腰椎间盘髓核脱出误诊为椎管内肿瘤七例分析

游离型腰椎间盘突出在临床上并不少见，早期首发症状多为单一神经根损害引起的腰腿痛、麻木。后期可为多根神经根损害表现，影像学所见很容易误诊为腰椎管内肿瘤，从而导致临床误诊误治。我院从1990年2月-2003年2月收治的腰椎间盘突出症患者中，有7例腰椎间盘髓核脱出被误诊为腰椎管内肿瘤，现分析如下。     

脊髓型颈椎病椎管成形术后硬膜外血肿3例治疗体会

目的 探讨脊髓型颈椎病椎管成形术后硬膜外血肿发生原因及防治措施.方法 对3例脊髓型颈椎病椎管成形术后硬膜外血肿患者临床资料进行分析.结果 随访8～24个月,平均16个月,1例左上肢功能未恢复至术前水平,2例脊髓功能达到或超过术前水平.结论 颈后路手术术前应完善相关实验室检查,术中止血彻底,引流管放置长度适当,术后保持负压引流通畅,并注意伤口情况,一旦发现硬膜外血肿形成,应尽快复查MRI,确诊后即刻手术清除.     

腰椎滑脱症DRFS内固定临床观察

腰椎滑脱症是常见的脊柱疾患,其手术治疗方法很多,临床效果各有不同.本院骨科自1998年1月至2002年5月采用后路减压,DRFS(distraction reduce fixation system撑开复位,内固定系统)复位内固定,横突间植骨方法,治疗腰椎滑脱26例,随访6～36个月, 经临床观察效果满意.     

颈椎病55例治疗体会

1948年Brain及Ball等将颈椎间盘退行变骨质增生及其所引起的临床症状综合起来称之为颈椎病。我国1961年始有报到。随着对颈椎病病理变化的进一步认识，各种报到陆续增多。其治疗方法也多种多样。我科自1992.3——1996.7共收到各     

小开窗法治疗腰椎间盘突出及/或神经根管狭窄临床研究

腰椎间盘突出是骨科常见多发病,是形成腰腿痛的主要原因之一,其临床表现及病理类型已逐步被认识清楚,治疗方法多种多样,手术从传统开放式椎板切除,显微椎间盘切除,到目前经皮穿刺椎间盘切     

侧前方开槽式减压治疗陈旧性胸腰段骨折并截瘫

我院自1992年6月至1995年7月采用开槽式侧前方减压治疗陈旧胸腰段压缩骨折后凸畸形并截瘫患者12例,均取得满意疗效。现报告如下:     

中草药治疗腰椎间盘突出症的临床分析

腰椎间盘突出症可引起腰痛及下肢放射性疼痛、麻木 ,是骨科常见病、多发病 ,近年来我院应用自行研制的中草药 :腰腿痛Ⅰ号、腰腿痛Ⅱ号治疗急、慢性腰椎间盘突出症 30 0例 ,收到良好的疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般情况　本组 30 0例 ,其中男 190例 ,女 110例 ;年龄 2 0～ 70岁 ,平均 4 9岁 ;病程最短 1d ,最长 16 0d ,平均 4 0d ;急性初次发病或慢性腰腿痛急性发作者 92例 ,慢性病程时好时坏者 2 0 8例 ;全部病例均依其发病缓急给予腰腿痛Ⅰ号 (包括 :青皮、白芷、山甲、贝母、漏芦、当归、牛夕、甘草、元胡、木香 ) ,或腰腿痛Ⅱ…     

脊髓型颈椎病的诊断及鉴别诊断

脊髓型颈椎病 (ＣＳＭ )是引起四肢瘫痪及二便功能障碍的严重疾患 ,及时、准确地作出诊断 ,并给予积极地治疗是提高治愈率、降低病残率的关键。ＣＳＭ临床表现复杂多样 ,其诊断依据 1984年及 1992年两次全国颈椎病专题研讨会制定的颈椎病的标准 :即典型的临床症状、体征及影像学所见。近年来随着人们认识水平的不断提高及ＭＲＩ的临床应用 ,早期诊断显得尤为重要。1　脊髓型颈椎病的早期诊断1 1　临床症状 :40～ 6 0岁患者多见 ,发病慢 ,脊髓型颈椎病约占颈椎病的 10 %～ 15 %。其临床症状繁多 ,有感觉、运动方面的 ;有颈神经、脊髓的 ;有些…     

稳定性开窗法治疗腰椎间盘突出及(或)侧隐窝狭窄临床研究

目的　观察稳定性开窗法治疗腰椎间盘突出及／或侧隐窝狭窄临床疗效。方法对腰椎间盘突出及／或侧隐窝狭窄患者在同期同等条件采用稳定性开窗法与推板切除法2种方法进行手术治疗,并随机抽查2种术后各70例患者,分为2组做随访观察。结果稳定性开窗法术后并发症：如慢性腰痛、腰椎活动受限明显低于椎板切除组（P＜0．01）,返工率明显高于椎板切除组（P＜0．01）。结论稳定性开窗法能明显提高手术疗效,并减少术后并发症的发生。     

屈曲型下颈椎骨折脱位治疗的体会

目的：通过6例治疗分析,明确某些屈曲型颈椎骨折脱位甚至严重骨折脱位,可无明显神经损害,宜早期手术复位固定,方法：对6例屈曲型下颈椎骨折脱位患者根据症状,影像学检查及手术结果进行分析,结果：针对骨折脱位进行复位,损伤间盘切除及自体髂同融合术,6例患者均取得满意疗效。植骨融合良好,无继发神经损害。结论：对屈曲型下颈椎骨折脱位,尤不伴明显神经损害者,应尽早明确诊断,早期复位手术固定。