肝外伤36例的外科治疗体会

肝外伤是仅次于脾、小肠创伤而居第3位的腹部脏器外伤[1],是临床上最常见的外伤之一.由于肝外伤常合并其它脏器损伤,严重肝外伤病人处理的复杂性及较高的病死率,目前仍是基层医院外科医师面临的棘手问题.我院1996～2006年共收治肝脏损伤36例,均采用手术治疗,现就诊治体会报告如下.     

伤了心的是痴心人

总以为自己追求的是科学，是真理，总以为只要自己严格要求自己，热心真诚的对待同事和患者就不会发生纠纷，但是事实告诉我——错了，一切都错了，伤了心的只能是自己这种只谈学术的痴心人。     

腋下纵切口普胸手术48例

2002年2月至2006年8月，我院采用腋下纵切口进行普胸手术48例，效果满意，现报告如下。     

腰部肌肉分离切口治疗输尿管上段结石的体会

目的介绍使用腰部肌肉分离切口的方法治疗输尿管上段结石的体会。方法输尿管上段结石26例,经腰部切口,长约5~8cm,皮肤切开后,用小S拉钩将腹外斜肌、腹内斜肌、腰背筋膜和背阔肌牵拉开,在腰大肌的前方找到输尿管与结石,取出结石后放置双-J导管。结果26例均能顺利完成取石,残石率为0,同时处理输尿管息肉2例,输尿管狭窄1例。结论腰部肌肉分离切口具有切口小、损伤轻、病人恢复快、结石清除率高和同时能处理病变输尿管等优点。     

经尿道前列腺汽化电切术常见并发症的临床体会

目的 探讨经尿道前列腺汽化电切术(TUVP)常见并发症的原因、预防及治疗措施.方法 回顾性分析2007年12月--2012年12月我院泌尿外科257例前列腺增生症(BPH)患者行TUVP的临床资料,分析其常见并发症的原因、预防及治疗措施.结果 257例患者均顺利完成手术.术后随访6个月,发生电切综合症3例(1.17%),前列腺包膜穿孔水外渗5例(1.95%),继发出血6例(2.33%),尿失禁5例(1.95%),附睾炎3例(1.17%),尿道狭窄1例(0.39%).结论 TUVP是治BPH的有效方法,但仍存在一定的并发症发生率.充分的术前检查、术中精细操作及术后精心护理可减少并发症的发生.     

贮存式自体输血在肝癌择期手术中的应用

目的：探讨贮存式自体输血在肝癌择期手术中应用的可行性。方法：34例肝癌择期手术的患者采用自体血贮存备血,对采血前后Hb、Bp变化结果分析,统计资料采用自身配对t检验。结果：最大采血量1200mL,平均726mL,采血前后Hb变化差异有统计学意义,但Hb仍在正常范围内,采血前后Bp变化差异无统计学意义,均能按预期手术治疗,无围手术期肝性脑病。结论：贮存式自体输血简单、安全、实惠,值得在肝癌手术患者中推广应用。     

贮存式自体输血在肝癌择期手术中的应用

［摘要］　目的　探讨贮存式自体输血在肝癌择期手术中应用的可行性。方法　34例肝癌择期手术的患者采用自体血贮存备血,对采血前后Hb、BP变化结果进行分析。结果　最大采血量1 200 ml,平均726 ml,采血前后Hb变化差异有统计学意义（P<0.05）,但仍在正常范围内,采血前后BP变化差异无统计学意义（P>0.05）,均能按预期手术治疗,无围手术期肝性脑病。结论　贮存式自体输血简单、安全,值得在肝癌手术患者中推广应用。     

电锯致腹部及会阴部多脏器伤并休克1例救治体会

总结1例电锯致腹部及会阴部多脏器伤并休克病人的成功救治经验,探讨多系统、多脏器锐性损伤大出血并休克的急救措施。     

纤维胆道镜在上尿路结石开放性手术中的应用

上尿路结石,特别是复杂性上尿路结石手术后的结石残留一直是泌尿外科的热点。我院2007年5月～2008年6月在开放性上尿路结石手术中应用纤维胆道镜协助取石,取得较好的疗效,现报道如下。     

肝胆管结石85例外科治疗的体会

肝胆管结石由于所处解剖位置特殊,引起病理生理的改变复杂,对肝脏乃至全身危害极大.本病在手术治疗后仍有较高的结石残留率和复发率,病情往往迁延不愈,多年来一直是治疗的难题.我院1994～2006年外科治疗肝胆管结石85例,现总结分析如下.