甲状腺机能亢进合并甲状腺癌的诊断和外科治疗

目的 探讨甲状腺功能亢进（甲亢）合并甲状腺癌的诊断及治疗。方法 分析甲邮合并甲状腺癌病例的临床特点及其预后。结果 11例甲邮合并甲状腺癌，9例手术中确诊，手术方式合理。2例术后病理确诊，其中1例行第2次手术。随访1－16年，无甲亢或肿瘤复发。结论 甲亢合并甲状腺癌术前诊断较困难，B超可提示肿大甲状腺内的结节，针吸细胞学检查假阴性率较高，术中冷冻病理检查对确诊甲亢合并甲状腺癌有重要价值。     

双侧原发性乳腺癌10例

对l0例双侧原发性乳腺癌患者的临床表现、病理类型及手术方式等资料进行回顾性分析。其中3例为同时性癌，7例为异时性癌。l2侧为单纯性癌，4例患者的双侧(8侧)癌类型相同。所有癌均行手术切除。随访9例，随访时间9年。3例死亡，存活6例。生存期为半年至8年，平均存活57个月。本组资料提示，双侧原发性乳腺癌的发生与发病年龄、部位、临床分期，病理类型有关，但未发现与家族遗传有关。     

CK-19检测在乳腺癌前哨淋巴结微转移诊断中的价值

目的　探讨角蛋白- 19(Keratin- 19,CK- 19)检测在乳腺癌前哨淋巴结(SL N)微转移诊断中的价值。方法　采用亚甲蓝生物染色的方法对4 4例 、期乳腺癌患者的SL N进行活检,均行冰冻病理切片、石蜡切片(SE染色)检查;采用逆转录聚合酶链反应(RT- PCR)技术进行CK- 19检测。结果　SL N冰冻病理切片、石蜡切片示癌转移率分别为15 .91% (7/ 4 4 )、18.18% (8/ 4 4 ) ;CK- 19检测的阳性表达率为34.0 9% (15 / 4 4 )。其中,冰冻和石蜡切片阳性的SL N中CK- 19均阳性表达。CK- 19在SL N中的阳性表达率明显高于其冰冻及石蜡病理切片阳性率(P<0 .0 5 )。结论　CK- 19检测能提高乳腺癌SL N微转移的检出率,降低其假阴性率。     

局部麻醉用于甲状腺手术1872例效果观察

甲状腺手术的常用麻醉方法为颈丛及全身麻醉。手术 (特别是双侧 )中要求患者能够发音 ,以验证喉返神经的功能 ,而全麻则不能做到这一点 ;而颈丛麻醉在双侧手术时常导致喉返神经阻滞 ,手术未做即可出现声嘶现象。1 987～ 2 0 0 1年 ,我们将原局麻方法改良配合基础麻醉 ,用于甲状     

溴隐亭治疗乳房良性疾病20例

我院自1987～1988年用溴隐亭治疗女性乳房良性疾病20例。20例均未经过治疗的乳房纤维囊性增生症(FCD)和纤维腺瘤病人。其中FCD14例,纤维腺瘤6例。治疗前均     

新辅助化疗对Ⅲ期乳腺浸润型导管癌P-gp和拓扑异构酶Ⅱ表达的影响

目的：探讨新辅助化疗对乳腺癌多药耐药表型的影响。方法：采用免疫组织化学方法检测33例临床Ⅲ期乳腺浸润型导管癌的P-糖蛋白(P-gp)和拓扑异构酶Ⅱ(Topo Ⅱ)的表达情况．观察了与术前化疗、雌激素受体(ER)、肿瘤组织学分级的关系。结果：P-gp阳性染色定位于细胞膜和细胞浆，33例标本中．P-gp表达阳性率为54．5％(18/33)．其中术前未化疗组为52．4％(11／21)，术前化疗组为58．3％(7／12)，两差异无统计学意义(P=1．00)；Topo Ⅱ阳性染色定位于细胞核，Topo Ⅱ表达阳性率为54．5％(18/33)，其中术前来化疗组为57.1%(12／21)，术前化疗组为50％(6／12)，两差异无统计学意义(P=0．731)。P-gp、Topo Ⅱ表达与ER、肿瘤组织学分级及P-gp和Topo Ⅱ表达之间无明显相关关系。结论：乳腺癌存在着内源性多药耐药，术前新辅助化疗对P-gp和Topo Ⅱ表达不产生显性影响。     

甲状腺癌外科手术方式的选择

本文报告1977年5月～1991年11月间经手术治疗的甲状腺癌155例,均经病理证实。通过本资料分析,对甲状腺癌外科治疗手术方式的选择作一探讨。一、临床资料分析1.性别:男性36例(23.2%),女性119例(76.8%),男女比例1:3.3(36/119)。2.年龄:<30岁44例(28.4%),31～40岁42例(27.1%),41～50岁27例(17.4%),     

甲状腺癌侵及气管的外科处理

甲状腺癌侵及气管的外科处理亓玉忠１傅荣湛２顾禾２于学智２（１山东医科大学附属第二医院外科２山东省千佛山医院外科）１９７７年５月至１９９６年５月，我们手术治疗甲状腺癌２０９例，其中肿瘤侵犯气管６例，占２．９％。１资料和方法１．１资料经病理学证实的甲状腺...