2011-2013年北湖公司已婚育龄女职工生殖健康检查结果分析

为了解北湖公司已婚育龄女职工生殖健康状况,从而为切实做好已婚育龄女职工的生殖保健工作、改善和提高已婚育龄女职工的生殖健康水平,我院在2011-2013年连续3年对北湖公司的已婚育龄女职工的生殖健康状况进行了调查,本文对检出结果进行总结,分析患病因素并提出防治措施,旨在为降低已婚育龄女职工生殖系统疾病的患病率提供科学依据。     

血浆D-二聚体、B型脑钠肽联合Wells评分对肺栓塞的诊断价值

目的探讨血浆D-二聚体、B型脑钠肽(B-type natriuretic peptide,BNP)联合Wells评分对肺栓塞(pulmonary embolism,PE)的诊断价值。方法选取2015年6月至2017年9月石家庄市第三医院就诊的300例疑似PE患者为研究对象,采用回顾性分析法分析所有患者的临床资料,以多层计算机断层扫描(CT)肺动脉造影(CTPA)检查阳性为确诊PE的依据,分为PE组145例和非PE组155例,比较和分析两组患者一般临床资料、血浆D-二聚体、BNP浓度及Wells评分,利用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)分析并比较血浆D-二聚体、BNP对PE的诊断价值。结果 (1)PE组出现近期术后或卧床、近期骨盆或下肢骨折、一过性意识障碍、单侧下肢肿胀、咯血的患者比例显著高于非PE组,差异有统计学意义(P0.05);2组患者心功能分级比较,差异有统计学意义(P0.05);2组患者的其他因素比较,差异均无统计学意义(P0.05)。(2)在安排诊断性检查的依据总结中,血浆D-二聚体和BNP浓度升高、Wells评分PE高度可能(≥7分)及低氧低碳酸血症是有重要意义的参数(P0.05)。(3)PE组患者血浆D-二聚体、BNP浓度及Wells评分均明显高于非PE组患者,差异有统计学意义(P0.05)。(4)ROC分析结果:BNP诊断PE的特异度及阳性预测值均高于血浆D-二聚体,与Wells评分联合时,BNP、血浆D-二聚体预测PE的灵敏度均显著升高,特异度及阳性预测值下降,而BNP诊断PE的阳性预测值与特异度均高于血浆D-二聚体,但阴性预测值和灵敏度与血浆D-二聚体相似。结论 BNP对PE的诊断具有一定的临床意义,其诊断PE的特异性高于血浆D-二聚体,与Wells评分联合时,BNP诊断PE的阳性预测值高于血浆D-二聚体,但阴性预测值和灵敏度与血浆D-二聚体相似。     

下肢深静脉血栓形成研究进展（综述）

随着基础医学研究的发展，科学技术的进步，各生长因子、凝血因子、风险因子研究的逐渐加深，超声、介入等其他先进手段的广泛应用，下肢深静脉血栓形成的病因、诊断、治疗方法均有了新进展。     

妊娠合并精神分裂症2例护理体会

妊娠合并精神分裂症患者可对自身、胎儿及周围人群造成危害,因此,加强孕期和围产期保健及选择合适的分娩方式、保障母婴安全极为重要,需要产科医生权衡与重视。我科于2013年2月连续收治患有精神分裂症的孕妇2例,患者均因孕期停药而表现出狂躁,无法与医务人员配合及自然分娩,故均采取剖宫产终止妊娠,术后经给予一系列安全护理措施和抗精神病药治疗,患者病情稳定,母婴正常出院。     

急腹症病人的外科观察与护理体会

在我院普通外科中,每年收治的急腹症病人与收住的总病例数相比占有很大比例.但在临床工作中还会遇到另外一部分急性腹痛的病人,诊断不明,是否有外科急腹症的存在,一时难下结论.对此,均需严密观察.     

双氯芬酸钠联合盐酸哌替啶用于分娩后镇痛的临床观察

目的 探讨双氯芬酸钠联合盐酸哌替啶用于分娩后镇痛的效果.方法 选择自然分娩的产妇60例,随机分观察组与对照组(各30例),观察组在第二产程结束即胎儿娩出后立即将双氯芬酸钠100 mg塞入肛门,并肌肉注射盐酸哌替啶100 mg.对照组仅指导其深呼吸、放松的技巧减轻疼痛,分别观察镇痛效果.结果 观察组的镇痛效果与伤口愈合时间与对照组有显著差异(P<0.05),产后出血量、副作用与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 实行分娩后镇痛,镇痛效果明显,方法简单,能让产妇产后尽早恢复.     

坏疽患者中医护理体会

通过对87例坏疽患者的观察，了解中药换药在治疗该病中的重要作用，总结护理体会。     

16例病毒性心肌炎的护理体会

病毒性心肌炎是病毒侵犯心脏引起心肌炎性病变为主要表现的疾病[1]。本病近年来由逐渐增多的趋势,学龄期儿童多见。该病的临床表现取决于病变的广泛程度和严重性,轻者可无明显症状,重者可致猝死。本科2010年10月~2011年11月共收治了病毒性心肌炎患者16例,经过精心护理,大多痊愈出院。现将护理体会介绍如下。