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目的系统评价血府逐瘀汤联合西药治疗糖尿病肾病(DN)的疗效。方法按照国际Cochrane协作网的系统评价方法,计算机检索清华同方CNKI系列数据库、万方系列数据库、维普网中文科技期刊数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed、Cochrane图书馆、Embase等数据库,并结合手工检索,全面收集血府逐瘀汤联合西药治疗DN的随机对照临床研究,检索时间为建库至2017年5月1日,对符合标准的文献采用Revman 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入国内12项随机对照研究,合计1 014例DN患者。Meta分析结果显示:血府逐瘀汤联合西药治疗DN在降低血肌酐(MD=-48.11,95%CI-59.18～-37.03,P0.01)、尿素氮(MD=-1.38,95%CI-1.86～-0.89,P0.01)、24h尿蛋白定量(SMD=-0.85,95%CI-1.04～-0.65,P0.01)、提高临床总有效率(OR=4.65,95%CI 3.12～6.92,P0.01)方面均优于单纯西医治疗,且ACEI组与非ACEI组治疗后尿素氮比较异质性明显下降(P0.01,I2=56%)。进一步阅读文献,纳入研究两组不良反应发生率少,不具有统计学意义。选取总有效率为指标所绘制的不对称"漏斗图"分析存在发表偏倚。结论血府逐瘀汤联合西药治疗DN能明显改善肾功能、减少尿蛋白,提高临床总有效率,且联合ACEI类药物在降低尿素氮方面临床疗效更佳,但是由于纳入研究的质量偏低,未来仍然需要高质量的随机对照临床研究评价血府逐瘀汤治疗DN的临床疗效。 相似文献
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目的 系统评价当归补血汤加减联合血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素受体阻滞剂(angiotension converting enzyme inhibitors/angiotensin receptor blocker,ACEI/ARB)治疗Ⅲ期和Ⅳ期糖尿病肾病(diabetic ne-phropathy,DN)疗效及... 相似文献
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