经乳晕缘切口行乳房良性肿瘤切除术185例分析

目的探讨经乳晕缘切口行乳房良性肿瘤切除术的疗效。方法回顾性分析经乳晕缘切口行乳房良性肿瘤切除术185例临床资料。结果185例患者手术切除乳房良性肿瘤211枚;无严重并发症发生。术后120例获随访,随访时间5个月-2年。结果手术瘢痕不明显,乳房外形良好,患者满意度高。结论经乳晕缘切口行乳房良性肿瘤切除技术上可行,具有疗效好、切口隐蔽、美容效果好的优点。     

平片无张力疝修补术在腹股沟疝中的应用体会

无张力疝修补术(tension free hern iorrhaphy)单纯使用平片是近代疝修补术的又一改良和补充。该法具有创伤小,超作简单,方式合理,复发率低,价格低廉等优点,近来渐受广大医生和患者的喜爱。2001年2月至2006年9月,我们使用聚丙烯材质的平片无张力修补腹股沟疝217例次后,近远期疗     

平片无张力疝修补术在治疗复发疝中的应用体会

目的观察平片无张力疝修补术在复发疝中的应用。方法回顾总结2000年3月至2005年9月用平片在腹股沟复发疝中无张力疝修补36例患者临床资料。结果全部治愈,切口一期愈合,随访1～6年,无一例复发。结论平片无张力疝修补术在治疗复发疝中具有确切优势,是值得推广的理想手术之一。     

经皮胆囊穿刺置管引流治疗高危急性胆囊炎

目的：分析经皮胆囊穿刺置管引流术（PGCD）治疗高危急性胆囊炎的临床价值。方法：对30例高危急性胆囊炎行PGCD,其中23例为结石性急性胆囊炎,7例为非结石性急性胆囊炎;经皮经肝穿刺13例,经皮腹腔穿刺17例。结果：PGCD操作成功率为100％,24～72h内患者腹痛症状缓解。7例非结石性胆囊炎患者术后4～6周顺利拔管;23例结石性胆囊炎患者中12例择期行外科手术,11例患者带管生存。结论：PGCD简单、安全、微创,是救治高危急性胆囊炎的一种实用介入方法,能为后续治疗创造条件。     

原发性脑非霍奇金淋巴瘤1例

患者男,55岁,因记忆力进行性减退2月余入院.既往体健,2个多月前无明显诱因感觉头昏,无头痛,记忆力进行性减退明显,时有双下肢乏力,伴嗜睡、盗汗及发热.无头部外伤史,无视力下降、听力减退,无恶心、呕吐及肢体抽搐等特殊不适.外院检查头颅CT发现左额叶及左侧基底节区占位,入住我院神经外科.查体：全身浅表淋巴结无肿大,颅神经检查阴性,右侧肢体肌力Ⅳ级,左侧Ⅴ级,四肢肌张力正常,全身深浅感觉无异常,生理反射存在,病理征阴性.     

表皮生长因子对脑损伤患者骨折愈合的影响

目的探讨表皮生长因子(EGF)对脑损伤后患者骨折愈合的影响。方法随机选择本院住院治疗的脑损伤合并骨折患者30例作为研究对象(研究组)。选取30例单纯脑损伤患者作为对照1组,30例单纯骨折患者作为对照2组。所有患者均于入院后24h内,入院后4、7、14d分别抽取清晨空腹外周静脉血检测血液中的EGF水平。结果研究组EGF入院24h内的水平即高于对照1组及对照2组,7d内的EGF水平均持续上升,并一直高于对照1、2组(P<0.05);对照1、2组入院后至14d的EGF水平均呈现持续升高的趋势,并且对照1组的EGF水平高于对照2组,但差异无统计学意义(P>0.05)。通过重复测量方差分析,各组间不同时间点以及不同组EGF水平随时间变化的趋势差异均有统计学意义(P<0.05)。结论脑损伤合并骨折的患者血清中EGF水平明显增加,血清中EGF可能是参与骨折愈合过程的主要因素。     

无张力腹股沟疝修补术后复发的分析

因无张力疝修补术 (Tensionfree repair)具有复发率更低 ,不适感更少和操作简单 ,更符合人体腹股沟管的解剖生理等特点 ,将成为成人腹股沟疝的首选术式。无张力疝修补目前分两大类 :腹腔镜疝修补术 ;开放式疝修补术。后者包括平片修补术 (L ichtenstein术式 )、疝环充填式修补术 (Rutkow术式 )、耻骨肌孔腹膜前 (或内脏囊 )修补术。目前 ,疝环充填式无张力疝修补术与 L ichtenstein式平片式无张力疝修补术是开放手术治疗腹股沟疝的重要术式。本文就其术后复发有关部门作一分析。1　术后复发率的变化腹股沟疝是外科最常见的疾病。而疝修补…     

闪光视觉诱发电位无创颅内压监测技术应用于重型颅脑损伤的临床观察

重型颅脑损伤临床十分常见,颅内压增高是影响其预后主要因素之一,早期发现并及时处理高颅压是使患者转归良好的关键因素之一。故寻求方便、快捷的颅内压监测方法一直是重型颅脑损伤的重要内容。闪光视觉诱发电位无创颅内压监测技术(flash visual evoked potentials-non-invasive intracranial pressure monitoring,FVEP-NIICPM)是应用较为成熟的无创颅内压监测方法,具有方便、快捷,无创等优点,已引起临床广泛重视[1-2],但其在重型颅脑损伤中价值仍值得进一步探索。     

外伤性颈内动脉海绵窦瘘血管内个体化治疗145例疗效分析

目的：分析外伤性颈内动脉海绵窦瘘几种常见的血管内治疗方法,探讨其最安全有效的个性化治疗方案。方法：对145例外伤性颈内动脉海绵窦瘘进行回顾性分析,其中103例行可脱性球囊栓塞,5例行可脱落球囊结合弹簧圈栓塞,4例行可脱性球囊结合Onyx胶栓塞,1例行可脱性球囊结合覆膜支架栓塞,10例行弹簧圈栓塞,4例行弹簧圈结合Onyx胶栓塞,6例行Onyx胶栓塞,4例行覆膜支架置入,8例行颈内动脉闭塞。对各种治疗方法及结果进行总结和分析。结果：颈内动脉保持通畅137例（94．5％）,眼部并发症1例（0．7％）,颈内动脉狭窄1例（0．7％）,神经系统并发症2例（1．4％）,无相关手术死亡病例,随访3个月-3年,复发5例（3．4％）。结论：个体化的介入方案是治疗外伤性颈内动脉海绵窦瘘的理想方法,可脱性球囊是首选,可脱性球囊结合其他栓塞材料及单独使用其他栓塞材料是有效的补充,闭塞颈内动脉应是最后的选择。     

老年性肠梗阻96例临床分析

目的:总结老年性肠梗阻的诊治经验。方法:回顾性分析收治的96例老年肠梗阻临床资料。结果:本组96例,病因:肿瘤性梗阻55例(57.3%),粘连性梗阻22例(22.9%)。手术75例(78.1%),非手术21例(22.9%)。治愈88例(91.7%),死亡8例(8.3%)。结论:老年性肠梗阻以肿瘤性梗阻为首位,合并症多,做好早期诊断,掌握好手术适应症,选择合理的治疗方法,加强围手术期处理是提高疗效的关键。