扁平苔藓和丙型肝炎病毒

扁平苔藓是一种原因不明的炎症性皮肤病,其患病率为0.5%～2%.目前认为,扁平苔藓可能是一种自身免疫性疾病.丙型肝炎病毒被证明其伴随着一系列肝外表现,包括扁平苔藓,为此,综述扁平苔藓和丙型肝炎病毒的关系,以及病毒感染如何导致扁平苔藓的发生,从而为扁平苔藓合并丙型肝炎病毒感染的临床治疗及早期诊断提供一种思路.     

人类8型疱疹病毒（HHV-8）末端重复序列的研究进展

人类疱疹病毒8（humanherpesvirus，HHV-8）是1994年美国学者Chang等[1]在艾滋病（aquiredimmunodeficiencysyndrome，AIDS）患者的卡波西肉瘤（kaposi＇s sarcoma，KS）组织中发现的一种新肿瘤病毒，属于y-2疱疹病毒亚科，与猴疱疹病毒（herpers viruss simiae，HVS）和EB病毒（epstein-Barr virus，EBV）DNA序列有很高同源性，被公认为KS致病因子。     

精细化护理在行颌骨囊肿刮治术患者围手术期的应用

目的分析精细化护理在行颌骨囊肿刮治术患者围手术期的应用效果。方法以南通市口腔医院于2020年3月至2022年3月收治的80例拟行颌骨囊肿刮治术的患者为研究对象,使用简单随机法将其纳入观察组(40例)和对照组(40例)。2组患者均在围手术期接受基于护理临床路径的常规护理干预,观察组加用精细化护理。比较2组的术后恢复情况、并发症发生情况、视觉模拟评分法(VAS)评分变化以及心理状态。结果术后6个月,观察组的囊腔体积缩小程度、骨质增生厚度和骨密度均大于对照组(P均<0.05)。观察组的术后疼痛发生率低于对照组(P<0.05)。2组在术后2 h、4 h、8 h、12 h和24 h的VAS评分均较术后1 h下降(P均<0.05),且观察组在上述时间点的VAS评分均低于同期对照组(P均<0.05)。术后3 d,2组的焦虑自评量表评分和抑郁自评量表评分均较术前1 d下降(P均<0.05),且相较于对照组,观察组均更低(P均<0.05)。结论精细化护理对于促进行颌骨囊肿刮治术患者的术后恢复、降低术后疼痛发生率、减轻术后疼痛和改善心理状态均有积极作用。     

川芎—当归药对治疗类风湿关节炎作用机制的网络药理学分析

目的：基于网络药理学探讨川芎-当归药对治疗类风湿关节炎的作用机制。方法：从中药系统药理学数据库与分析平台（TCMSP）筛选出川芎-当归药对的有效成分,然后将筛选得到的有效成分通过Uniprot数据库找出关联基因;利用Disgenet数据库,以“Rheumatoid arthritis”为检索词,筛选相应的疾病靶点,将筛选得到的药物活性靶点与疾病相应靶点通过Genomics平台进行分析归纳,得到两者之间的共同靶点,并绘制韦恩图。通过STRING平台构建靶点间的蛋白质-蛋白质相互作用网络;通过Cytoscape 3.6.1软件构建药物-成分-疾病-靶点网络图;最后通过DAVID数据库进行基因本体论（GO）、京都基因与基因百科全书（KEGG）富集分析,并将富集结果可视化。结果：共筛选出川芎-当归药对有效活性成分9个、作用靶点83个;筛选出类风湿关节炎疾病相关靶点2 723个,得到两者之间的共同靶点27个。蛋白质-蛋白质相互作用网络分析得到Jun原癌基因（Jun Proto-Oncogene, JUN）、前列腺素氧化环化酶2(Prostaglandin-endoperoxide Synthas...     

阿奇霉素治疗移植后闭塞性细支气管炎的Meta分析

目的 系统分析阿奇霉素(AZI)治疗移植后闭塞性细支气管炎(BO)的效果。方法 检索PubMed、Cochrane Central Register of Controlled Trials、Embase、International Trial Registers、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库及维普数据库,检索时间从建库至2019年6月29日。两名研究人员独立筛选、审查和提取研究数据。使用STATA V.12.0进行统计学分析。结果 共纳入7项研究,356例移植后BO患者在AZI治疗后随访3～4个月,AZI组与非AZI组的第1秒用力呼气容积差异无统计学意义(WMD=-0.08,95%CI-0.13～-0.03,P=0.128),异质性不显著(I²=39.5%)。亚组分析后RCT组、LT组提示2组有显著性差异(WMD=-0.13,95%CI-0.26～0.01,P=0.009;WMD=-0.08,95%CI-0.13～-0.02,P=0.004)。结论 AZI可能会改善移植后BO患者的肺功能,但还需进一步的研究证实此结论。     

脓毒症患者血清生存素和沉默信息调节因子2 相关酶1 水平与其他血清炎症因子以及预后的关系研究

目的 研究脓毒症患者血清生存素（survivin）、沉默信息调节因子2 相关酶1（silent mating-type informationregulation 2 homologue 1,SIRT1）水平与其他血清炎症因子以及预后的关系。方法 纳入2018 年9 月～ 2021 年2 月东部战区总医院收治的脓毒症患者130 例（脓毒症组）,另选取同期体检的健康志愿者65 例（对照组）。比较两组血清survivin,SIRT1,白细胞介素-1β（interleukin-1β,IL-1β）、白细胞介素-6（interleukin 6,IL-6）、肿瘤坏死因子-α（tumor necrosis factor-α,TNF-α）、C 反应蛋白（C-reactive protein ,CRP）和降钙素原（procalcitonin ,PCT）水平。根据住院期间预后分为生存组（n=92）、死亡组（n=38）,分析血清survivin 和SIRT1 与炎症因子及急性生理和慢性健康状况评分系统Ⅱ（acute physiology and chronic health evaluation Ⅱ,APACHE Ⅱ）、序贯器官功能衰竭（sequentialorgan failure assessment ,SOFA）评分的相关性,绘制受试者工作特征曲线（receiver operating characteristic curve ,ROC）分析血清survivin 和SIRT1 评估预后的曲线下面积（area under the curve ,AUC）。结果 脓毒症组血清survivin（423.04±98.65pg/ml） 和SIRT1（0.59±0.11ng/ml） 水平低于对照组（876.43±124.71 pg/ml,1.95±0.43ng/ml）, 血清IL-1β（13.55±3.21pg/ml）,IL-6（71.56±18.67 pg/ml）,TNF-α（121.18±23.75 pg/ml）,CRP（19.23±2.36mg/dl）和PCT（6.72±1.29ng/ml）水平高于对照组（3.41±0.86pg/ml, 5.32±1.22 pg/ml, 5.93±1.18 pg/ml,4.25±0.99 mg/dl,2.31±0.25 ng/ml）,差异均有统计学意义（t=25.092 ～ 62.243,均P =0.000）。脓毒症患者生存组血清survivin（435.66±49.75pg/ml）和SIRT1（0.63±0.12ng/ml）水平高于死亡组（392.47±53.35 pg/ml, 10.48±0.10ng/ml）,而血清IL-1β（12.14±2.10pg/ml）,IL-6（69.63±10.07 pg/ml）,TNF-α（116.20±9.13 pg/ml）,CRP（18.69±1.82 mg/dl）和PCT（6.33±0.68 ng/ml）水平及APACHEⅡ（13.25±2.64 分）和SOFA评分（5.42±1.20 分）低于死亡组（16.98±1.02pg/ml,76.23±7.64pg/ml,133.23±8.95pg/ml,20.54±1.05mg/dl,7.65±0.36ng/ml,15.88±2.69 分,6.77±1.16 分）,差异均有统计学意义（t=3.629 ～ 17.636,均P=0.000）。Pearson 线性相关分析显示血清survivin 和SIRT1 与血清IL-1β,IL-6,TNF-α,CRP 和PCT 水平及APACHE Ⅱ,SOFA 评分呈负相关（r =-0.584 ～ -0.347,均P ＜ 0.05）。血清survivin 和SIRT1 单独与联合评估脓毒症患者预后的AUC（0.95CI）分别为0.710（0.95CI 0.466 ～ 0.957）,0.756（0.95CI0.540 ～ 0.965）和0.833（0.95CI 0.740 ～ 0.927）。结论 脓毒症患者血清survivin 和SIRT1 水平降低,二者与促炎因子呈负相关,有望成为预测预后的指标。     

剖宫产363例临床分析

为探讨如何选择适当的分娩方式以提高产科质量,降低剖宫产率,现将我院近两年收治的剖宫产产妇的病例资料进行回顾分析。报道如下：     

钼靶X线立体定位和超声引导定位在切除乳腺隐匿性病灶中的对比研究

目的研究钼靶X线立体定位结合超声引导定位切除乳腺隐匿性病灶的准确性,探讨钼靶X线立体定位和超声引导定位对切除乳腺隐匿性病灶的应用价值。方法选取52例乳腺隐匿性病灶患者行术前钼靶X线立体定位和超声引导定位,与手术结果对照,分析2种定位方法的准确率。结果 1例（1.9%）钼靶X线立体定位及超声定位检查均偏离。余51例（98.1%）定位成功,其中2例（3.8%）钼靶X线立体定位偏离,超声定位成功;3例（5.8%）超声定位偏离,钼靶X线立体定位成功。钼靶X线立体定位准确率（94.2%）与超声定位准确率（92.3%）差异无统计学意义。结论在切除乳腺隐匿性病灶时,定位检查非常必要,钼靶X线立体定位及超声引导定位检查均准确率高且无明显差异     

百年来出土简帛涉医文献概述

一个世纪以来,在我国陆续出土了成批简牍帛书,其中有数量可观的医学文献,涉及当时医药卫生的各个方面,具有重要的学术价值。故试将涉医简帛文献的出土概况进行概述。     

精细化护理在行颌骨囊肿刮治术患者围手术期的应用

目的分析精细化护理在行颌骨囊肿刮治术患者围手术期的应用效果。方法以南通市口腔医院于2020年3月至2022年3月收治的80例拟行颌骨囊肿刮治术的患者为研究对象,使用简单随机法将其纳入观察组(40例)和对照组(40例)。2组患者均在围手术期接受基于护理临床路径的常规护理干预,观察组加用精细化护理。比较2组的术后恢复情况、并发症发生情况、视觉模拟评分法(VAS)评分变化以及心理状态。结果术后6个月,观察组的囊腔体积缩小程度、骨质增生厚度和骨密度均大于对照组(P均<0.05)。观察组的术后疼痛发生率低于对照组(P<0.05)。2组在术后2 h、4 h、8 h、12 h和24 h的VAS评分均较术后1 h下降(P均<0.05),且观察组在上述时间点的VAS评分均低于同期对照组(P均<0.05)。术后3 d,2组的焦虑自评量表评分和抑郁自评量表评分均较术前1 d下降(P均<0.05),且相较于对照组,观察组均更低(P均<0.05)。结论精细化护理对于促进行颌骨囊肿刮治术患者的术后恢复、降低术后疼痛发生率、减轻术后疼痛和改善心理状态均有积极作用。