针刺联合西格列汀对肥胖2型糖尿病患者脂联素、adropin及irisin的影响

目的:探讨针刺联合西格列汀对肥胖2型糖尿病患者脂联素、adropin及irisin的影响。方法:选取肥胖2型糖尿病患者60例,随机分成对照组和针刺组,每组30例。两组均予西格列汀口服,针刺组加予针刺治疗。比较两组糖脂代谢,血清脂联素、adropin及irisin治疗前后差异。结果:针刺组总有效率(90. 00%)高于对照组(63. 33%)(P 0. 05);两组治疗后FPG、2hPG、HbA1c降低(P 0. 05);治疗后,针刺组FPG、2hPG、HbA1c低于对照组(P 0. 05);两组治疗后TG、TC均降低(P 0. 05),针刺组治疗后BMI、LDL降低,HDL升高(P 0. 05);针刺组经治疗后BMI、TG、TC低于对照组(P 0. 05),HDL高于对照组(P 0. 05)。治疗后两组脂联素水平均升高(P 0. 05),针刺组脂联素水平较对照组升高更明显(P 0. 05)。对照组治疗前后adropin、irisin无统计学差异(P 0. 05);针刺组治疗后的adropin及irisin均高于同组治疗前水平(P 0. 05);经治疗后,针刺组adropin、irisin均高于对照组(P 0. 05)。针刺组不良反应发生率(6. 66%)低于对照组(16. 67%),但无统计学差异(P 0. 05)。结论:针刺联合西格列汀治疗肥胖糖尿病患者疗效显著,改善糖脂代谢及提升脂联素更具优势。针刺可刺激机体产生adropin及irisin。     

浅议仲景以猪苓汤治小便不利

猪苓汤（由猪苓、茯苓、泽泻、滑石、阿胶组成）出自张仲景《伤寒杂病论》,是治疗阴虚水肿的代表方剂。笔者就仲景以猪苓汤治小便不利作一浅探,求正于同道。     

怡肾丸对单侧输尿管结扎模型大鼠肾脏TGF-β1及P38MAPK表达的影响

目的:观察不同时相单侧输尿管结扎(UUO)模型大鼠肾脏组织,通过测定肾脏组织TGF-β1及丝裂原活化蛋白激酶p38(P38MAPK)的含量,探讨怡肾丸是否是通过阻断P38MAPK信号传导通路来延缓肾间质纤维化的发展从而达到保护肾脏的目的。方法:采用UUO诱导的肾间质纤维化模型,分别于造模后3、7、14d三个时间点处死该时间点大鼠,并用免疫组化法检测大鼠肾脏TGF-β1及P38MAPK的表达。结果:(1)怡肾丸组对改善大鼠活动等均优于其余各组;(2)通过采用HE及Masson染色观察UUO大鼠肾小管间质组织形态学的改变;(3)免疫组化结果提示怡肾丸组及依那普利组肾小管上皮细胞TGF-β1及P38MAPK的表达低于模型组。结论:(1)P38MAPK的活性在大鼠梗阻性肾病组织中随时间增加明显增高,提示P38MAPK的活化与肾间质纤维化有正相关。(2)怡肾丸可能通过抑制TGF-β1及P38MAPK的表达,减轻炎症反应和纤维化程度,从而达到保护肾脏、延缓肾间质纤维化的作用。     

电针联合步行运动对男性腹型肥胖患者Irisin的影响

目的:探讨电针联合步行运动治疗法对男性腹型肥胖患者的疗效及对Irisin的影响。方法:60名男性腹型肥胖患者分成对照组和电针组每组各30例,2组均利用微信计步,步行运动12周。电针组在步行锻炼基础上加用电针治疗,并比较2组疗效、糖脂代谢及Irisin在实验前后的差异。结果:电针组总有效率(90.00%)高于对照组(63.33%),实验后电针组BMI、WC、TG、TC、FPG、2hPG、HbA1C指标均低于对照组,HDL、Irisin高于对照组差异有统计学意义;2组实验后的BMI、WC、TG、TC、LDL、FPG、2hPG、HbA1C、UA均低于同组实验前水平,Irisin、HDL均高于同组实验前水平。结论:2种实验方式均可提升Irisin、HDL,降低BMI、WC、TG、TC、LDL、FPG、2hPG、HbA1C、UA,加予电针治疗使BMI、WC、TG、TC、FPG、2hPG、HbA1C的下降及Irisin、HDL的上升更为明显。     

心肺复苏初期3种序贯性气道开放对血流动力学、复苏后综合征和预后的影响

呼吸、心搏骤停是临床常见危重症,其抢救过程中对气管插管的要求高,反复气管插管失败可耽误救治,引发复苏失败,造成死亡等不良事件的发生[1,2]。改善呼吸、心搏骤停者的序贯性气道开放方法,有效纠正早期缺氧十分重要。面罩气囊、口咽通管和喉罩均是常用的序贯性气道开放方法[3]。本研究比较心肺复苏初期面罩气囊、口咽通管和喉罩3种不同序贯性气道开放对血流动力学、复苏后综合征和预后的影响,旨在为心肺复苏初期序贯性气道开放方式的