腹膜前引流对腹腔镜经腹腹膜前疝修补术患者术后血肿及血清肿的影响

目的探讨腹腔镜经腹腹膜前疝修补术（TAPP）放置腹膜前引流对术后血肿及血清肿的影响。 方法选取2016年6月至2018年5月，江苏省苏州市中西医结合医院收治的单侧腹股沟疝患者90例，随机分为试验组和对照组，2组患者均行TAPP手术。试验组放置腹膜前引流管，对照组不放置引流管。收集2组患者的一般资料、手术相关资料及随访资料进行统计学分析，对比2组患者术后血肿及血清肿发生率差异。 结果全部患者均完成手术及随访。2组患者的一般资料、疝位置、疝分型、手术时间、住院花费、术后住院时间差异无统计学意义（P>0.05）。2组患者的术后发热发生率、急性疼痛发生率差异无统计学意义（P>0.05）。试验组术后血肿发生率明显低于对照组（P<0.05），试验组患者术后1和3个月血清肿发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。2组患者1年随访均观察到1例复发的病例，差异无统计学意义（P>0.05）；随访期内2组患者均未出现感染的病例。 结论TAPP中，放置腹膜前引流管能够有效降低患者术后血肿和血清肿的发生率，同时并不增加感染和复发风险。     

疏肝解瘀浆乳方治疗急性浆细胞性乳腺炎疗效分析

目的 研究疏肝解瘀浆乳方运用于急性浆细胞性乳腺炎中的价值.方法 将90例急性浆细胞性乳腺炎患者作为研究对象,依照随机双盲法分成两组各45例,对照组给予西医常规治疗,研究组在西医常规基础上联合疏肝解瘀浆乳方,对两组总有效率进行评价,同时观察不良反应发生率,记录用药后6个月的复发率,分别于用药前后测定免疫球蛋白A(IgA)...     

老年急性胆囊炎的外科治疗

目的：探讨老年急性胆囊炎外科治疗时机和方式。方法：回顾性分析2003年1月至2010年8月我院145例老年急性胆囊炎病人的临床资料。结果：非手术治疗病死率2．1％,平均住院17．2d;手术治疗病死率0．6％,平均住院11．1d。结论：老年急性胆囊炎病人的病情进展快,治疗难度大,风险高,要高度重视外科治疗的时机及方法。早期手术治疗明显降低病死率及缩短住院时间,是安全可行的。     

微波消融在不宜切除脾脏病变及脾外伤中的临床研究

目的分析微波消融在不宜切除脾脏病变和脾外伤中的临床效果。方法 28例脾亢及16例脾外伤不宜切脾患者,均采用微波消融治疗。观察患者围手术期情况、术中及术后超声改变、相关影像学改变、实验室检查结果。结果 44例患者保脾成功,脾亢患者术后1周、6个月白细胞计数、血小板计数均高于术前,差异具有统计学(P<0.05);术后6个月白细胞计数(4.0±0.6)×10⁹/L、血小板计数(112±14)×10⁹/L低于术后1周的(4.5±0.4)×10⁹/L、(150±26)×10⁹/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。脾外伤患者术前、术后1周、术后6个月白细胞计数、血小板计数比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论不宜切脾的脾亢患者微波消融治疗的短期效果明显,但远期效果不理想,不建议单独首选,应考虑多种治疗联合应用,适当扩大消融范围;对于脾外伤患者,微波消融效果确切、安全可靠,可以达到保脾目的 ,医患双方获益。特别推荐手术中意外脾损伤出血,可立即实施微波消融,而不要一味追求外科止血方法。     

蒙医放血治疗高脂血症76例临床研究

目的：观察蒙医放血治疗高脂血症的疗效.方法：放血前配合内服蒙药三子散,之后放血治疗1～3疗程,每个疗程间隔7～21d.结果：76例患者,痊愈52例（68.4％）,显效18例（23.7％）,有效6例（7.9％）,无效0例.总有效率为100％.结论：蒙医放血治疗高脂血症疗效确切,操作简便,毒副作用少,值得在临床上推广应用.     

大肠癌致肠梗阻的外科处理

目的：探讨大肠癌致肠梗阻的外科处理方法。方法：分析2005年至2010年间62例大肠癌致肠梗阻的外科治疗资料。结果：62例病人,Ⅰ期行右半结肠切除9例;Ⅰ期行横结肠癌切除4例;Ⅰ期行左半结肠或直肠上段癌切除,近端结肠造口,关闭远端结肠或直肠备Ⅱ期吻合47例。肿瘤无法切除行乙状结肠造口2例（直肠癌）。术后并发症发生率12.9%（8/6 2）,围手术期病死率3.2%（2/6 2）。结论：重视对结肠癌致肠梗阻的认识。合理选择手术方式,做好围手术期处理是减少并发症,提高疗效的重要措施。     

微波消融在不宜切除脾脏病变的临床应用探讨--附18例临床报告

目的:探讨不宜切除脾脏病变的微波消融治疗效果。方法:回顾性分析2015年6月-2018年12月期间随机收治的18例不宜切除脾脏病变患者,其中男性13例,女性5例,平均56.6岁,并在经皮穿刺或开放式手术或腹腔镜下行微波消融治疗,术后1周、8周、6月、12月随访观察脾亢指标改善情况,评价治疗疗效。结果:术后发现迟发性出血1例,38~38.4度发热6例,均做对症处理,未见气胸、肠胃瘘、消融区感染、肝衰竭昏迷等并发症,患者白细胞和血小板指标在消融2个月后与术前指标无显著性差异,损毁区无液化及脓肿形成。结论:对于不宜切除脾脏病变,微波消融是一种可考虑的疗效确切、安全可靠的治疗手段。     

蒙医沙疗治疗风湿性多肌痛180例

目的：应用传统蒙医沙疗治疗风湿性多肌痛的疗效观察研究。方法：以蒙医沙疗治疗1～2疗程,1个疗程为7～14d。随症配合内服蒙药文冠木-9味汤、乌兰13味汤、清血八味散、阿嘎日三十五味散、那如三味丸粒、嘎日迪十五味丸、驴血二十五味丸等药物辨证调理。结果：180例患者中显效138例、占76.7％,有效39例、占21.7％,无效3例、占1.6％。总有效率为98.4％。随访至今复发2例。结论：蒙医沙疗治疗风湿性多肌痛,有非常显著疗效。     

慢性乙型肝炎后肝硬化患者胆囊病变的超声诊断价值

目的：研究慢性乙型肝炎后肝硬化患者胆囊病变的超声诊断价值。方法：在2016年4月～2020年4月本院接收的慢性乙型肝炎后肝硬化患者中选择50例，设为观察组，另选同期健康体检人员50例，设为对照组，所有人员进行超声检查。比较检查结果。结果：在胆囊壁厚度方面，观察组相关指标比对照组高（P<0.05），在胆总管内径方面，观察组相关数据与对照组比较无意义（P>0.05）。在超声诊断结果方面，观察组相关数据比对照组高（P<0.05）。在门静脉直径和血流速度方面，单纯增厚组相关数据比双侧胆囊壁增厚组低（P<0.05）；在门静脉血流量方面，双侧胆囊壁增厚组相关数据与单纯增厚组比较无意义（P>0.05）。结论：对慢性乙型肝炎后肝硬化患者而言，进行超声诊断可有效反映其胆囊情况，帮助判断其是否病变，为后续治疗提供可靠的依据。