MUC1蛋白在非小细胞肺癌早期诊断中的临床价值

摘要：目的 探讨黏蛋白1（MUC1）在不同类型非小细胞肺癌（NSCLC）患者血清和癌组织中的表达情况,并分析 其在NSCLC患者临床早期诊断及治疗中的预测价值。方法 收集2017年12月—2018年12月宁夏医科大学总医院 收治的 34 例肺鳞癌、65 例肺腺癌和 20 例非肺癌患者外周血及肺组织。采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测血清 MUC1蛋白表达。所收取肺组织标本均经HE染色证实符合病理要求后,采用免疫组织化学染色法检测MUC1蛋白 表达。采用受试者工作特征（ROC）曲线分析血清中MUC1蛋白预测不同类型NSCLC患者的临床价值。结果 肺鳞 癌和肺腺癌患者血清及癌组织中MUC1蛋白表达水平均高于非肺癌组（P＜0.05）。血清MUC1蛋白诊断肺鳞癌的最 佳临界值为33.23 U/mL,其诊断敏感度为52.94%,特异度为100%;肺鳞癌患者血清及癌组织中的MUC1蛋白阳性表 达率与病理分化程度、TNM分期、年龄、性别均无关（P＞0.05）;血清MUC1蛋白诊断肺腺癌的最佳临界值为31.31 U/ mL,其诊断敏感度为61.54%,特异度为95%;肺腺癌组中-低组织分化、TNM分期Ⅲ~Ⅳ期组患者血清及癌组织MUC1 蛋白阳性表达率分别高于高组织分化、TNM分期Ⅰ~Ⅱ期组（P＜0.05）。结论 NSCLC患者中MUC1蛋白呈高表达, 其对肺腺癌临床早期诊断及治疗可能有预测意义,对肺鳞癌无明显预测意义。     

对60例慢性心力衰竭患者实施优质护理及健康教育的体会

目的探讨优质护理及健康教育对慢性心衰患者康复及预后的影响。方法将60例患者按照随机数字表法分成试验组和对照组,对照组给予常规护理,试验组在常规护理的基础上实施优质护理及健康教育措施。结果试验组心衰症状控制及改善情况明显优于对照组,并且两组患者比较,试验组慢性心衰复发再住院率及猝死率明显降低。结论对慢性心衰患者在药物治疗的基础上实施优质护理及健康教育措施,对改善患者症状,降低再次入院率、发病率、死亡率具有重要意义。     

缓冲溶液对氟离子测定的影响

本对离子选择电极法测氟的影响因素进行讨论，着重分析了总离子强度缓冲溶液对测量结果的影响。     

透视下小针刀治疗第三腰椎横突综合征

第三腰椎横突综合征患者36例，男27例，女9例。年龄25～61岁，平均42．5岁。一侧腰痛20例，双侧腰痛16例。病程2个月～4年。治疗方法①设备：主控台、透视室及电视监视器。②人员：施术医师1名，护士1名，放射技师1名。③方法：患者俯卧于X光透视室的诊断床上，腰部暴露，腹部垫厚枕，放射技师开启透视装置，施术医师手握一金属探针在放射技师指点下于患者的第三腰椎横突尖端或最痛点用龙胆紫准确定位，如两侧均有明显症状可先后定位。选用强的松龙25～50mg，普鲁卡因（做过敏试验）或利多卡因运量，粘连严重患者可加用透明质酸酶1000～150…     

透视下针刀治疗第三腰椎横突综合征

第三腰椎横突综合征(慢性腰肌劳损或肌筋膜综合征)患者36例,男27例,女9例.年龄25～61岁,平均42.5岁.一侧腰痛20例,双侧腰痛16例.病程2个月～4年.治疗方法①设备:主控占、透视室及电视监视器.②人员:施术医师1名,护士1名,放射技师1名.③方法:患者俯卧于X光透视室的诊断床上,腰部暴露,腹部垫厚枕,放射科技师开启透视装置,施术医师手握一金属探针垂直于诊断床在放射科技师指点下准确定位于患者的第三腰椎横突尖端或最痛点,用浓胆紫做一标记,如两侧均有明显症状,可两侧先后定点.选用强的松龙25～50 mg,普鲁卡因(做过敏试验)或利多卡因适量,粘连严重者可加用透明质酸酶1000 u～1500 u,常规皮肤消毒后沿标记在透视下行第三腰椎横突尖端或痛点封闭,然后用小针刀从标记点垂直进针,刀锋与身体纵轴平行,在透视下直达第三腰椎横突尖部,进行横行铲剥,切断附着于第三腰椎横突上粘连的肌肉及筋膜,出针后敷以无菌纱布,嘱3 d内勿洗澡以免发生伤口感染,1次未愈者1周后再次治疗.结果36例中,1次治愈者30例,2次治愈者6例.     

两用静脉输液恒温加热器的研究

为适应部队执行处置突发事件以及野战训练任务的需要,提高在寒冷季节、医疗条件较差的治疗场所抢救伤员的卫勤保障能力,减少输液不良反应,配备相应的输液加热设备尤为重要.……     

缺氧诱导因子1α对肺组织急性炎症的调控作用研究

目的研究缺氧诱导因子1α(HIF-1α)对急性肺部炎症的调控作用。方法分别用脂多糖刺激Hif-1α基因敲除(Hif-1α^+/-)小鼠及其野生型(Hif-1α^+/+)小鼠,建立急性肺损伤(ALI)模型,分别于6、12、24、48 h后留取支气管肺泡灌洗液(BALF)、血液及肺组织等,并对实验组及对照组小鼠BALF中白细胞及中性粒细胞计数,通过酶联免疫吸附试验检测各组小鼠血清中炎性因子肿瘤坏死因子α(TNF-α)及KC等的表达水平,通过HE染色评估各组小鼠肺组织及气道中性粒细胞浸润情况,通过TUNEL检测小鼠肺组织中性粒细胞凋亡情况。结果Hif-1α^+/-及Hif-1α^+/+的ALI小鼠BALF中白细胞及中性粒细胞数量均明显高于其对照组。Hif-1α^+/-实验组小鼠BALF中白细胞总数与Hif-1α^+/+实验组小鼠比较差异无统计学意义,Hif-1α^+/-实验组小鼠BALF中中性粒细胞数量明显低于Hif-1α^+/+实验组小鼠(P<0.05)。2组实验组小鼠血清TNF-α和KC水平均明显高于其对照组,Hif-1α^+/-实验组小鼠TNF-α和KC水平明显低于Hif-1α^+/+实验组小鼠。HE染色显示,Hif-1α^+/-实验组小鼠肺组织中有大量中性粒细胞浸润,其数量明显高于Hif-1α^+/+实验组小鼠。TUNEL染色进一步发现,Hif-1α^+/-实验组小鼠肺组织中存在大量凋亡的中性粒细胞,其数量明显多于Hif-1α^+/+实验组小鼠。结论HIF-1α可通过抑制中性粒细胞凋亡的机制调控急性炎症水平。     

简易消毒瓶架的制作与应用

在临床护理工作中,护理人员为患者进行各种治疗时均离不开治疗盘,而消毒瓶架又是治疗盘内的基础护理用物。目前,临床上常用的是不锈钢及有机玻璃消毒瓶架,这两种消毒瓶架在治疗盘中所占面积大、价格高,消毒液有时从消毒瓶中侧漏极易污染消毒瓶架及治疗盘,给清洗带来不便,也增加了护理人员的工作量。为此,笔者制作了一种简易的消毒瓶架,经临床应用,效果较好,现介绍如下。     

简易消毒瓶架的制作与应用

在临床护理工作中,护理人员为患者进行各种治疗时均离不开治疗盘,而消毒瓶架又是治疗盘内的基础护理用物.目前,临床上常用的是不锈钢及有机玻璃消毒瓶架,这两种消毒瓶架在治疗盘中所占面积大、价格高,消毒液有时从消毒瓶中侧漏极易污染消毒瓶架及治疗盘,给清洗带来不便,也增加了护理人员的工作量[1].为此,笔者制作了一种简易的消毒瓶架,经临床应用,效果较好,现介绍如下.