伴有乙型肝炎病毒抗原的儿童膜性肾小球肾炎

本文作者从1972～1982年,对1250名儿童作了肾活检,其中28例显示有膜性肾小球肾炎(MGN),所有MGN病儿均经血清乙型肝炎抗原(HBsAg、HBeAg)及其抗体(Anti-HBs、Anti-HBe和Anti-HBc)的测定。经皮肾活检标本用光学显微镜、荧光显微镜及电子显微镜检查。统计学分析用Fisher试验。28例病儿中,男20,女8。年龄2～15岁,可以分为伴有乙型肝炎的MGN组和特发性MGN组两组。16例伴有乙型肝炎MGN病人全部有蛋白尿,其中7例蛋白含量≥1.0g/d,低白蛋白血症(白蛋白<2.5g     

儿童的严重葡萄球菌性感染

曼谷儿童医院在过去4年中严重葡萄球菌性疾病的发生率显著增加,尽管抗生素治疗进展很快,但仍为主要的发病和死亡的原因。作者复习了该院1977～1981年30例儿童的严重葡萄球菌性感染的情况,所谓严重是指威胁生命的败血症和/或伴有凝固酶阳性的金黄色葡萄球菌多器官侵犯,均经血或脓液培养证     

甲型病毒性肝炎在新加坡流行的调查研究

1983年5月,乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阴性的急性病毒性肝炎病例的登记数急剧上升。为了采取相应的预防和管理,对测定传染源和传染方式进行了一次深入的流行病学调查研究。从1983年5月21日～9月29日,总共登记了322例急性病毒性肝炎,追踪接触者未发现有额外的黄疸病例,在登记的病例中,107例HBsAg阳性,26例系来自国外,其余189例是本地感染的,161例在用逆行被动血凝法筛选时,HBsAg阴性,28例是根据临床诊断的。新加坡的三大人种之间,华人的感染率最高。最高年龄感染组为15～34岁,男与女的比例为2.4:1,3/4的病例需要住院,未有死亡者,病例广泛分布于全岛,没有集中于居民点或工作场所。极大多数(65.8%)生活在高级公寓备有现代化卫生设备,未发现与特殊食品所关。25例急性病例中的23例,血清学检查有抗甲型肝炎病毒抗体IgM,证实为甲型肝炎,其他3例急性病毒性肝炎为HBsAg、抗HBs,抗HBC和抗HAV IgM。从废水污染区中采集的双壳软体动物对健康的危害是人所共知的,由于它们是过滤性摄入者,故可从微量污染的水中浓集病毒。1983年的流行与食用蛤     

蜜蜂螫刺后肾病综合征

泰国Sensirivatana等报道1例蜜蜂螫刺后的肾病综合征附有肾活检的结果,患者为5岁的男孩,因全身浮肿而住院,入院前7日,右上眼睑被蜜蜂螫刺于次日肿胀,3日后两小腿稍肿,上腹剑突下区疼痛。入院前1日全身浮肿而来就诊,过去史易感冒,其母有哮喘病,患儿发育、生长正常,营养良好,T37℃,P110次,R20次,BP110/70,体重21kg,全身浮肿伴有腹     

TMP对肾移植病人肾功能的不利影响

Thompson等报告肾移植病人在联合应用坏孢素和甲氧苄氨嘧啶(TMP)或复方增效磺胺治疗时,血清肌酐激增,通过文献复习,Thompson等得出以下结论:TMP对正常人或非移植病人根本不会升高血清肌酐或者充其量只能升高10-15%。根据他们的经验,移植病人联合应用硫唑嘌呤和TMP时,血清朋酐的水平没有改变。因此认为TMP对应用环孢素治疗病人的作用是这两种潜在肾毒性药物相加作用的结果。作者的4例肾移植病人证实了应用环孢素在联用TMP治疗时,血清肌酐浓度上升。在应用TMP的第2或第3天内肾功能衰退,在停药后1周内恢复到治疗前的水平。另外,和Thompson的经验相反,     

疱疹性皮炎是一种伴有血液学后果的营养性疾病吗?

疱疹性皮炎是一种病因不明的丘疹一疱疹性皮肤病,常合并谷胶性肠道疾病,其发病机理既有遗传因素,又有免疫因素。病理变化除皮肤外,多数病人近端胃肠道有片状萎缩性粘膜损害,包括萎缩性胃炎,50%的病人可有胃肠道吸收功能试验异常。由于上胃肠道的病理改变以及胃酸缺乏,疱疹性皮炎病人对铁、维生素B_(12)以及叶酸的吸收功能都可能受损。这些病人缺铁的发生率为10～20%,有实验证明缺铁确是由于对食物铁吸收功能不良所致,但程度很轻。维生素B_(12)     

IgA肾病的临床研究

IgA肾病或肾炎(IgA nephropathy or IgA nephritis)最初是Berger氏和Hinglais氏在J. Urol. Ne’phfol 74:694,1968发表的文章题为“Les dép(o)ts intercapillaires d’IgA-IgG.”意即“毛细血管间免疫球蛋白A和G的沉积”。以后法、美、英、德,日、荷、奥、意等世界各国都有报告,开始发表时称为Berger氏病或Berger氏肾炎,或称为伴有肾小球膜TgA(-IgG)沉积的肾小球肾炎(Glomerulonephritis with mesangial IgA(-IgG)deposits),也有称为IgA相关肾小球肾炎(IgA associated glomerulonephritis)或称IgA肾小球肾炎(IgA glomerulonephritis or nephropathy)等等名称,国际上尚未有统一的名称。现介绍其中有概括性的一篇译文,以供读者参阅。     

协同凝集法快速诊断细菌性脑膜炎

新加坡综合医院Makarajah报告75例具有临床症状的脑膜炎病人,取其脑脊液标本,用Phadebact试剂作协同凝集试验,测定肺炎双球菌、乙型链球菌、乙型流感嗜血杆菌和脑膜炎双球菌的凝集作用,同时取脑脊液标本作细菌培养,并将脑脊液离心沉淀物作革兰氏染色镜检,实验的结果如下表:     

发生于希腊的暴发型病毒性肝炎的病因学

重症病毒性肝炎(国外常用暴发型病毒性肝炎)的病因学,在希腊比较复杂。作者对1981年5月～1983年8月期间连续住院的1814例急性病毒性肝炎病人中的65例暴发型肝炎的病因学作了确切的诊断。暴发型肝炎诊断的依据是按照Taey氏的标准,只包括在发病后8周内发生Ⅲ一Ⅳ级昏迷的病人。应用放射免疫分析法检测乙型肝炎病毒,甲型肝炎病毒和δ因子;应用酶免疫分析法检测抗-HBeIgM。测定结果:乙     

沙眼衣原体感染研究进展

沙眼衣原体原来以为只是沙眼的病原体,由于近年来医学科学的发展与检验方法的进步,目前已发现它的感染范围远远超过沙眼,除了在眼部的滤泡性结膜炎之外,沙眼衣原体尚可侵及关节和肠道,引起关节炎和远端肠道的直肠炎;新生儿在出生时即可感染包涵体睑结膜炎、角膜炎、肺炎等。最近发现有的国家沙眼衣原休的性传播疾病的发生率已超过了淋