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1.
2.
目的 评估中山市某综合医院实行DRG专项绩效管理改革对综合医院相关绩效的影响,为实行DIP医保支付方式改革提供参考,以帮助同级医疗机构在医保改革进程中实现平稳过渡。方法 基于目标医院2017年6月至2021年5月四年的DRG绩效数据,将2019年6月前设定为改革前,之后设定为改革后,运用间断时间序列分析及分段回归模型进行拟合,分析改革前后的绩效指标变化趋势。结果 改革后医院病种总权重、CMI值、高RW值的病例数显著增加,时间消耗指数的趋势从上升变为下降,医疗质量、出院人次、平均住院天数、手术次数等指标未受明显影响。结论 DRG专项绩效改革对目标医院的病种结构优化起到积极作用,有利于促进大型综合医院落实救治疑难及急危重症患者的公益性定位,且此改革方案具有较好的可复制性,适用于大部分同级别综合医院。 相似文献
3.
动态监测尿微量蛋白对危重患者预后的价值 总被引:5,自引:0,他引:5
目的 探讨尿微量蛋白作为危重患者预后指标的可行性。 方法 前瞻性动态监测ICU危重患者尿微量白蛋白(MA)、α1-微球蛋白(α1-MG)、N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、视黄醇结合蛋白(RBP),并与目前临床常用的预后评估系统APACHEⅡ、SOFA进行比较。结果 相关分析结果显示尿MA、α1-MG、NAG、住ICU时间、机械通气时间、APACHEⅡ评分、SOFA与死亡呈正相关。尿MA、α1-MG、住ICU时间、机械通气时间、APACHEⅡ评分、SOFA升高与多器官功能不全综合征(MODS)发生呈正相关。尿MA(r=0.397)、α1-MG(r=0.448)和RBP(r=0.465)与APACHEⅡ评分显著相关。APACHEⅡ评分、SOFA评分、MA、α1-MG、RBP、NAG预测死亡的ROC曲线下面积分别是0.875﹙P < 0.05﹚、0.825﹙P < 0.05﹚、0.820﹙P < 0.05﹚、0.730、0.530、0.620。结论 动态监测尿MA、α1-MG、RBP可作为危重患者预后的临床指标。 相似文献
4.
蜀葵花为锦葵科蜀葵属植物蜀葵Althaea rosea的干燥花,据记载不仅可以外敷消肿,还有润肺止咳、发汗平喘、消肿透疹、安神益心等功效,是维药中常用药材之一.目前针对蜀葵花有效成分研究甚少,尚无其挥发油化学成分及药理活性研究的文献报道.该文采用化学蒸馏萃取的方法,提取了蜀葵花挥发油;利用气相色谱-质谱联用技术对其化学成分进行了分离和鉴定;利用紫外-可见分光光度法测定了其对自由基的抗氧化活性,并通过滤纸扩散法检测了该挥发油的抑菌活性.实验结果显示,蜀葵花挥发油中含有近70种化合物,其化学成分较为复杂,且每种物质的含量均较低,主要为一些芳香族和脂肪族化合物及其衍生物.蜀葵花具有较强的抗氧化活性,对常见的菌种也具有很明显的抑菌效果,具有较广的抗菌谱.结果表明天然维药蜀葵花挥发油在医药、食品、化妆品等工业上将具有良好的应用价值,并为开发天然维药蜀葵花资源提供了重要的科学依据. 相似文献
5.
伊敏 《中国医学文摘:外科学分册英文版》2007,16(2):89-89
Objective To analyze the risk factors of pulmonary infection after liver transplantation and improve treatment strategy. Methods Forty-six adult patients who underwent liver transplantation were divided into two groups: pulmonary infection group and non-pulmonary infection group. An analysis was performed for the commonly used variables. Results The frequency of pulmonary infection after liver transplantation was 43.5 %, the mortality rate in the patients who developed pulmonary infection was 60%. 相似文献
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7.
目的 观察腹腔源性全身感染患者应用小剂量生长激素(GH)后病情严重程度的变化,评估GH对脓毒症患者病情和预后的影响。方法 30例非肿瘤、既往无代谢性疾病病史的急性感染中毒性休克患者,按住院日期单双号随机分为两组,对照组10例,治疗组20例,治疗组给予皮下注射GH8C/d,共7d;对照组给予等量的生理盐水,检测两组患者第1、4、7天的血清前降钙素、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α和白介素6的浓度及每天应用APACHE-Ⅱ和E1ebute & Stoner的Sepsis Score评分系统对两组患者进行坪分,术后第15天统计两组患者的疗效。结果 两组患者血清前降钙素、C反应蛋白、肿瘤坏死因子α和白介素6的浓度均逐渐降低,除CRP外,治疗组第7天上述指标较对照组降低(P〈0.05),两组疾病严重程度的评分从第4天开始均有明显下降(P〈0.05),但从第5天开始,治疗组下降比对照组明显,两组间差异有统计学意义(P〈0.05),术后15d治疗组3例好转,17例治愈;对照组4例好转,6例治愈。结论 在清除感染病灶,纠正感染中毒性休克后使用小剂量生长激素能够促进疾病的恢复。 相似文献
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9.
目的:分析治疗乳腺癌通过保乳根治方案进行放疗与化疗辅助治疗的可行性。方法:对接收治疗的100例乳腺癌患者临床资料进行回顾性分析。结果:研究组患者从第3周期开始白细胞明显下降,第4周期患者口腔的黏膜炎也明显,和对照组患者情况相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于乳腺癌患者保乳根治术之后进行辅助的化疗和放疗,患者具有可耐受性,安全可行。 相似文献
10.