不同遮眼训练时长对学龄前期儿童全麻眼部术后急性谵妄的影响

目的 探讨术前遮眼训练时长对学龄前期儿童全麻眼部术后急性谵妄的影响。方法 采用前瞻性研究,选取择期全麻眼部手术的学龄前期儿童为研究对象,其中一个单元患儿在动画视频宣教基础上结合术前遮眼训练,记录患儿遮眼时长;另一单元患儿术前采用动画视频宣教而不作遮眼训练为对照组。采用改良耶鲁评分量表(m-YPAS)、护理谵妄筛查量表(NU-DESC)、Wong-Baker面部表情疼痛量表及术后护理照护难度评分进行效果评价。结果 完成遮眼训练的低时长(30～89 min)组189例,中时长(90～179 min)组133例,高时长(≥180 min)组72例,对照组146例。遮眼组术后急性谵妄发生率及m-YPAS评分、NU-DESC评分、护理照护难度评分显著低于对照组(均P<0.01);不同时长遮眼组间比较,差异无统计学意义(P>0.05,P>0.0083)。结论 术前遮眼训练能降低学龄前期患儿全麻眼科术后急性谵妄发生率,低中等遮眼训练时长与高时长效果相当。     

遮眼预处理对学龄前期儿童全身麻醉术后急性谵妄影响的单双眼应用效果评价

目的评价遮眼预处理对单或双眼手术的学龄前期儿童全身麻醉(简称全麻)术后急性谵妄发生的影响。方法选取2019年8月至2021年2月在浙江大学医学院附属第二医院择期行眼科全麻手术的学龄前期患儿300例为研究对象, 采用随机数字表法分为对照组和遮眼组各150例。对照组患儿在术前进行动画视频常规健康教育, 遮眼组患儿在动画视频健康教育基础上结合遮眼预处理(单眼手术行单眼遮盖, 双眼手术行双眼遮盖)。比较2组改良耶鲁术前焦虑量表(m-YPAS)、术后谵妄量表(NU-DESC)、谵妄发生率和术后护理照护难度评分, 并对遮眼组的单双眼进行亚组比较。结果最终完成本次研究271例, 遮眼组129例(单眼手术66例, 双眼手术63例), 对照组142例(单眼手术73例, 双眼手术69例)。遮眼组患儿的术前m-YPAS评分、术后NU-DESC评分及急性谵妄发生率、术后护理照护难度评分中, 单眼手术分别为(40.28 ± 15.02)分、1.00 (0.00, 2.00)分、27.3%(18/66)、1.00 (1.00, 2.00)分, 双眼手术分别为(41.69 ± 16.35)分、1.00 (0.00,...     

眼科患者“互联网+护理服务”平台问诊现况及影响因素分析

目的 调查眼科患者“互联网+护理服务”平台问诊现况，分析其影响因素，为优化护理服务提供参考。方法 采用自制一般资料调查表及眼科患者“互联网+护理服务”平台问诊现况调查表对使用“互联网医院”行“互联网+护理服务”线上问诊的781例眼科患者进行调查。结果 781例问诊患者中主动问诊330例(42.3%),重复问诊117例(15.0%),家属代问诊169例(21.6%)。logistic回归分析显示，年龄、文化程度、问诊人员、疾病类型、问诊用药、复查时间及生活运动方式是主动问诊的主要影响因素(均P<0.05)。结论 眼科患者主动问诊率低、较少重复问诊；医护人员应根据影响因素进行针对性干预与平台优化，从而提高患者线上问诊意愿。