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目的探讨胸痛中心管理模式对缩短急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者进门-球囊(D-to-B)扩张时间及预后的影响。方法选择2014年1月至2017年6月急性STEMI并行经皮冠状动脉介入治疗的患者165例为研究对象,根据胸痛中心成立时间分为成立前(2014年1月至2015年9月)85例和成立后(2015年10月至2017年6月)80例。比较两组患者手术相关指标及预后情况。结果胸痛中心成立后STEMI患者D-to-B扩张时间、住院时间明显短于成立前,住院费用明显少于成立前(P0.05),D-to-B达标情况明显高于成立前(P0.05)。胸痛中心成立后心源性休克、死亡的发生情况明显低于成立前(P0.05)。结论胸痛中心管理模式有助于缩短急性STEMI患者Dto-B扩张时间,降低住院费用,改善患者预后。 相似文献
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目的:将精细化管理应用于临床护理路径,使其形成模式化并有效推进。方法围绕精细化管理模式中的分层管理、流程制度、培训实施、绩效考核4要素,通过每日实时评价、中期评价、终末评价进行临床护理路径管理。将使用精细化管理前后的试点病种患者及病区护士,分别设为对照组和干预组。采用患者满意度问卷调查、护理质量考核及临床工作能力考核,比较患者满意度、护理质量及护士临床综合能力。结果应用CNP精细化管理模式后,患者平均住院天数(8.62±0.41)d,平均住院费用(12920.54±415.19)元,均低于实施前的(10.46±0.54)d,(14061.74±423.17)元,差异有统计学意义(t分别为37.41,24.35;P<0.01);患者满意度从(86.18±3.41)%提高到(95.27±3.62)%,护士临床综合能力总分从(73.21±4.21)分提高到(81.24±4.37)分,差异均有统计学意义(t 分别为-23.12,-13.23;P<0.01)。结论在临床护理路径推进过程中应用精细化管理模式切实可行。 相似文献
3.
生存质量(Quality of life,QOL),也可译为生活质量或生命质量.随着医学模式和疾病谱的转变,QOL研究逐渐成为国际性研究热点.传统的结局指标难以全面反映健康内涵,评价病人的疾病状态. 相似文献
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目的 探讨实习护生专科工作指引在临床护理教学中的应用效果.方法 将72名实习护生按照随机数字表法分为两组,对照组36名,按常规教学计划带教;观察组36名,严格按照自行设计的实习护生专科工作指引进行带教.结果 观察组的理论和操作考试成绩显著优于对照组(均P<0.01);教学效果评价显著高于对照组(P<0.01).结论 实习护生专科工作指引的应用,规范了临床带教模式,教学过程体现PDCA循环,提高了实习护生的理论、技能水平和综合能力. 相似文献
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急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者行机械通气时采取俯卧位,以改善换气和氧合。目前临床上主要采用普通软枕或厚垫垫高头部,此法往往引起患者恶心呕吐、面部浮肿、压疮、管道受压等不良情况。我科采用马蹄形枕应用于临床16例患者,取得良好效果,现报道如下。 相似文献
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任国琴 《中华现代护理杂志》2005,11(9)
现代神经外科已经进入微侵袭神经外科时代,它要求神经外科手术精确化、微创化,并达到完美的治疗效果.最近10余年神经外科领域发展起来的"锁孔"入路技术,使显微神经外科水平又有新的突破[1]."锁孔"入路是根据患者具体的影像学检查所显示病变的部位、性质和局部解剖学特点进行精确的个体化设计,从而选择到达病变部位的最佳手术通道;不同的病变部位采用不同的锁孔入路,此即"锁孔"入路的钥匙功能.我院自2001年7月~2003年6月,已应用耳后"锁孔"(keyhole)入路手术技术为46例三叉神经痛患者解决了痛苦.该手术是一项新技术,护理上有一定的特殊性.现将护理体会报道如下. 相似文献
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目的:研究原发性肝癌患者治疗期间经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)堵管的相关因素并提出有效护理对策.方法:选取2010年3月1日至2015年12月1日无锡市第二人民医院收治的原发性肝癌患者1026例为研究对象,记录患者性别、年龄、家族史、吸烟史、基础疾病等基本信息,PICC过程中对患者进行严密观察,记录穿刺部位、有无血液反流、冲管或封管、导管尖端移位及导管折叠等情况,并回顾性分析原发性肝癌患者治疗期间PICC堵管的相关因素.结果:原发性肝癌患者治疗期间PICC堵管26例,占2.6%;影响PICC堵管的危险因素中基础疾病(OR=1.978,P<0.05)、血液返流(OR=2.237,P<0.05)、导管维护不当(OR=2.161,P<0.05)、机械因素(OR=2.643,P<0.05).结论:原发性肝癌患者治疗期间PICC堵管与患者基础疾病、血液反流、导管维护不当、机械性因素等密切相关,因此临床护理中应加强对导管的维护,及时有效冲管、封管,避免血液反流,做到早发现、早处理,从而减少堵管对患者不良影响. 相似文献
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目的:建立年轻护士规范化培训体系,评价其在“年轻护士素质提高行动”实施过程中的实践效能。方法采用整群抽样的方法,以无锡市二院2010年10月-2011年12月新招聘的202名新毕业护士为培训对象,根据培训目标制定系统的规范化培训方案,通过设立多个培训基地,采取阶段量化培训、全程“夜自习”管理、一对一导师带教以及实境培训和情景模拟相结合的方式,强化年轻护士的基本理论、基本知识、基本技能和提高人际沟通能力,培养敏锐的临床观察力和评判性思维能力,并对规培计划完成情况及培训效果进行评价与考核。结果通过实施“年轻护士素质提高行动”,促进了202名年轻护士自我效能感和核心能力的培养,自我效能感培训后(2.69±0.40)分显著高于培训前(1.73±0.51)分,差异有统计学意义(t=3.59,P<0.01);护士核心能力培训后的护士总得分(137.21±25.42)分较培训前(118.53±19.28)分上升,差异有统计学意义(t=5.87,P<0.01);理论与技能成绩分别从培训前的(81.18±6.12),(81.58±3.22)分上升到培训后的(89.36±4.34),(87.98±5.52)分,差异均有统计学意义( t分别为3.37,2.86;P<0.01);护理综合满意度从2011年的院87.6%显著上升至2012年的94.95%,差异有统计学意义(χ2=5.86,P<0.01);通过实施情景模拟教学,普遍提升了年轻护士的临床综合能力。结论“年轻护士素质提高行动”实施体系通过精心设计、合理实施,科学评价,能够提高年轻护士的综合能力,是一种值得推广应用的培训方法。 相似文献