直肠给药治疗婴幼儿急性菌痢(附52例报告)

急性细菌性痢疾是夏秋季节婴幼儿常见的肠道传染病。因起病急,变化快,中毒症状重,加上婴幼儿不能配合治疗,静脉穿刺也较困难,故给抢救与治疗带来很大的不便,我们自1987年以来采用直肠给药法,对收入病房的52例急性菌痢患儿进行直肠给药,取得了较为满意的效果。现报告如下。     

医务人员乙型肝炎疫苗应用调查

目的：了解我院医务人员对乙型肝炎疫苗的认识及接种后免疫情况。方法：采用问卷方式调查与60名医务人员直接交谈和随机抽查学员31人（均统一注射乙肝疫苗）抽血化验，检测抗－HBs阳性率。结果：注射乙肝疫苗者36人，占60％，未注射者24人，占40％；31名学员抗－HBs阳性率为74％。结论：医务人员应提高对乙肝疫苗的正确 认识，大力推广乙肝疫苗接种。     

“心理疏导”对食管、贲门癌康复过程的临床意义

食管、贲门癌患者心理失衡十分常见。作者通过对221例食管、贫门癌进行有针对性地“心理疏导”对治疗和康复过程产生的积极意义说明：临床医护人员在诊断、治疗、护理的同时，重视对病人的心理疏导和调节，能使其保持稳定的情绪和平稳的心理状况，增加对疾病的抗争意识，有利于肿瘤的治疗和康复。     

老年食管癌、贲门癌心肺功能异常时的手术治疗

目的 探讨老年食管癌，贲门癌心肺功能异常时手术治疗的临床效果。方法 本组手术治疗98例老年患者，其中，食管癌56例，贲门癌42例，心血管异常病史者57例，心电图异常者72例，肺功能试验异常者64例。手术治疗中，剖胸，食管癌切除，食管胃颈部吻合13例，弓上吻合11例，弓下吻合54例，食管胃转流吻合10例，腔内置管4例，剖胸探查6例。结果 本组病斧正中，手术切除78例，手术切除率80%，手术死亡2例，手术死亡率2.04%；出现手术并发症19例，并发症发生率19.4%。结论 选择合适的手术适应症和做好认真的围手术期准备是取得老年食管癌，贲门癌满意手术效果的关键。     

盐酸二氢埃托菲诱发上消化道出血1例

盐酸二氢埃托菲(DHE)作为一种新型高效镇痛药近十余年来已在临床广泛应用,加上该药使用方便、止痛效果确切也越来越容易被患者所接受.但是,本药毕竟是一种阿片受体纯激动剂,在药物代谢过程中可出现类似吗啡、杜冷丁增加前庭器官敏感性的反应,而使患者发生头晕、恶心、呕吐等付作用,部分病人表现得尤以明显.现将我们最近收治的1例肝硬化、腹水合并食道静脉曲张患者因牙痛含服盐酸二氢埃托菲诱发上消化道出血报告如下.病例资料 患者,男性,60岁,干部,因     

延误大肠癌早期诊断的主要因素

面对大肠癌近年来发病率上升的趋势和临床诊断延误率还相当高的现状,文章就门诊病人就诊中发生误诊的原因进行分析.作者认为,应该重视门诊患者的主诉,提高对大肠癌的警惕,是减少误诊的先决条件;要提倡对大肠癌患者的常规检查,尤其强调进行肛指和乙状结肠镜的检查是减少误诊的重要环节,此外,对大肠的慢性病变进行定期的随访观察,亦是及时准确诊断的关键措施.     

“心理疏导”对食管、贲门癌康复过程的临床意义

食管、贲门癌患心理失衡十分常见。作通过对221例食管、贲门癌进行有针对性地“心理疏导”对治疗和康复过程产生的积极意义说明：临床医护人员在诊断、治疗、护理的同时，重视对病人的心理疏导和调节，能使其保持稳定的情绪和平稳的心理状况，增加对疾病的抗争意识，有利于肿瘤的治疗和康复。     

食管重建中食管胃吻合术式的改进（附65例分析）

在65例食管癌、贲门癌手术治疗中,对吻合口的处理采用食管胃“两定点吻合”加半边大网膜覆盖。作为术式改进组;另对50例食管癌,贲门癌采用传统吻合方式,将肌层行间断缝合包埋,作为对照组。两组患者在性别,年龄、病灶的病理分类等方面无明显差异。比较两组的吻合口瘘和吻合口狭窄的发生率,术式改进组未发生吻合口瘘和吻合口狭窄;对照组发生吻合口瘘1例。发生吻合口狭窄4例。食管重建中,对吻合口的操作采用食管胃“两定点吻合法”能有效地避免和减少吻合口瘘及吻合口狭窄的发生。     

大肠癌延误早期诊断58例分析

我院自1974年以来,对肠道门诊和肿瘤科就诊的1350例慢性腹痛、腹泻患者进行肛门指诊和乙状结肠镜检查,发现大肠癌58例,检出率为4.3％,其中乙状结肠癌17例,占29％,直肠癌41例占71％,报告如下。落细胞学确诊13例,淋巴结活检确诊2例,肺穿刺活检3例,胸水细胞学确诊例。磷癌24例,腺癌17例,小细胞未分化癌11例。误诊为结核32例,肺炎12例,肺腔肿2例,肺囊肿1例,纵膈肿瘤2例,食管癌1例,胸腔内血肿机化1例。