产前分娩预演对初产妇自然分娩成功率及产后并发症的影响

[目的]探讨产前分娩预演对初产妇自然分娩成功率和产后并发症的影响.[方法]收集2016年9月至2018年10月在本院妇产科分娩的初产妇86例,按产前分娩教育方式分为观察组(n=42)和对照组(n=44).对照组孕妇产前接受常规产前健康教育课程培训,观察组在对照组的基础上进行分娩预演实践.比较两组自我效能感量表(GSES)、抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评分及自然分娩成功率和产后并发症发生率等.[结果]与对照组相比,观察组分娩总产程和第一、二、三明显缩短;新生儿窒息率和产后SDS、SAS评分均明显降低;自然分娩成功率、GSES评分均明显提高,其差异均有统计学意义(P<0.05).观察组产后出血、感染、尿潴留、乳汁淤积发生率及总并发症发生率均低于对照组(P<0.05).[结论]采用常规产前健康教育培训结合产前分娩预演实践的产前管理方式,可有效提高初产妇自然分娩成功率,缩短产程,减少产后并发症的发生,值得临床推广应用.     

心肌裂伤致迟发性心包积血1例

患者女,30岁,因左胸刀刺伤7小时,心慌、胸闷、呼吸困难3小时,经当地医院清创缝合后转入我院.查体:T 36.6℃,P 96次/分,R 24次/分,BP 14/9kPa,失血貌,神清,合作,左胸第六肋间锁骨中线外4.5cm处横行裂伤3cm(已缝合),有鲜血溢出;胸片示:左胸中到大量积液.诊断:左侧胸腔外伤性大量积血.即行左胸腔闭式引流术,引出鲜血约1800ml.术后2天拔管,逐渐好转.     

全反式维甲酸抗肿瘤作用的研究进展

 维甲酸类药物包括维生素A的天然及人工合成的衍生物。维生素A（视黄醇）进入人体后转变成视黄醛，再经氧化变成维甲酸。维甲酸是维持生长发育不可缺少的物质，尤其在促进上皮组织分化生长及维持其正常功能方面起重要作用。     

高渗盐水和6%HES溶液对犬术后细胞因子的影响

目的 观察高渗盐水(7.5%NaCl溶液)、6%HES溶液(羟乙基淀粉溶液)对腹部手术后犬血清细胞因子分泌的影响.方法 18只麻醉犬全麻下行腹部手术后随机分成3组,输注不同液体并同时予以控制血压至基础值的60%(MAP65mmHg):4ml/kg 7.5%NaCl溶液(HS组);输注15ml/kg 6%HES溶液(HES组);C组(对照组)单纯降压组.在麻醉开始前(B),手术开始2小时(T1),液体输注完2小时(T2),术后第1天(T3),第2天(T4)抽取颈外静脉血3ml,检测血清中IL-2,IL-6,IL-8,IL-10,TNF-α的浓度.结果 对照组:各前炎因子TNF-α、IL-2、IL-6、IL-8随时间逐渐上升,至T3达到高峰,T4明显下降,但仍显著高于正常值(P＜0.05).HS组和HES组TNF-α、IL-2、IL-6、IL-8在T3时均明显低于对照组,T4时由低到高依次为,HS组、HES组、对照组.HS组术后的IL-10水平升高,在T3达到最高值22.5 mmol/L,高于对照组(P＜0.05).结论 HS溶液与6%HES溶液均可抑制腹部手术后犬致炎因子IL-2、IL-6、IL-8、TNF-α的升高.HS溶液还可使抗炎因子IL-10分泌增加,减轻术后的炎症反应.     

发挥科学研究在高等学校创造性人才培养中的重要作用

文章从培养创造性人才的角度出发,提出以科研带动创造性培养是一个很好的思路和值得实践的途径,并时当前高等学校如何引导学生尽早参与科学研究进行了探讨.     

常温心脏手术体外循环技术(附52例报告)

常温心脏手术体外循环技术（附５２例报告）北京医院心胸外科伶宏峰，吴良洪，马玉健，甄文俊常温心脏手术近年来广泛被国内外学者所重视。Ｌｅｓｓａｎａ医生等废除了１：４高钾晶体停搏液与氧合血混合后持续灌注心脏的方法，采用含钾温氧合血直接灌注法取得良好的效果。...     

Effects of Phentolamine on Hemorrheology and Hemodynamics in Dogs with Acute Liver Damage

ＥｆｆｅｃｔｓｏｆＰｈｅｎｔｏｌａｍｉｎｅｏｎＨｅｍｏｒｒｈｅｏｌｏｇｙａｎｄＨｅｍｏｄｙｎａｍｉｃｓｉｎＤｏｇｓｗｉｔｈＡｃｕｔｅＬｉｖｅｒＤａｍａｇｅＤＡＮＺｉｌｉ（但自力）；ＺＨＡＮＧＷｅｎｙｉｎｇ（张文英）；ＬＩＳｈａｏｂａｉ（李绍白）（Ｉｎ...     

胆囊结石合并结肠肝曲肿瘤16例漏误诊分析

我院自 1 984年以来手术治疗的慢性胆囊炎、胆囊结石合并结肠肝曲肿瘤1 6例 ,全部都有漏诊、误诊经过。现就胆囊结石合并结肠肝曲肿瘤 1 6例漏误诊的原因分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组病人 1 6例 ,男 5例 ,女 1 1例 ,年龄 39～ 65岁 ,平均年龄51岁。误诊时间 5ｄ～ 6个月。1 2　临床表现　患者病程 2 0ｄ～ 8个月。有右上腹隐痛 1 6例 ,占 1 0 0 % ;大便习惯改变 ,纳差 ,消瘦 ,轻、中度贫血各 5例 ;大便隐血阳性 ,黏液大便 4例 ;可疑右上腹包块2例 (为升结肠近肝曲处肿瘤)。1 3　辅助检查及诊断　本组 1 6例全部经Ｂ超检查诊…