氟比洛芬酯超前镇痛对乳腺癌患者术后血糖及白细胞介素6水平的影响

目的 探讨氟比洛芬酯超前镇痛对乳腺癌患者术后患者血糖及白细胞介素6(IL-6)水平的影响,并评价其镇痛效果.方法 拟行乳腺癌根治术患者60例,随机分为3组:超前镇痛组(A组)、空白对照组(B组)和术后镇痛对照组(C组),每组各20例,分别在麻醉诱导前或术毕时对A、C组患者缓慢静脉注射氟比洛芬酯100 mg.于麻醉诱导前及术后1、6、24 h采血,检测血糖和血清IL-6水平,并采用视觉模拟评分法(VAS)进行疼痛评分.结果 3组患者术后各时点血糖和血清IL-6水平显著高于术前(P<0.01),B组术后1、6和24 h逐渐升高,术后24 h水平与术后1 h相比,差异具有极显著性意义(P<0.01),A、C两组则无明显升高趋势.组间比较:A组也即超前镇痛组术后各时点血糖和IL-6水平明显低于B组和C组(P<0.01或0.05).术后24 h内患者最高VAS评分A、C组显著低于B组(P<0.05).结论 乳腺癌根治术前应用氟比洛芬酯超前镇痛可取得确切、安全的镇痛效果,并能有效抑制术后血糖和IL-6水平升高,调控机体的应激和炎症反应.     

连翘叶中苷类成分的分离与HPLC鉴定

连翘为木犀科植物，其果实为常用中药材，具有较强的抑菌和抗病毒等作用。中国药典2000年版将连翘苷作为控制连翘质量的重要指标，规定按干燥品计算，含连翘苷不得低于0．15％。连翘酯苷作为连翘中富含的一种主要有效成分，对金黄色葡萄球菌等多种致病菌均有较强的抑制作用，还具有较强的抗真菌、抗病毒作用，以连翘为主药组成的复方制剂很多，中国药典2000年版及部颁药品标准收载的有100多种。     

腹腔镜子宫次全切除术中CO2气腹对肺顺性及肺内血分流的影响

目的 观察腹腔镜子宫次全切除术中CO2气腹及体位对肺顺性和肺内血分流的影响.方法 选择20例子宫多发肌瘤患者,于腹腔镜下行子宫次全切除术.术中CO2气腹压力15mmHg,头低30°仰卧截石位,应用旁流通气监测法及动静脉血气分析,监测全麻控制呼吸过程中CO2人工气腹前、中、后肺顺应性,气道压力,呼吸压力-容量环及肺内血分流率（Qs/Qt）的变化,同时监测血压、心率、心电图,术中胸片观察横膈移位情况.结果 20例患者于头低30°仰卧截石位,15 mmHg CO2人工气腹中肺顺应性明显降低（P＜0.05）,气道峰压、气道平台压急剧升高（均P＜0.05）,肺内血分流率明显上升（P＜0.05）,呼气末二氧化碳分压（PETCO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）显著升高（均P＜0.05）,呼吸压力-容量环右移、斜率降低,横膈上移明显,PaO2随CO2气腹时间延长呈下降趋势,但SpO298%～100%.改平卧CO2气腹后各参数恢复到术前水平.结论 头低仰卧截石位、15mmHgCO2人工气腹可严重影响肺通气功能,使肺顺应性明显降低,肺内血分流明显增多.     

超声空化机理及其在抗癌领域应用的研究进展

本文从超声空化的本质、成因、类型、效应以及影响超声空化阈的若干因素等方面,对空化的机理进行了较为系统的阐述,并总结了超声空化理论研究的历史发展过程和超声空化在抗癌领域中的重要应用。     

大鼠血红素加氧酶-1基因转染对大鼠心肌缺血再灌注损伤的影响

目的 评价重组腺相关病毒(rAAV)介导大鼠血红素加氧酶-1(rHO-1)基因转染在大鼠心肌缺血再灌注损伤的影响及其机制.方法 健康雄性SD大鼠81只,体重220～280 g,随机分为4组:假手术组(SH组,n=9)、生理盐水组(NS组,n=24)、重组腺相关病毒-荧光蛋白组(rAAV-EGFP组,n=24)和重组腺相关病毒-HO-1组(rAAV-HO)-1组,n=24).NS组、rAAV-EGFP组和rAAV-HO-1组分别心肌注射600 μl生理盐水、rAAV-EGFP(1.5×1011 v.g.)或rAAV-HO-1(1.5×1011 v.g.).在基因转染后3个月,NS组、rAAV-EGFP组和rAAV-HO-1组各处死3只大鼠,取注射部位心肌,通过测定心肌细胞荧光蛋白的表达,计算转染率,并通过免疫组化染色和RT-PCR法检测HO-1蛋白和HO-1 mRNA的表达.采用结扎左冠状动脉前降支30 min,再灌注120 min的方法建立心肌缺血再灌注模型;再灌注120 min后,处死大鼠,测定心肌组织超氧化物歧化酶(SOD)活性及丙二醛(MDA)含量,电镜下观察心肌细胞的超微结构.结果 心肌细胞转染率为(53.5±2.0)%.与NS组比较,rAAV-HO-1组HO-1蛋白及HO-1 mRNA表达增加(P＜0.01);与rAAV-EGFP组比较,rAAV-HO-1组HO-1蛋白及HO-1 mRNA表达增加(P＜0.01);与SH组比较,NS组和rAAV-EGFP组SOD活性下降,MDA含量升高(P＜0.01);与NS组和rAAV-EGFP组比较,rAAV-HO-1组SOD活性升高,MDA含量降低(P＜0.01).NS组及rAAV-EGFP组心肌细胞超微结构损伤较SH组和rAAV-HO-1组重.结论 腺相关病毒介导的血红素加氧酶-1基因转染大鼠心肌细胞后,可减轻心肌缺血再灌注损伤,其机制与抗氧化有关.