扩髓、不扩髓带锁髓内钉在胫骨干骨折中的临床疗效分析

目的:探讨扩髓、不扩髓带锁髓内钉在胫骨干骨折中的临床应用效果。方法:回顾分析45例胫骨干骨折患者,行带锁髓内钉内固定的应用情况,其中扩髓25例,不扩髓20例。术中C臂X线监视下闭合装钉及切开复位装钉。术后X线片观察骨折复位情况、骨折愈合时间,比较术后早期功能锻炼时间。分析发生的并发症,探讨适应症。结果:术后X线片骨折对位对线良好、无神经血管损伤。扩髓组闭合性骨折愈合时间5~8月,平均6·4月;不扩髓组骨折愈合时间4·5~7月,平均6月。两组比较差异无统计学意义。扩髓组患者进行功能锻炼时间为术后4~7天,平均5·5天。不扩髓组患者为术后7~10天,平均8·2天。两组比较有显著性的统计学差异。开放性骨折扩髓组术后有2例发生感染;而非扩髓组术后均未发生感染。结论:扩髓的带锁髓内钉治疗闭合性胫骨骨折有很好的疗效,并且可以早期进行功能锻炼。对于开放的胫骨骨折,可采用不扩髓的带锁髓内钉治疗。     

哈氏棒钢丝固定治疗胸腰椎骨折脱位伴截瘫

胸腰段脊柱骨折、脱位合并截瘫的手术一般包括脊柱复位,椎管减压及对损伤的部位进行有效的内固定等。鉴于脊柱钢板,钢丝骨水泥固定有若干缺点,１９８９年以来我科应用哈氏棒钢丝内固定治疗胸腰段脊柱骨折,脱位伴截瘫４５例,经临床观察及随访,椎体复位好,内固定牢靠,治疗费用低,治疗效果较好,现报告如下     

尺骨粗隆面重建滑车切迹治疗鹰嘴粉碎骨折5例报告

尺骨粗隆面重建滑车切迹治疗鹰嘴粉碎骨折５例报告蒋涛代富勇（三台县人民医院骨科６２１１００）我院１９８７年５月～１９９６年８月，对５例尺骨鹰嘴粉碎骨折无法复位、固定者，行尺骨粗隆面重建滑车切迹的肘关节成形术，取得了较好效果。现结合文献报告如下。１临床资...     

带血管蒂组织瓣一期修复慢性骨髓炎的溃疡创面

慢性骨髓炎合并溃疡可经久不愈,目前治疗上仍是一大困难。我们从1986年10月行病灶清除后,采用带血管蒂岛状组织瓣一期修复外露的骨质创面,治疗5例患者都取得了较好的疗效。男4例,女1例:年龄14～39岁;病程6月～11年,平均4年零1个月。血源性骨髓炎2例,创伤性骨髓炎3例。病变部位:胫骨3例,跗跖骨各1例。所有病员均有     

3年骨科病例分析兼述基层医院骨科的发展

为了分析骨科在大外科中的比重,编辑部曾向一些较少向大城市转送病员且设有骨科病室的县级医院征求3年病案分析。现发表三台县医院的资料,并将绵竹、盐亭、盐源等医院的资料综合发表,供参考。     

腰椎间盘突出症术后椎间盘炎的诊治体会

腰椎间盘术后椎间盘炎是一种严重的并发症, 临床较少见.1997年5 月至2004年10月本科收治术后腰椎间盘炎12 例,现报告如下.     

胫后动脉逆行岛状皮瓣治疗足部慢性骨髓炎及溃疡

足内外踝跟骨骨髓炎,由于局部血循环差,常合并有窦道及慢性皮肤溃疡,甚者骨外露,治疗较为困难。1986年以来我们应用胫后动脉逆行岛状皮瓣治疗足部慢性骨髓炎及溃疡8例,取得满意效果,现报道如下。临床资料本组8例,男性,年龄14～47岁,外伤性骨髓炎6例,足跟部冻伤致跟骨骨髓炎1例,足背外伤后慢性溃疡1例。病程4～10月,溃疡创面5cm×4cm～8cm×7cm。术前创面脓培养主要为大肠杆菌,其次为金葡菌,均在病灶清除后,采用胫后动脉逆行岛状皮瓣一期修复创面。使用皮瓣面积6cm×5cm～