吻合血管的游离腓骨移植在桡骨远端骨巨细胞瘤治疗中的应用

目的评价应用显微外科技术,采用肿瘤段桡骨切除,吻合血管保留腓骨小头的自体游离腓骨移植治疗桡骨远端骨巨细胞瘤的疗效。方法行桡骨远端瘤段切除,用带血管的自体近端腓骨移植,修复桡骨缺损并重建腕关节,术后就放射学及功能评价内容进行随访。结果临床应用12例,术后平均随访48个月,均无局部复发,移植骨愈合良好,平均愈合时间为3·5个月。主观满意度为优良,1例最终行关节固定术。重建腕关节活动范围掌屈20°~40°,背伸30°~60°,尺偏20°~40°,桡偏15°~20°。握力是健侧的40%~85%,无腕关节不稳和畸形。腕关节功能评价采用Enneking标准,优2例,良8例,一般2例。结论桡骨远端骨巨细胞瘤经广泛切除后,用自体吻合血管的带腓骨小头游离腓骨移植治疗,既彻底切除了骨肿瘤,又保存了患侧上肢,同时较好地保留腕关节功能,是一种有效的方法。     

手术治疗胫骨平台骨折临床体会

目的探讨胫骨平台骨折手术治疗的临床效果。方法将确诊的胫骨平台骨折38例，除Ⅰ型外，均用钢板螺钉固定，Ⅰ型骨折仅用松质骨螺钉固定。有骨质缺损病例均有植骨，避免术后塌陷。结果本组优15例，良13例，中4例，差1例，优良率为84．9％。结论胫骨平台骨折如存在分离移位及塌陷，可能影响患膝关节功能，早期手术治疗对降低膝关节创伤性关节炎效果肯定。     

手术治疗胫骨平台骨折临床体会

目的:探讨胫骨平台骨折手术治疗的临床效果。方法:将确诊的胫骨平台骨折38例,除型外,均用钢板螺钉固定,型骨折仅用松质骨螺钉固定。有骨质缺损病例均有植骨,避免术后塌陷。结果:本组优15例,良13例,中4例,差1例,优良率为84.9%。结论:胫骨平台骨折如存在分离移位及塌陷,可能影响患膝关节功能,早期手术治疗对降低膝关节创伤性关节炎效果肯定。     

三种手术方法治疗老年转子间骨折疗效比较

目的：探讨三种内固定方法治疗老年人转子间骨折的疗效。方法：回顾性分析三种方法治疗老年人转子间不稳定骨折的手术时间及出血量、骨折愈合时间、髋关节功能情况。结果：髋关节功能方面比较组间差异有统计学意义（P〈0.05）;在手术时间、术中出血、愈合时间方面差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：LCP和AP可缩短手术时间,减少出血量,LCP和DHS可增强术后稳定性。     

R—AⅡ、Ⅲ型Pilon骨折的两种治疗方法疗效分析

Pilon骨折是胫骨远端关节内骨折，约占下肢骨折的1％．近年来交通事故及坠落伤不断增多，高能量Pilon骨折的发生也随之增加，特别是Ruedi—AtlgowerⅡ、Ⅲ型Piton骨折治疗困难，并发症多，致残率高。现将我科自1998—2008年共收治78例Ruedi—AllgowerⅡ、Ⅲ型Pilon骨折采用两种治疗方法进行功能重建并评价临床疗效．现报道如下。     

人工股骨头置换术治疗高龄股骨颈骨折24例分析

我科2005—03／2008—03行人工股骨头置换术治疗高龄股骨颈骨折患者24例，报告如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男10例，女14例，年龄80～92岁，90岁以上2例。致伤原因：走路摔伤19例，车祸5例。骨折分类按Garden分型标准：Ⅲ型11例，Ⅳ型13例。术前检查发现高血压合并冠心病患者15例，Ⅱ型糖尿病患者4例，慢性阻塞性肺病2例，脑梗死、脑溢血后遗症3例。     

不同直径髓内针固定对骨折愈合影响研究

目的：比较不同直径髓内针的固定效果，探讨影响骨折愈合效果的生物学机制。方法：健康大耳家兔随机分为三组，制作骨折模型，采用不同直径髓内针进行固定，在固定后不同时间点进行X线、组织学观察，比较各组之间骨折愈合结果。结果：髓内针直径占髓腔内径85％为适宜直径的髓内针固定可以得到最佳的骨折愈合结果。     

人工股骨头置换治疗股骨头无菌性坏死的体会

近几年来,我们使用北京航空工业部621所生产的双中心人工股骨头。为成年人晚期股骨头无菌性坏死病例进行人工股骨头置换术19例、21侧,经过3个月～2年随访,效果较好。本组男14例、女5例,年龄多在50岁以上。双中心人工股骨头     

中西医结合治疗169例骨性膝关节炎临床分析

目的 观察中西医结合治疗骨性膝关节炎的疗效。方法 采用针刺和注射透明质酸钠。结果 显效113例，有效51例，无效5例，总有效率97％。结论 针刺、注射透明质酸钠治疗骨性膝关节炎，是传统医学与现代医学的有机结合，是目前治疗骨性关节炎的一种有效方法。     

人工髋关节置换术治疗高龄股骨颈骨折39例分析

目的探讨高龄老人股骨颈骨折的治疗特点.方法行人工股骨头置换术.结果全部病例均创口均一期愈合,功能恢复良好.