MIPPO技术结合LISS钢板治疗严重骨质疏松性股骨远端骨折的手术体会

目的探讨经皮微创技术结合LISS钢板治疗严重骨质疏松性股骨远端骨折的方法和疗效。方法选取2015年4月—2017年6月期间,运用MIPPO技术结合LISS钢板微创治疗严重骨质疏松性股骨远端骨折患者62例;选取的患者均为股骨远端骨折的患者,并且都患有严重骨质疏松;其中男15例,女47例;年龄65～87岁,平均年龄76.6岁;测量骨密度T值在-3.5～-4.3之间,平均骨密度T值-4.1;术后定期随访了解骨折愈合情况,并进行Lowa膝关节评估系统进行评价。结果62例患者随访均达12个月,其中骨折均在6个月内愈合;骨折愈合后膝关节评分:优40例,良19例,可3例。结论对于严重骨质疏松的股骨远端骨折的患者,运动MIPPO技术结合LISS钢板微创治疗的手术方法切实可行,保护骨折端的血运,减少失血,缩短手术时间,是一种安全有效的手术方法 。     

后外侧入路钢板和拉力螺钉内固定治疗踝部皮肤损伤Pilon骨折

目的:探讨后外侧入路钢板和拉力螺钉内固定治疗踝部皮肤损伤Pilon骨折的临床疗效。方法:选取2013年5月至2016年6月行后外侧入路手术治疗踝部皮肤有损伤的Pilon骨折患者25例,其中男15例,女10例;年龄25~61(39.6±0.2)岁;采用后外侧为主的手术入路使用钢板固定,并辅助使用空心钉三维固定手术治疗。观察并记录踝部伤口及受伤时软组织挫擦伤愈合情况,采用Burwell-Charnley标准和美国足踝外科协会AOFAS踝-足评分系统进行功能评价。结果:25例患者获得随访,时间6~24个月,平均12个月。患者手术伤口及皮肤挤压擦伤均愈合。按照Burwell-Charnley标准,解剖复位22例,不满意2例,差1例。AOFAS踝-足评分为90.2±7.5,结果优20例,良3例,可2例。结论:后外侧入路钢板和拉力螺钉内固定治疗踝部皮肤损伤Pilon骨折可以完全避开前内侧损伤的皮肤及软组织,骨折固定牢固,有效地避免了软组织的进一步损伤坏死。     

运动损伤导致青少年髂前上棘撕脱骨折的原因分析

髂前上棘的撕脱骨折在临床工作中不多见,绝大多是青少年患者,但在该疾致伤原因中,运动损伤导致青少年髂前上棘骨折是最主要的因素,直接暴力损伤少见;运动损伤中又以短跑或冲刺跑最多见,占到了57.1%;据患者受伤原因及青少年髂前上棘的解剖特点,该文就不同的运动方式导致的髂前上棘的撕脱骨折作一综述。     

关节镜下后内三入路治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的临床研究

目的 探讨在关节镜下通过后内三入路使用袢钢板固定治疗后交叉韧带(posterior cruciate ligment,PCL)胫骨止点撕脱骨折的疗效.方法 选取2018年1月至2020年1月PCL胫骨止点撕脱骨折患者23例,男16例,女7例;年龄16～46岁,平均(32.0±02)岁;在关节镜下通过后内三入路打开后纵隔...