舒适护理在肿瘤患者中的应用

近10年来,恶性肿瘤的发病率呈逐年上升趋势,预计到2015年全球将增加到1500万人。大多数患者在接受手术治疗后或因为不适应手术治疗而选择化疗。因此,如何做好化疗患者的护理,对提高肿瘤患者的生活质量有着重要意义。随着现代护理学科的发展,护理工作不再是单纯的简单的技术操作,更应注意“以人为本”的护理过程。因此,我们提倡“舒适护理”。舒适护理是贯穿整个护理过程的整体化行为,强调护士以患者的舒适为重点。舒适护理模式与整体护理模式的一致性在于其目的都是使患者达到最佳身心、社会、灵性的健康状态,使舒适护理顺应整体护理的发展,补充完善了整体护理的内涵。     

病人参与质量控制对乳腺癌化疗病人输液港相关并发症的影响

[目的]探讨病人参与质量控制对乳腺癌化疗病人输液港相关并发症的影响。[方法]根据随机数字表法将2017年6月—2018年6月置入输液港的100例乳腺癌化疗病人分为观察组及对照组各50例,对照组病人化疗期间行常规护理,观察组病人化疗期间实施病人参与质量控制。比较两组病人干预前后自我护理能力及输液港相关并发症发生情况。[结果]观察组病人干预后输液港维护信息获得能力、输液港日常维护能力、异常处理能力、日常活动能力及输液港维护能力总评分均高于对照组(P0.05)。观察组病人输液港维护有效率及病人满意率高于对照组(P0.05),输液港相关并发症发生率低于对照组(P0.05)。[结论]病人参与质量控制能有效提高乳腺癌化疗病人输液港维护能力,减少病人输液港相关并发症,提高病人治疗满意率。     

B超引导改良塞丁格PICC置管技术应用于乳腺癌患者化疗的体会

目的探讨B超引导下改良塞丁格技术行PICC置管应用于乳腺癌化疗患者的临床效果。方法收集我科2013年11月~2015年5月需长期静脉输液化疗且外周血管条件差的98例乳腺癌患者的临床资料,经B超引导下改良塞丁格技术置入巴德单腔三向瓣膜式PICC导管。结果置管成功率100%,其中1针成功92例,2-3针成功6例,有8例轻微并发症发生。结论采用B超引导下改良塞丁格技术进行PICC置管操作方便,穿刺成功率高,减少了机械性静脉炎的发生,为乳腺癌患者术后化疗用药提供了一条安全方便的输液途径。     

黛花合剂治疗胃肠肿瘤化疗性口腔溃疡的临床研究

目的观察黛花合剂治疗胃肠肿瘤化疗性口腔溃疡的有效性。方法选择确诊为化疗性口腔溃疡的患者100例,随机按1∶1分为观察组与对照组(各50例);观察组使用黛花合剂,对照组使用锡类散制剂;评价两组患者治疗后恢复进普食的时间和人数、溃疡愈合的时间及面积、疼痛评分及治疗有效率。结果治疗后3d、5d、10d观察组恢复进普食的人数比例显著大于对照组(P0.05);观察组7d内溃疡愈合比例显著大于对照组(P0.05);观察组治疗后口腔溃疡面积明显小于对照组,NRS评分明显低于对照组(P0.05);治疗后5d、10d观察组临床有效率均显著高于对照组(P0.05)。结论黛花合剂治疗胃肠肿瘤化疗性口腔溃疡的疗效显著,各疗效指标均优于锡类散。     

应用口腔护理液治疗放疗后口腔溃疡

目的观察中西医结合口腔护理药液治疗头颈部肿瘤患者放疗后口腔溃疡的临床疗效。方法将80例头颈部肿瘤放疗性口腔溃疡患者随机分为观察组与对照组各40例,观察组使用中西医结合口腔护理药液,对照组使用锡类散行口腔护理。结果干预1周后,观察组口腔溃疡严重程度和疼痛评分显著低于对照组(均P0.05)。结论中西医结合口腔护理药液对放疗性口腔溃疡起到良好的治疗作用。     

黛花合剂治疗放化疗性口腔溃疡的临床研究

目的：观察黛花合剂治疗放化疗性口腔溃疡临床疗效。方法选择确诊为放射治疗和（或）化学治疗性口腔溃疡的患者140例,分为治疗组与对照组,治疗组使用黛花合剂,对照组使用锡类散制剂,以疼痛指数和口腔舒适度、最大溃疡直径的差值、临床有效率作为疗效指标进行评价。结果溃疡疼痛及口腔舒适度方面,治疗组优于对照组,差异有统计学意义（P ＜0．05）;治疗组最大溃疡直径差值显著高于对照组（P＜0．05）;治疗组在5±2 d 、10±2 d 的临床有效率均优于对照组（均 P＜0．05）;根据肿瘤类型及治疗方式分层,与对照组比较,5±2 d 时治疗组中的胃肠道、头颈部肿瘤、放射治疗患者及10±2 d 时的胃肠道肿瘤患者的有效率均显著提高（P＝0．005,0．034,0．007及0．011）。结论黛花合剂能缓解放化疗性口腔溃疡疼痛症状,促进口腔溃疡的愈合。     

延续性自我管理教育对PICC置管肿瘤患者自护能力和健康行为的影响

目的 探讨延续性自我管理教育对PICC置管肿瘤患者自护能力和健康行为的影响.方法 选取该院2015年5月至2017年2月PICC置管患者200例,随机分为观察组和对照组.两组均接受常规PICC相关知识健康教育,观察组在此基础上采用延续性自我管理教育.比较两组间患者健康促进生活方式量表评分(HPLP)、自我护理能力测定量表评分(ESCA)、治疗依从性、PICC相关知识知晓率及并发症发生率的差异.结果 在HPLP方面,观察组患者健康教育行为、躯体活动、营养、健康责任感、压力调节、人际关系、心理健康评分均高于对照组患者(P＜0.05);在ESCA方面,观察组自我护理技能、自护责任感、自我概念、健康知识水平评分均高于对照组(P＜0.05);观察组患者的治疗依从性、PICC相关知识知晓率显著提高(P＜0.05),而并发症发生率显著低于对照组(P＜0.05).结论 延续性自我管理教育模式有助于提高患者健康行为和PICC导管自我护理能力,并减少导管相关并发症的发生.     

体位改变联合肛管插入深度的改进在婴幼儿水合氯醛灌肠中的效果观察

目的探讨实施体位改变联合肛管插入深度的改进在婴幼儿水合氯醛灌肠中的影响。方法便利抽样选择在2016年1月至2017年6月在医院门诊就诊且需作辅助检查的患儿104例,按1∶1随机分为观察组与对照组,观察组采用俯卧位联合增加肛管插入深度行水合氯醛保留灌肠法,对照组按传统保留灌肠法进行灌肠。比较两组患儿镇静起效时间、平均入睡时间、一次性插管的成功率、药物制动效果、Ramsay镇静评分。结果观察组患儿镇静起效时间明显快于对照组、灌肠后平均入睡时间少于对照组、插管的成功率高于对照组、灌肠后药物制动效果及Ramsay评分镇静效果优于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论采用俯卧位联合增加肛管插入深度的改进行婴幼儿水合氯醛保留灌肠法,实用性强,操作简便,效果优于传统保留灌肠法。     

1例后腹膜胚胎性横纹肌肉瘤患儿术后化疗致Ⅳ度骨髓抑制的护理

横纹肌肉瘤（RMs）起源于向横纹肌分化的原始间叶细胞,是由不同分化程度的横纹肌细胞组成的软组织恶性肿瘤。其组织形态有3种变异型,即胚胎型、腺泡型和多形型[1]。而胚胎性横纹肌肉瘤（ERMS）是起源于未分化中胚层的复发率高、生存率低的高度恶性软组织肉瘤,多发生于3～12岁儿童,好发于头颈（约47％）及泌尿生殖系统（约28％）,而在右胆道、后腹膜、盆腔、腹膜等部位少见。ERMS的治疗包括全身治疗和局部治疗。     

黛花合剂治疗放化疗性口腔溃疡70例疗效观察

目的:观察黛花合剂治疗放化疗性口腔溃疡的临床疗效。方法:将放化疗性口腔溃疡患者140例,随机分为两组各70例,治疗组采用黛花合剂治疗,对照组采用锡类散治疗。结果:总有效率治疗组为97.14%,对照组为45.71%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:黛花合剂治疗放化疗性口腔溃疡有较好效果。