人工流产手术的麻醉

无麻醉下进行的人工流产手术可致人工流产综合征发生 ,对孕妇极为不利。我院于 2 0 0 0年 4— 10月用异丙酚静脉麻醉行人工流产手术 10例 ,总结如下。1　资料和方法选择ＡＳＡⅠ～Ⅱ级早期妊娠 10例 ,年龄 2 0～ 35岁 ,体重45～ 6 0ｋｇ ,术前禁食水 6ｈ ,入室后常规行生命体征监测 ,建立静脉通道 ,取膀胱截石位 ,手术区消毒后 ,异丙酚 2 .5ｍｇ/ｋｇ作为诱导剂量在 2 0～ 40ｓ内静推 ,患者意识消失后开始手术。必要时分次追加异丙酚 30～ 5 0ｍｇ ,面罩吸氧 ,诱导后连续监测ＳＢＰ、ＤＢＰ、ＨＲ、Ｒ同时观察用药效果 ,记录用药过程中出现…     

静注替诺昔康对剖宫产产妇血小板活性的影响

剖宫产术后可用非甾类抗炎药(NSAID)镇痛,但是NSAID阻抑环氧加酶,也抑制血小板聚集,使血小板产生凝血(口恶)烷减少,再加上妊娠和手术的应激反应,所以可使出血时间延长。为此,作者选择50例体质良好择期剖宫产产妇,按随机双盲法进行观察。都不用术前药,将此50例等分成两组。甲组诱导前静注替诺昔康(tenoxlcam;tilcotil)0.3mg·     

处理酸血症病人时仍可考虑使用THAM

THAM(三羟甲基胺基甲烷,萨姆,缓血酸胺)于1959引进临床,用来治疗酸血症(酸中毒)。经过一段时间实践,不少人认为THAM不如NaHCO_3。不过,近年来经过多学科专业人员的研究,特别是1996年Nahas等复习280篇文献资料再次提出治疗酸血症时THAM仍有它的位置。本文作者也根据自己在ICU和急救科的经验认为THAM仍可用作处理酸中毒时的常规药。 THAM接受质子,产生NH_3~+/HCO_3~-,但不产生CO_2,其质子化的R-NH_3~+由肾排除,所以如果机体排除CO_2有困难时(例如ARDS、心衰、呼衰或出血性休克等)则特别适合     

异丙酚-氨氟醚与普鲁卡因-氨氟醚复合麻醉对病人血糖、皮质醇的影响

1998 ~1999 年我科对比观察了异丙酚氨氟醚与普鲁卡因氨氟醚复合麻醉对病人血糖皮质醇的影响探讨两种方法对应激反应的影响差异现报道如下1 资料与方法1 1 一般资料 择期胃癌或胃十二指肠溃疡手术病人30 例男20 例女10 例手术为癌根治术姑息性胃空肠吻合或胃大部切除术随机分为异丙酚氨氟醚组15 例普鲁卡因氨氟醚组15 例平均年龄40 37 5 38 岁手术时间平均为150 1750 7 8 m in 两组病人术前无高血压心肺肝肾及内分泌功能异常1 2 麻醉方法 术前30min 病人肌注安定0 2mg/kg 阿托品0 0 1 m g /kg 异一氨组异丙酚2 0 ~25 m g /kg 琥珀胆碱1 5 m …     

硬膜外阻滞下伍用异丙酚造成的低血压用麻黄碱、多巴胺或多巴酚丁胺治疗

不论硬膜外麻醉还是异丙酚都降低交感神经活性,使平均动脉压(MAP)下降。异丙酚还直接降低血管平滑肌张力和心肌收缩力,而近年来胸科手术常联合使用浅全麻和硬膜外阻滞。为此作者为了对比研究在硬膜外麻醉下使用异丙酚作全麻诱导时注用麻黄碱、多巴胺或多巴酚丁胺维持循环的功效,特选择ASAⅠ～Ⅱ级择期肺叶切除或乳房切除术40     

100例小儿扁桃体增殖体切除术的麻醉处理

小儿鼾症即儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(pediatric obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS),是影响儿童智力及体格发育等身心健康的一种较为常见的呼吸道阻塞性疾病.随着对鼾症的认识,鼾症的危害性越来越受到重视.在小儿,扁桃体、腺样体增生是其主要原因,因此接受手术治疗的患儿有增加的趋势.以往的小儿扁桃体增殖体肥大都采用快速挤切法或局麻下切除肥大的扁桃体,因患儿恐惧疼痛难以配合,手术效果不佳,并发症发生率较高.故我院采取全麻下进行小儿鼾症手术,但该类手术患儿麻醉恢复期常因各种麻醉药及肌松药的残余作用、手术创伤、失血失液体、疼痛及其他药物影响而出现各种并发症.本文以100例小儿扁桃体腺样体切除术患儿为研究对象.将临床观察及体会报告如下.     

医院内消毒液最佳浓度的选择

医院内消毒液最佳浓度的选择张淑芳，张永芬，胡英明，李玉子，丁兆玉延边大学医学院附属医院检验科石岘造纸厂职工医院检验科关键词消毒剂，交叉感染中图法分类号Ｒ１８７．２；Ｒ１９７．３近年来，医院病房交叉感染率逐年上升，给临床治疗带来很大困难。目前市售消毒剂...     

盐酸氯普鲁卡因注射液(可普诺)临床应用体会

选择ASAI-II级病人120例,麻醉患者随机分成2组:3%盐酸氯普鲁卡因注射液硬膜外麻醉组(n=60),2%盐酸利多卡因注射液硬膜外麻醉组(对照组,n=60)。(理论上应与普鲁卡因对照,但普鲁卡因不用于硬膜外麻醉)观察麻醉起效时间、痛觉消失时间、运动阻滞时间、痛觉恢复时间、运动恢复时间等指标及给药后不同时相心率、血压、呼吸、脉搏、氧饱和度的变化,以及中枢和全身等不良反应。结果显示,盐酸氯普鲁卡因注射液与2%盐酸利多卡因注射液阻滞效能相当,但起效更快(p>0.05),痛觉消失与运动阻滞出现较早(p<0.05=,痛觉恢复相近,一旦痛觉恢复5分钟后痛感即比对照组明显(p<0.05),运动也几乎同时恢复。在临床验证过程中,2组病人均未见不良反应发生。