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目的:介绍带血管蒂前臂后皮神经电缆式移植修复上臂桡神经缺损的应用解剖、手术方法及临床效果。方法:在20侧成人上肢标本上,观测前臂后皮神经及桡侧副动脉的行程及外径,设计以桡侧副动脉为蒂的前臂后皮神经电缆式移植修复上臂桡神经缺损的新术式并应用于临床。结果:前臂后皮神经与桡侧副动脉伴行关系密切,具有形成带血管蒂前臂后皮神经转移的解剖学条件;前臂后皮神经横径2.0cm左右,可切取长度15.0cm左右,折叠后可以修复7.0cm左右的桡神经缺损。同时,术中发现神经供体断端出血活跃,说明带血供的前臂后皮神经移植的血供是可靠的。临床应用8例,神经缺损3.5~6.0cm,随访10个月~3年,效果满意。按陆裕朴介绍的评定标准:优4例,良3例,可1例。结论:该术式转移灵活,操作简单、安全、可靠,对供区影响小,是修复上臂桡神经缺损的一种有用的方法。 相似文献
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以股后皮神经营养血管为蒂的岛状皮瓣的临床应用 总被引:6,自引:1,他引:6
目的 探讨以股后皮神经营养血管为蒂的岛状皮瓣修复手术的应用。方法 采用以股后皮神经营养血管为蒂的岛状皮瓣修复臀部、窝及股内、外侧创面共 11例 12个创面 ,皮瓣最大面积 8 3cm× 16 6cm ,最小面积 4 0cm× 7 8cm。结果 11例 12个创面中 ,9个创面皮瓣完全成活 ,创面一期愈合 ,3个因静脉回流障碍 ,皮瓣远端出现皮肤坏死 ,但皮下成活 ,经皮片移植后创面愈合 ,随访 8~ 19个月不等 ,皮瓣质地、外观及功能满意。结论 这一皮瓣的动脉血供可靠 ,不牺牲主干血管 ,解剖恒定 ,充分利用“浅静脉—皮神经营养血管系统” ,皮瓣蒂部保留“彗星尾”状皮肤组织是转移后皮瓣成活的重要保证。 相似文献
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逆行岛状隐皮瓣应用的解剖 总被引:3,自引:1,他引:3
在20侧成人下肢标本上,观察了膝降动脉及其隐支的行程和股动脉在股内侧的其它皮支的分布情况,并测量了它们的血管外径.为逆行岛状隐皮瓣的临床应用提供了解剖学依据.根据其解剖学特点.设计了经缝匠肌前、后及带缝匠肌切取三种手术方式. 相似文献
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手指近指间关节側副韧带损伤是一种临床常见,但又极易被医务人员忽视的损伤,多因关节极度过伸、扭转或侧方挤压造成。由于得不到正确治疗,故常留有关节肿胀、疼痛、侧方不稳等后遗症。自1984年9月以来,笔者采用邻指固定法,为35例手指近指间关节侧副韧带损伤的病人进行了治疗。随访2个月到3年,全部肿胀消退,疼痛消失,关节活动恢复到正常范围,无任何后遗症。 相似文献
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1986年3月18日,我们为一例正中神经损伤所致拇指对掌功能障碍患者,用小指展肌瓣转移重建其拇指掌侧外展功能,获得较好效果。患者男,28岁。1年前被玻璃刺伤右手掌部,伤口愈合后遗留拇指对掌功能障碍等正中神经损伤症状。查体见右手大鱼际肌萎缩,拇指内收旋后畸形,不能对掌,拇、食指全部及中指桡侧皮肤感觉明显迟钝。 相似文献
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自1986年1月以来,我们使用5种岛状皮瓣为5例小腿及足部骨外露病人修复了创面,效果满意。笔者认为:岛状皮瓣转移术具有手术操作简单,安全可靠,血供丰富,抗感染能力强,术后处理容易等优点。本文还详细介绍了全部病例及手术注意事项。 相似文献
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用含大隐静脉的带蒂皮瓣修复胫前创面 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨含大隐静脉的带蒂皮瓣修复胫前创面的手术治疗效果。方法于病人小腿前内侧设计含大隐静脉及隐动脉的L形皮瓣,为12例病人修复胫前创面,创面最大5cm×3.5cm,最小2cm×1.5cm。结果术后皮瓣全部成活,切口Ⅰ期愈合;随访5个月到2年,皮瓣生长良好,创面未复发。结论本皮瓣含大隐静脉、隐动脉及较宽的皮蒂三套供血系统,较岛状皮瓣及任意带蒂皮瓣血供更好,既有利于皮瓣成活,又有利于控制感染,是修复胫前直径在5.0cm以下有较多瘢痕组织创面的理想皮瓣。 相似文献
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