利咽饮治疗慢性咽炎178例

1　一般资料本组 178例中 ,男 95例 ,女 83例 ;年龄最大者 5 9岁 ,最小者 2岁 ;病程最长者 5个月 ,最短者 1个月。患者均有不同程度的咽痛、干燥、刺痒及异物阻塞感 ,干咳 ,声音嘶哑 ,舌红苔少。查见咽粘膜充血 ,咽后壁淋巴滤泡增生 ,悬壅垂水肿充血。2　治疗方法利咽饮组成 :生地、玄参、麦冬各 10g ,薄荷、桔梗各 5 g ,生甘草 3g。加减 :痰多者加橘红 5 g ;气虚者加炙黄芪 6g ;便秘者加生大黄 6 g ;恶心胸闷者加青皮、陈皮各 5 g ;微恶风寒者减去薄荷 ,加苏叶 5 g ;口渴甚者加知母、石斛各 10g ;失音者加木蝴蝶 2 g ,胖大海 3枚。上方用开…     

苍辛清窍汤治疗急性鼻窦炎

近年来,笔者运用自拟苍辛清窍汤治疗急性鼻窦炎62例,收到显著疗效。现小结如下。1 一般资料 本组62例均系门诊患者,其中男36例,女26例;年龄13～20岁者8例,21～30岁者28例,31～40岁者15例,41～50岁者9例,50岁以上者2例;病程2个月以内者51例,2个月以上者11例;上颌窦炎41例,并发额窦炎或筛窦炎21例。     

当归贝母苦参丸临床治验

当归贝母苦参丸是张仲景《金匮要略》方,由当归、贝母、苦参3味药组成,原为治疗“妊娠小便难,饮食如故”而设,但在中医内科杂病中也是屡用屡效,现举案例如下.1 咳嗽赵某,女,31岁.咳嗽半月不愈,咳吐黄痰质稠,有时胸痛,口干欲饮,纳少,苔薄黄腻,脉滑数.证属肺热咳嗽.治宜泻肺清热止咳.方用当归贝母苦参丸加味:当归10g,浙贝母24g,苦参12g,葶苈子18g,桑白皮15g,桃仁9g,薏苡仁24g,黄芩12g,橘红12g,桔梗12g,甘草6g.服上方4剂后,咳嗽大减,效不更方,继服4剂,咳止病愈.2 心悸张某,男,24岁.心悸、烦闷不安1周,伴周身关节酸痛,发热恶风,口渴,舌质淡红,舌苔黄燥,脉细数.诊为风湿热心悸.治宜养心定悸,祛风除湿清热.予当归贝母苦参丸加味:当归10g,浙贝母12g,苦参24g,羌活12g,生地黄15g,秦艽15g,豨莶草15g,麦门冬15g,忍冬藤20g,防己12g,桑枝15g.水煎服,日1剂,分2次服.5剂后心悸明显减轻,热退.原方加太子参15g,继服10剂,心悸消失,诸症悉除.     

β1肾上腺素能受体反义寡核苷酸对肾性高血压大鼠血流动力学及心肌肥厚的影响

目的 :观察阳离子脂质体 (DOTAP DOPE)介导的 β1肾上腺素能受体mRNA反义寡核苷酸 (β1 AS ODN)对肾性高血压大鼠血流动力学及心肌肥厚的影响。方法 :建立二肾一夹 (2K1C)肾性高血压大鼠模型 ,随机分为假手术组、模型组、反向寡核苷酸组、反义寡核苷酸组和卡维地洛 (carvedilol)组。ODN与DOTAP DOPE以 1 2摩尔比混合 ,4周末尾静脉注射 0 .5mg·kg-1,卡维地洛 10mg·kg-1·d-1灌胃 4周。定期测血压 ,8周末测血流动力学参数 ,左室重量指数 (LVWI)及血浆内皮素 1(ET 1)浓度 ,并对LVWI与ET 1进行线性相关分析。结果 :与反向寡核苷酸组比 ,β1 AS ODN能降低血压最高达39mmHg并持续 2 7d(30 .4 4± 6 .5 0 ,P <0 .0 1) ,降低左室收缩压 (LVSP) (P <0 .0 5 )、左室舒张末压 (LV EDP) (P <0 .0 1) ,升高左室最大收缩和舒张速率 (±dp dtmax) (P <0 .0 1) ,降低LVWI(P <0 .0 5 )及血浆ET 1(P <0 .0 1) ;与卡维地洛组比 ,各指标均无显著性差异。LVWI与ET 1显著正相关 (r =0 .74 9,P <0 .0 1)。结论 :DOTAP DOPE介导的 β1 AS ODN单剂量静脉注射能持续降压 ,改善血流动力学 ,预防心肌肥厚 ,可能与其降低血浆ET 1有关。     

限时进食对恶性肿瘤的潜在防治作用

间歇性禁食是一种新的饮食干预策略,其可能改善恶性肿瘤治疗的疗效并减少并发症。限时进食是间歇性禁食的一种特殊形式,通常仅限制每天的进食时间窗而不限制热量,除了和其他间歇性禁食手段一样能够控制体重并改善代谢紊乱以外,限时进食还能调节昼夜节律并影响自噬水平,具有潜在的抗衰作用,相关研究已经表明了它预防肿瘤发生以及减缓肿瘤发展的潜力。同时,由于实施方案便利、不良反应轻微,限时进食有着不错的依从性及安全性,有可能成为一种适合肿瘤患者长期实施的辅助治疗方案乃至健康生活方式。本文从改善肥胖和代谢紊乱、调节昼夜节律和自噬水平以及目前与肿瘤相关的研究进展这三个方面阐述了限时进食对恶性肿瘤的潜在作用,旨在为将来的相关研究提供理论依据和探索方向,探讨限时进食作为一种营养干预手段对恶性肿瘤发生的潜在预防作用以及对恶性肿瘤的治疗或辅助治疗作用,以期可以完善对肿瘤患者的营养干预策略,改善患者的生活质量及预后。     

实施护理管理预防重症监护室呼吸机相关性肺炎

随着医疗技术的不断发展,机械通气已在重症监护室(ICU)广泛使用,呼吸机相关性肺炎(VAP)是机械通气的主要并发症,有关研究报道,ICU的VAP发生率为41.5%^[1],不同医院呼吸机相关性肺炎病死率为24.0%~76.0%^[2]。     

重症监护室危重患者床头信息便签的设计和应用

重症监护室（ICU）是集中收治危重症患者的场所。ICU护理交接是将危重患者的病情及应注意的问题向下一班报告,便于医护人员全面系统了解患者信息,及时提供全方位服务,体现护理工作的连续性^[1]。为了提高交接班质量,降低医疗投诉,我们于2011年1月自行设计了一款信息便签,经7个月的临床实践,效果显著,现报告如下。     

强化ICU轮转护士非人工气道吸痰培训的效果评价

吸痰是清除呼吸道分泌物,保持气道通畅的一项重要措施。未建立人工气道的病人痰堵塞窒息主要原因是气道护理不到位、患者的排痰措施没落实。为减少病房因痰堵窒息入住ICU发生率,提高护士非人工吸痰效率,从2008年起本院ICU对轮转护士强化培训非人工气道吸痰,现报道如下。     

某高铁单位社会支持现况调查

目的了解高铁这一新型职业人群社会支持情况。方法对高铁某单位采用SSRS肖水源编制的社会支持评定量表进行普查。结果高水平社会支持占15.16%,中水平社会支持占82.81%,低水平社会支持占2.03%,平均社会支持总分36.78±7.26;主观支持平均得分20.40±5.45,客观支持得分平均得分8.53±2.32,支持利用度平均得分7.85±1.79,二元logistics回归分析显示,影响社会支持总分的因素是不同作业时间,混班最低,夜班次之,不同作业时间社会支持总分差异有统计学意义(P﹤0.05),影响主观支持得分的因素是年龄,年纪越轻,主观支持得分越低(P﹤0.05)。结论影响高铁职业人群社会支持的因素有作业时间,年龄,应关注高铁职业人群,特别是夜班人群社会支持情况,合理安排作业时间,关心青年高铁职工,给予物质和精神的关心。     

金黄色葡萄球菌感染Ⅳ期压疮高龄患者的护理

对1例金黄色葡萄球菌感染Ⅳ期压疮高龄患者应用百克瑞纱布联合敛痔散创面换药治疗,同时给予基础疾病治疗和整体护理。结果换药治疗护理8周后,患者压疮痊愈。提出应用百克瑞纱布联合敛痔散创面换药能有效缩短金黄色葡萄球菌感染压疮愈合进程,跨学科团队合作、饮食护理、基础护理、健康教育为压疮痊愈的护理关键。