气管插管并发杓状软骨脱位二例

病例报告一例患者,男性,34岁,体重50.5公斤,诊断胰、十二脂肠克隆氏病,在全麻气管插管下行胰十二指肠切除术,胆囊切除术。另一例患者,男性,62岁,体重60.5公斤,诊断胃癌“腹腔广泛转移,在全麻气管插管下行胃、空肠吻合术。两例患者均采用静脉快速诱导,经口明视下气管内插管(其中     

腹腔镜下妇科手术硬膜外阻滞和全麻的比较

目的:比较硬膜外阻滞和气管内全麻腹腔镜下妇科手术CO2 气腹对患者呼吸循环的影响。方法 :60例妇科腹腔镜 (GL)病人随机分成硬外和全麻两组 ,监测两组各时点的血压、心率、SPO2(血氧饱和度 )、VT(潮气量 )、f(呼吸频率) ,PETCO2(呼气末CO2 分压 )、血气分析等。结果 :全麻组各项指标平稳 ,PETCO2、PaCO2 值均在正常范围 ;硬外组气腹后15min变化最大 ,表现在SBP(收缩压 )、DBP(缩张压 )、HR、f、PaCO2、PETCO2 升高 ,P<0.01 ,气腹后30min各值基本恢复到气腹前水平。结论 :GL下妇科手术 ,气管内全麻优于硬膜外麻 ,但可选择性地采用硬膜外阻滞 ,而对有心肺疾病 ,年老体弱或肥胖病人以及手术难度大 ,估计气腹时间长者宜选择全麻     

不同剂量利多卡因预防芬太尼诱发咳嗽的临床研究

目的探讨不同剂量的利多卡因预防芬太尼诱导下咳嗽的效果，寻求预防咳嗽安全有效的临床剂量。方法选择200例全身麻醉患者，随机分为四组。组Ⅰ为对照组（0．9％氯化钠注射液10m1），组Ⅱ为利多卡因1mg／kg，组Ⅲ为利多卡因1．5mg／kg．组Ⅳ为利多卡因2mg／kg。试验药物经浅静脉10S内注入后．观察患者1min，记录利多卡因相关中毒症状，然后于5s内静脉注射芬太尼3μg／kg，观察2min，记录咳嗽的例数和强度。监测并记录诱导期各时段的收缩压、舒张压、心率和脉搏血氧饱和度。结果咳嗽发生率对照组为32％，组Ⅱ为8％，组Ⅲ为6％，组Ⅳ为8％．试验组与对照组相比均显著下降。随着利多卡因剂量增大，局部麻醉药中毒例数和症状有增加趋势，在气管插管后5、10min组Ⅲ、Ⅳ的心率、收缩压、舒张压与气管插管后即刻的比较有显著性下降（P〈0．05）。结论静脉注射利多卡因1～2mg／kg能有效抑制芬太尼诱发的咳嗽；利多卡因1mg／kg中毒反应轻，对循环影响较小，更适于临床使用。     

0.25%布比卡因连续硬膜外阻滞无痛分娩的临床观察

分娩时产痛不仅给产妇造成很大的精神压力和痛苦 ,疼痛本身对产妇的生理、胎盘交换功能和胎儿也有不利的影响。无痛分娩是近年来麻醉科医生和妇产科医生共同探讨的问题。我们从１９９５年１月至今试行了０．２５ %布比卡因连续硬膜外阻滞镇痛法 ,对其镇痛效果及对产程的影响等作了初步疗效观察 ,并作同期对照比较 ,现报告如下。１资料与方法１．１一般资料选３０例ＡＳＡⅠ级 ,产道条件较好的、自愿接受镇痛分娩、无硬膜外麻醉禁忌证的足月初产妇作无痛分娩组 ,选同时期同条件未予镇痛分娩产妇３０例作为对照组。１．２麻醉方法镇痛组在宫口…     

剖腹产后ARDS的处理（附1例报告）

剖腹产后ＡＲＤＳ的处理（附１例报告）陈立，伍陈海海南医学院附属医院麻醉科ＡＲＤＳ是发生于机体原无可以发生呼吸衰竭的心肺疾病，是由意外伤害或多种病因侵袭后数小时至数十小时内迅速发展引起的急性进行性呼吸困难，其特征系呼吸窘迫，呼吸加快到＞２８～４９次／分...     

O.25%布比卡因连续硬膜外阻滞无痛分娩的临床观察

分娩时产痛不仅给产妇造成很大的精神压力和痛苦,疼痛本身对产妇的生理、胎盘交换功能和胎儿也有不利的影响.无痛分娩是近年来麻醉科医生和妇产科医生共同探讨的问题.我们从1995年1月至今试行了0.25%布比卡因连续硬膜外阻滞镇痛法,对其镇痛效果及对产程的影响等作了初步疗效观察,并作同期对照比较,现报告如下.     

姜黄素对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用

目的 探讨姜黄素对大鼠心肌缺血再灌注引起的氧化应激损伤的保护作用.方法 将SD大鼠随机分为6组,每组10只.(1)假手术组;(2)缺血再灌注损伤(MIR)组;(3)溶剂组;(4)姜黄素低、中、高剂量组.建立心肌缺血再灌注模型.用不同剂量姜黄素在结扎前30 min分别做预处理.再灌注结束后采血,测定丙二醛(MDA)、超氧...     

异丙酚及氯胺酮在无痛人工流产术中的应用

我院自１９９８年１０月起应用不同药物,不同的给药方法进行人工流产术,现将疗效观察介绍如下。１资料与方法１．１一般资料选取我院１９９８年１０月～２００１年３月行人流术患者１５０例,年龄２０～４０岁,平均年龄（２９．０±３．５）岁,妊娠６～１２周,均经尿HCG和盆腔B超检测证实为宫内妊娠。其中有心脏病１例,甲亢１例,此２例归异丙酚静脉麻醉组（实验１组５０例）,其余均分为氯胺酮、安定静脉麻醉组（实验２组５０例）和未用任何镇静镇痛药的对照组５０例。在年龄、孕周、孕产次上对照组与实验组无显著性差异。１．２方…