下肢同体移位再植手术八年后随诊一例分析

对于下肢双侧完全离断采用同体移位再植手术是否能有良好功能以及晚期结果如何?在手零前是引起人们怀疑的,通过八年来连续随诊观察现将结果分析如下: 一九七二年一月十日北京同仁医院和北京积水潭医院协作完成下肢同体移位再植手术,患者女性、32岁,因火车轧断双下肢于伤后一小时急诊入院,经抗休克、输血、输液在连续硬膜外麻醉下进行手术,清疮术后左下肢自踝部以下广泛皮肤缺损,但保存血管、     

脊柱肿瘤的手术治疗及稳定性重建

目的探讨手术治疗脊柱肿瘤的方法及术后稳定性重建问题.方法对84例脊柱肿瘤患者分别进行不同入路的刮除、切除、脊髓减压手术,通过植骨、骨水泥充填、人工椎体置换等方法进行脊柱稳定性的重建.47例恶性肿瘤患者经综合治疗后,通过缓解程度判定疗效.结果术后平均随访4年5个月,57例肿瘤切除彻底,植骨愈合良好,骨水泥及人工椎体固定牢靠,无松动移位.47例恶性肿瘤经放化综合治疗后,CR 14例,PR 16例,MR 8例,NC 9例.结论手术治疗脊柱肿瘤对抢救截瘫、缓解症状有很大意义,应根据肿瘤的性质、节段和类型选择手术治疗方式,对椎体肿瘤全切除的病例行人工椎体置换和自体植骨术联合后路固定可保持术后的脊柱稳定性.     

腹主动脉血流阻断技术在行骨盆、骶骨肿瘤切除中的临床评价

目的：探讨应用腹主动脉血流临时阻断技术(block of abdomial aorta，BAA)在行骨盆、骶骨肿瘤切除术中的临床价值。方法：骨盆肿瘤切除术164例，NBAA(非腹主动脉阻断)94例，BAA(腹主动脉阻断)70例；骶骨肿瘤切除术109例，NBAA组53例，BAA组56例。结果：骨盆肿瘤BAA组肿瘤大小比NBAA组平均大0．8cm，术程平均缩短2小时，术中平均减少出血2 200ml，手术并发症发生率平均减少6．3％，手术死亡率平均减少4．60%。骶骨肿瘤BAA组肿瘤大小平均比NBAA组大0．7cm，术程平均缩短1小时40分，术中平均减少出血1600ml，手术并发症发生率平均减少23％，手术死亡率平均减少7．5％。结论：采用BAA技术，可以减少术中出血，缩短手术操作时间，使止血操作时间相对减少，手术切除肿瘤的时间相对延长，术野显露更加清楚，可以更彻底地切除肿瘤。同时降低了手术死亡率，减少并发症，是一项具有实用价值的临床技术。     

长骨骨化性纤维瘤2例报告

长骨骨化性纤维瘤,临床较少见。国内外文献报告亦不多,作者近来收治2例,报告如下。[例1] 女,23岁,1979年2月发现右小腿前方肿疼,一月后在疼痛部位发现一肿物如鸡蛋大,在当地医院抗感染治疗无效,肿物逐渐增大,疼痛加重,     

外伤性下肢不完全离断用骨移植保存下肢1例报告

患者,女,22岁,于1977年5月被拖拉机砸伤右小腿急诊入院,经抗休克抢救病情稳定后,在麻醉下行清创术。术中查小腿有广泛软组织缺损,胫骨缺损达13厘米,但胫后动、静脉未断。胫后肌、腓肠肌,比目鱼肌尚完整。残留部分伸趾肌、伸(足母)肌、屈     

343例股骨颈骨折采用不同疗法的评价

我院自1956～1981年共收治股骨颈骨折343例,共275例采用不同类型手术治疗,非手术治疗68名(其中包括拒绝手术和不能耐受手术者),对各种手术疗效作了分析,报告如下。一、一般资料男198例,女145例。年龄17～88岁,其中50～70岁占患者总数80%。本组中新鲜     

下肢巨大剔骨肌皮瓣修复严重放射烧伤一例

患者男，６１岁。因前列腺癌行睾丸切除术后用快中子、光子放射治疗，８个月后骶会阴、双腹股沟及下腹部放疗照射野形成多个深在溃疡，以中西医治疗无效，创面继续溃烂加深。因骶尾部肛周及直肠坏死穿孔形成粪瘘，经腹部作结肠造瘘。又因膀胱后壁溃烂形成尿漏，从骶尾部溃...     

子母钉治疗股骨颈并粗隆间骨折

目的: 观察应用子母钉治疗股骨颈、粗隆间骨折的临床疗效。方法: 股骨颈、粗隆间骨折 14例, 股骨颈骨折GardenI型 2例, Ⅱ型 3例, Ⅲ型 3例, Ⅳ型 1例, 均采用直压式螺纹空心子母钉内固定。结果: 所有病例骨折愈合, 无骨折移位。X线片显示骨折线 3个月消失者 4例, 5个月消失者 4例, 半年以上消失者 6例, 无股骨头缺血性坏死。结论: 采用直压式螺纹空心子母钉治疗股骨颈、粗隆间骨折, 方法简便, 符合生物力学要求, 保证了骨折的愈合率。     

对内收型股骨颈骨折采用三翼钉内固定改良技术初步小结

自1976年10月到1979年12月,对内收型股骨颈骨折的治疗,通过不断改进技术操作,采用一次整复的同时直接经皮肤打入导针,应用改良三翼钉直接经皮肤打入技术,共治疗43例内收型股骨颈骨折,现将初步结果报告如下: 一、改进技术方法介绍:过去常规传统方法,首先在哈莱式骨科床牵引整复后,拍摄正侧位片,当复位满意后,再切开大腿外侧6到8厘米,切开阔筋膜,剥离股外侧肌,于大粗隆下方一厘米处,用骨凿     

人工股骨头置换并用异体骨移植术的初步报导(附3例介绍)

本文重点介绍三例应用人工股骨头附加大块(大量)异体骨对股骨上端广泛破坏的良性病变进行治疗的经验,初步解决了肿瘤截除后骨缺损的问题,并且适当地保留了髋关节的活动和负重功能,为治疗股骨及髋关节的广泛病变提出了较好疗法。