食管类癌三例

食管类癌是一种少见的低度恶性神经内分泌肿瘤。国内外报道很少。现将我院收治的3例报道如下。     

胃肠道间质瘤研究进展

胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumors，GISTs)是一种来源于胃肠道原始间质细胞的缺乏分化或未定向分化的非上皮性肿瘤，是消化道独立的一类间叶性肿瘤。近年来，国内外献中对GISTs的组织发生、临床病理、免疫组化表型及超微结构变化、诊断及鉴别诊断、生物学行为等有较多报道，现综述如下：     

肢体皮肤剥脱伤术后高压氧治疗疗效观察

肢体皮肤剥脱多为机器、车轮碾挫所致 ,常伴有骨折、肌肉广泛挫伤及肢体远端血运障碍。 1998年 6月～ 2 0 0 2年 11月 ,我们经清创、骨折内固定、皮肤原位植皮术后 ,早期配合高压氧治疗 ,肢体皮肤剥脱伤 2 5 6例 ,疗效满意 ,报告如下。1　临床资料本组共 384例。治疗组 2 5 6例 ,男 16 7例 ,女 89例 ;年龄6～ 6 7岁 ,平均 36 .5岁。皮肤剥脱范围 15 cm× 2 9cm～ 2 cm×3cm,手和上肢 10 8例 ,下肢和足 14 8例。合并骨折手术者 131例。术后 2 4小时内高压氧治疗 87例 ,3～ 7天后高压氧治疗16 9例 ,其中 4 2例术后 2 4小时出现皮温低 ,皮色暗…     

32522例围生儿出生缺陷的监测及预防

出生缺陷 (ＢｒｉｔｈｄｅｆｅｃｔｓＢＤ)是围生儿主要死亡原因之一 ,为搞好优生优育 ,提高围生期质量 ,提高本地区人口素质 ,我院对 1997年 1月～ 1999年 12月在本市分娩的围生儿 (妊娠 2 8周至产后 7天 ) 32 5 2 2例进行了ＢＤ监测 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　临床资料 :资料来源于 1997年 1月～ 1999年 12月在我市各医院分娩 ,且资料记录、保存完整的 32 5 2 2例围生儿。1 2　方法 :我院对 32 5 2 2例围生儿进行ＢＤ监测 ,分析ＢＤ儿在各系统的分布情况及产生的原因。2　结果2 1　 3年ＢＤ儿的比较 :1997年围生儿 10 986例 ,ＢＤ…     

去甲二氢愈创木酸对VEGF及其受体KDR基因表达影响的研究

目的：探讨去甲二氢愈创木酸（NDGA）对血管生成因子（VEGF）及其相应受体KDR基因表达状况的影响及其意义。方法：采用免疫组化、原位杂交及图像分析等技术方法观测NDGA作用下人恶性胶质瘤细胞系SHG－44细胞VEGF基因、人脐静脉内皮细胞系ECV－304细胞VEGF的相应受体KDR基因表达的变化。结果:①100μmol/L的NDGA处理胶质瘤细胞1－3d ,引起VEGF蛋白及mRNA表达水平的降低;②100μmol/L的NDGA处理内皮细胞1－3d,受体KDR的蛋白表达也呈下降趋势,且KDR基因表达的降 低较胶质瘤细胞VEGF的降低更为明显。结论：NDGA对胶质瘤细胞VEGF的表达有抑制作用,NDGA也抑制了内皮细胞KDR的表达,此抑制作用可能是NDGA抗血管生成的重要分子基础。     

DA方案治疗成人急性白血病100例

我们两院从１９９０年６月起至１９９８年６月末止,应用柔红霉素（ＤＮＲ）和阿糖胞苷（Ａｒａ－Ｃ）（ＤＡ）方案治疗急非淋白血病,资料完整可供评价的有１００例,总结报告如下。１　材料与方法１００例病人均系我们两院的住院病人,均经临床、血象、骨髓象、细胞化学染色等检查确诊（诊断标准依据１９８６年９月天津关于白血病诊断、分型会议的修订意见）,年龄从１６～６０岁,中数３５１岁,其中男６１例,女３９例,其亚型分布为Ｍ１型３例,Ｍ２型５９例,Ｍ３型２５例,Ｍ４型５例,Ｍ５型（４＋４）８例。在上述１００例中,８…     

胸腔镜下非小细胞肺癌肺叶切除术中转开胸的预测模型构建与验证

目的：建立胸腔镜下肺叶切除术的非小细胞肺癌(NSCLC)患者中转开胸的风险预测模型,并验证模型的预测效果。方法：回顾性分析2017年1月至2022年1月我院收治的463例胸腔镜下肺叶切除的NSCLC患者为研究对象,按照7∶3比例随机分为建模队列(n=324)与验证队列(n=139),采用自制病例资料调查表收集患者临床资料,将建模队列按照是否发生中转开胸分为中转开胸组与胸腔镜组,采用二分类Logistic回归确定中转开胸的危险因素,并基于危险因素建立列线图预测模型,采用受试者工作特征曲线评估模型区分度,Hosmer-Lemeshow拟合优度检验、校准曲线评估模型的一致性,绘制决策曲线分析(decision curve analysis, DCA)评估模型的临床应用价值,并将验证队列数据代入进行外部验证。结果：单因素分析结果显示,开胸组与胸腔镜组在年龄、肺结核病史、淋巴结增大情况、胸膜是否粘连、肿瘤位置方面差异有统计学意义(χ²=6.604,P=0.010;χ²=12.543,P <0.001;χ²=8.501,P=0...     

经皮射频热凝术治疗三叉神经痛围手术期护理

目的明确完善的围手术期护理在经皮射频热凝术治疗原发性三叉神经痛中的作用。方法将患者分为围手术护理组及一般护理组,分别给予不同护理措施,比较两组护理效果的差异。结果完善的围手术期护理明显提高手术的治疗效果（P〈0．05）,降低术后感染率（P〈0．05）。结论完善的围手术期护理在经皮射频热凝术治疗原发性三叉神经痛中发挥重要作用。     

瘢痕疙瘩成纤维细胞p16、cyclinD1、CDK4、Rb的表达差异及其意义探讨

目的 探讨瘢痕疙瘩成纤维细胞中p16、cydinD1、CDK4、Rb等细胞周期调控元件的表达及其与瘢痕发生、发展的关系.方法 分别以正常皮肤和浅表性瘢痕为对照,采用RT-PCR和免疫组化方法,检测培养的成纤维细胞中p16、cyclinD1、CDK4、Rb的mRNA和蛋白表达情况及其之间的相互关系.结果 瘢痕疙瘩成纤维细胞中p16、cyclinD1、CDK4、Rb的mRNA存在过表达,与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);在蛋白表达水平上,p16、cyclinD1、CDK4、Rb阳性表达率分别为15.23%、82.43%、76.34%、45.74%,与其在对照组中的表达差异均有统计学意义(P<0.05).结论 瘢痕疙瘩中p16、cyclinD1、CDK4、Rb存在异常表达.p16与cyclinD1处于失衡状态,导致细胞的持续高增殖,在瘢痕疙瘩的发生、发展中起重要的作用.     

核化生武器损伤防治学的一体化教学及思考

核化生武器损伤防治学是军事医学的重要课程之一,当既往作为独立课程的核、化、生武器损伤防治学从三门不同课程合并为一门课程教学时,既要掌握其中的共性,也要强调它们各自的特点与差异,这对教学双方特别是教员提出了更高的要求。在理论教学基础上,注重核化生应急处置实训、军事医学综合演练等教学实践,进一步强化教员相关知识、装备与技能的交叉学习、培训;学员职业情操与道德素养提升以及自主学习、解决问题能力的培养;建立长期的学员-教员,工作单位-学校交流渠道等是巩固提高教学质量的重要举措。