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跟骨骨折占跗骨骨折的60%,占全身骨折的2%,约75%为关节内骨折,20%～45%伴有跟骰关节损伤。因跟骨周围解剖结构、损伤机制复杂,多为粉碎性骨折,加上局部软组织覆盖质量差,故治疗困难,且后遗症多,预后较差,致残率高达30%。 相似文献
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目的:探讨经皮复合固定治疗踝关节骨折的疗效。方法:183例踝关节骨折患者,男105例,女78例;年龄13～65岁,平均32岁。按LangeHansen分型,旋后外旋型65例,旋前外旋型48例,旋前外展型33例,旋后内收型23例,垂直压缩型Ⅰ度14例。采用经皮复合固定方法进行治疗。具体方法如下:腓骨下段及外踝骨折采用克氏针经皮从外踝穿入腓骨髓腔固定,后踝骨折块超过关节面1/4者,复位后用2根克氏针经皮固定;内踝骨折用1～2根克氏针经皮固定;下胫腓联合分离用钳夹经皮侧方加压固定或钢针贯穿胫腓联合斜行固定。结果:164例获11～35个月随访,采用Leeds评定标准,优良157例,占95.73%;可7例,占4.27%。结论:经皮复合固定不用切开复位,可使踝关节骨折达到良好的复位和可靠的固定,具有创伤小、手术时间短、骨折愈合快、踝关节功能恢复好等优点,是治疗踝关节骨折的一种理想方法。 相似文献
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前臂骨折后不愈合的原因及其防治 总被引：1，自引：0，他引：1
采用再手术复位、植骨、钢板内固定和中药辨证治疗相结合的治疗前臂骨折后不愈合３６例，愈合３１例。分析认为，导致不愈合的原因多为手术内固定方法及材料选择不当，或术后外固定不牢等医泊性因素所致，其中以骨圆针，克氏针内固定者不愈合率最高。再次手术治疗以采用接胄板内固定为宜，主张植骨并强调术后给予牢固有效的外固定。 相似文献
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中西医结合治疗创伤性滑膜炎56例 总被引：1，自引：0，他引：1
自１９９１～１９９７年，采用中西医结合的综合方法，治疗创伤性滑膜炎５６例，效果满意，报导如下。临床资料本组５６例中男２９例，女２７例；年龄６～６８岁；髋关节５例，膝关节４７例，踝关节４例。急性损伤３０例，慢性损伤２６例。时间最长８个月，最短１天。临床表现为热证者１４例，膝关节明显积液１９例。因膝关节游离休手术者来计在内。治疗方法１．内服中药：自拟活血利湿汤。方药组成：当归１２ｇ，川芎１０ｇ，白芍１２ｇ，红花１０ｇ，牛膝１０ｇ，威灵仙１０ｇ，茯苓２０９，防已１２ｇ，甘草６ｇ为基本方。急性创伤关节内… 相似文献
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多根针内固定治疗股骨颈骨折,简便易行,效果良好,已广泛运用于临床。但由于医患等多方面的因素,临床上常有针游走和断针等现象发生。为总结经验,笔者对我院收治的44例异常情况进行了分析观察,现将结果报告如下。1 原因分析1.1 钢针向外退出的原因钢针退出的发生率较高,本组35例,占79％,年龄多在50岁以上,分析认为,除老年骨质疏松钢针易松动外,主要原因是针尾露出骨皮质外过长。我们知道,当钢针打入骨内时所产生的压力,可使骨细胞反应性吸收,形成针体的松动。如针尾外露过长,留在阔筋膜外,髋关节活动时,在阔筋膜的不断弹拨碰撞和骨折端所产生的剪力、旋转力的共同作用下,势必造成钢针的移动。因 相似文献
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陈旧性跟骨骨折的手术治疗方法选择——附72例疗效分析 总被引：2，自引：0，他引：2
为探讨陈旧性跟骨骨折手术治疗方法选择的客观依据 ,对 72例陈旧性跟骨骨折 ,分别采用跟骨外侧骨突切除及腓骨肌肌腱松解术 (A组 )、距下关节融合及植骨术 (B组 )、跟骨截骨矫形及距下关节融合植骨术 (C组 )、三关节融合术 (D组 )四种方法治疗。术后经 1～ 6年随访 ,总优良率 87%。认为术前应对患足畸形、疼痛部位及X线片细致检查分析 ,拟定治疗方案 ,以免加重患足创伤 ,使手术取得最佳效价比。其中矫正跟骨畸形 ,尽量恢复足纵弓 ,使患足尽可能恢复生物力学结构至关重要 相似文献
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胫腓骨中下段骨折因其解剖特点 ,易发生迟延愈合或不愈合。而腓骨下段骨折畸形愈合则会对踝关节功能产生一定程度的影响。自 1998～ 2 0 0 1年 ,作者采用手法复位经皮胫腓骨双重固定治疗胫腓骨中下段新鲜骨折 87例 ,效果满意。现总结报告如下。1 临床资料本组 87例 ,男 6 1例 ,女 2 6例 ;年龄 15～ 30岁 2 8例 ,31～6 8岁 ,平均 38.5岁 ;机动车撞伤 5 2例 ,坠跌伤 30例 ,砸伤 5例 ;伤后至治疗时间最短 2天 ,最长 16天 ;粉碎性骨折 35例 ,斜形 13例 ,螺旋形 2 2例 ,横断形 17例 ;伴有骨折处皮肤小破口开放骨折 2 1例 ,合并内踝骨折 8例 ,外… 相似文献
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