换术后防脱位组合护理垫的制作与应用

随着社会老龄化加剧,每年因意外跌倒造成股骨头骨折的老年患者逐年上升,随着骨科医学的发展,虽然股骨头置换术日益完善,但股骨头置换术后脱位率却一直无法有效降低,据统计,现阶段术后脱位率可达5%[1-3]。进行股骨头置换术的术后康复需要注意的事项很多,护理层面主要注意术后搬动要小心,保持外展、内旋、伸直位,防止内收、外旋,以免脱位[4-6]。根据临床情况,目前常用护理垫或软枕均存在一些缺陷和不足,无法解决股骨头置换术患者侧卧位的可靠护理。     

指尖及小腿毛细血管血糖与静脉血浆血糖测定值的对比研究

[目的]探讨小腿毛细血管血糖值监测的可行性.[方法]用利舒坦血糖仪对门诊糖尿病病人同步测定空腹及餐后2 h小腿毛细血管血糖、指尖毛细血管血糖,并与用全自动生化仪测定的静脉血浆血糖值做比较.[结果]空腹及餐后2 h小腿毛细血管血糖值、指尖毛细血管血糖与静脉血浆血糖值比较,差异无统计学意义;空腹及餐后2 h静脉血浆血糖、指尖毛细血管血糖、小腿毛细血管血糖值3组相关性良好,r值均在0.990以上,P＜0.01.[结论]小腿毛细血管血糖监测能精确反映糖尿病病人空腹及餐后2 h血糖,且腿部疼痛轻,病人依从性高.     

口腔巨大肿瘤患者局部护理1例

<正>由于口腔具有进食、呼吸和语言交流的重要功能,因此,口腔发生肿瘤会对患者造成很大痛苦,严重影响患者的生活质量。如何做好口腔肿瘤患者的口腔护理,是减少痛苦、提高治疗效果、延长生命的重要手段。现将我科收治的1例巨大口腔肿瘤患者的口腔护理经验与体会报告如下。     

高龄老年卧床病人大便失禁护理方法研究

[目的]探讨因肛门括约肌松弛引起大便失禁的长期卧床高龄老年病人的有效护理方法。[方法]将68例长期卧床高龄老年病人按肛塞材料种类分为灭菌棉球组(16例)、一次性肛管组(14例)、卫生棉条组(18例)、灭菌纱球组(20例),比较不同肛塞材料肛周皮肤清洁效果及在体内保留时间。[结果]卫生棉条组保持肛周皮肤清洁时间明显长于其他3组(P<0.05)体内保留时间也较其他3组延长(P<0.05)。[结论]卫生棉条用于长期卧床高龄老年病人由于肛门括约肌松弛导致大便失禁效果较好。