硅胶乳房假体的硅胶、囊壁分别移植的实验研究

应用硅胶植放兔体内，经过１个月、６个月和１２个月，检查白细胞总数、嗜酸细胞总数、ＩｇＥ、ＣＩＣ、红细胞免疫。组织学行光镜和电镜观察。发现术后ＩｇＥ、ＣＩＣ降低，术后１个月可见大量炎性细胞浸润，６个月后植入硅胶周围有层包膜形成。电镜观察见线粒体较大，结构不清、脊少或破坏，卫星细胞核结构不清，见大量粗面内织网，局部肌纤维间隙增大，有杂乱纤维存在，此处线粒体较多，体积增大，脊破坏消失。同时应用硅胶囊片植入，检查除形态学外的以上项目，结果无统计学意义。提示硅胶植入体内，可能引起免疫功能失调。     

干扰素a-2b对增生性瘢痕HLA-DR和CD1a分子的影响

目的:探讨干扰素a-2b对增生性瘢痕HLA-DR和CD1α。分子的作用。方法 利用免疫组织化学方法检测6例增生性瘢痕（HS）和6例正常皮肤HLA-DR和CD1α分子的分布及密度,观察干扰素a-2b治疗后HS HLA-DR和CD1α分子的变化。结果:（1）HS组织表皮HLA-DR LC的数量806.67±101.72个//mm2和表皮CD1α LC的数量700.00±108.82个/mm2明显高于正常皮肤510.00±45.07个/mm2,521.24±57.87个/mm（P<0.05）。（2）HS组织HLA-DR分子在角质形成细胞和成纤维细胞中异常出现。（3）于扰素a-2b治疗3d时HS表皮HLA-DR LC及CD1α LC的数量分别为283.34±73.12个/mm2,220.00±83.92个/mm2,7d时516±49.67个/mm2,589.10±108.82个/mm2,干扰素a-2b治疗后HS表皮HLA-DR LC及CD1αLC的数量明显降低（P<0.05）。结论:（1）HLA-DR和CD1α分子数量的增加提示HS和K局部组织可能处于高兔疫应答状态;（2）干扰素a-2b可能通过抑制HLA-DR和CD1α分子降低HS高免疫应答的状态。     

日本国立大学高等医学教育考察

在日本国立神户大学医学部观察和体会日本国立重点大学的医学教育及其思考。     

增殖瘢痕成纤维细胞接触后增殖及生物合成特性对异常瘢痕形成的机理

目的 为明确不同异常瘢痕成纤维细胞在体外完全接触后其增殖活性及生物全成功能的特性。方法 以瘢痕疙瘩、增生性瘢痕和正常皮肤（各6例）为材料，通过细胞培养、免疫组织化学及分子生物学等方法，对不同成纤维细胞在细胞接触及未接触时通过检测增殖细胞核内抗原、P16、Ⅰ、Ⅲ型胶原蛋白及前胶原基因表达对成纤维细胞的增殖、抑制及生物合成进行了研究。结果 瘢痕疙瘩成纤维细胞接触表现为细胞交叉重叠及较高的增殖活性及旺盛的生物合成功能，提示其失去了接触性抑制及密度抑制。皮肤成纤维细胞接触后则增殖及生物合成功能明显下降。增生性瘢痕成纤维细胞接触后表现为旺盛的生物合成功能，但其增殖活性处于瘢痕疙瘩和正常皮肤成纤维细胞之间。结论 不同瘢痕成纤维细胞接触后增殖及生物合成的特性可能是形成不同瘢痕的机理之一。     

瘢痕疙瘩和正常皮肤成纤维细胞对白介素-1β和白介素-6的反应

目的研究瘢痕疙瘩浸润、增生、老化3个不同部位的成纤维细胞性状。方法以6例瘢痕疙瘩为标本,6例正常皮肤为对照,通过细胞培养的疗法研究了瘢痕疙瘩3个不同部位和正常皮肤的成纤维细胞对白介素-1β(IL-1β)(200U/ml)和白介素-6(IL-6)(100U/ml)的反应。结果 IL-1β抑制瘢痕疙瘩增生部成纤维细胞而剌激正常皮肤的成纤维细胞,对浸润及老化部成纤维细胞无明显影响。IL-6抑制所有的成纤维细胞。结论瘢痕疙瘩不同部位和正常皮肤的成纤维细胞对 IL-1β和 IL-6的反应不尽相同。     

日本国立神户大学高等医学教育的考察及思考

日本善于学习先进科学技术，并能消化吸收转变形成自己特色；日本是一个亚洲国家，社会文化背景与我国更接近些。因此。其医学教育比西方发达国家的经验更有借鉴意义。神户是日本明治维新最早的开埠港口城市，神户大学是日本著名的国立大学之一。笔者留学日本国立神户大学五年，就亲身经历的日本国立神户大学医学部的医学教育，进行考察、总结，以期对我国的医学教育有所借鉴和参考。     

Role of HLA-DR and CD1a molecules in pathogenesis of hypertrophic scarring and keloids

ＴｈｅｓｅｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔｓｗｅｒｅｉｎｔｅｎｄｅｄｔｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅｐａｔｈｏｇｅｎｅｔｉｃｍｅｃｈａｎｉｓｍｓｏｆａｂｎｏｒｍａｌｓｃａｒｓｔｈｒｏｕｇｈｔｈｅｓｔｕｄｙｏｆｃｈａｎｇｅｓｉｎＨＬＡ ＤＲａｎｄＣＤ1ａｍｏｌｅｃｕｌｅｓｉｎｈｙｐｅｒｔｒｏｐｈｉｃｓｃａｒｒｉｎｇａｎｄｋｅｌｏｉｄｓ Ａｔｔｈｅｓａｍｅｔｉｍｅ,ｔｈｅｅｆｆｅｃｔｓｏｆｔｒｉａｍｃｉｎｏｌｏｎｅａｃｅｔｏｎｉｄｅｏｎＨＬＡ ＤＲａｎｄＣＤ1ａｍｏｌｅｃｕｌｅｓｉｎＨＳｗｅｒｅａｌｓｏａｎａｌｙｚｅ…     

用计量学分析人瘢痕上皮Langerhans Cell

随着电子计算机和图像分析技术的发展,细胞状态学研究从早期的定性发展到精确的定量分析。通过这种手段可以获得反映细胞组织结构特点的各参数值,以客观的数值表示不同功能状态下细胞、组织的状态特点及变化。本实验借助图像分析系统对人瘢痕上皮Langerhans Cell(简称LC)的状态进行定量分析,以量的形式反映出人瘢痕上皮LC的形态特征,在形态计量学应用方面进行初步尝试,为研究表皮LC提供一些线索。     

瘢痕疙瘩和正常皮肤成纤维细胞对白介素1β和白介素6的反应

目的研究瘢痕疙瘩浸润、增生、老化３个不同部位的成纤维细胞性状。方法以６例瘢痕疙瘩为标本，６例正常皮肤为对照，通过细胞培养的方法研究了瘢痕疙瘩３个不同部位和正常皮肤的成纤维细胞对白介素－１β（ＩＬ－１β）（２００Ｕ／ｍｌ）和白介素－６（ＩＬ－６）（１００Ｕ／ｍｌ）的反应。结果ＩＬ－１β抑制瘢痕疙瘩增生部成纤维细胞而刺激正常皮肤的成纤维细胞，对浸润及老化部成纤维细胞无明显影响。ＩＬ－６抑制所有的成纤维细胞。结论瘢痕疙瘩不同部位和正常皮肤的成纤维细胞对ＩＬ－１β和ＩＬ－６的反应不尽相同。     

皮肤伤口愈合生物力学测定的实验研究

用ＩＮＳＴＲＯＮ４３００材料实验机对小鼠不同愈合时间皮肤伤口断裂力进行测定的结果表明：３、４天无明显差别，５～２１天呈急剧上升，２１～２８天上升缓慢，２８天以后趋于平稳。７天时伤口强度为正常皮肤的１４％，２８天时为８０％。由此，将伤口愈合过程分为粘着期（１～４天），纤维愈合期（５～２８天）和纤维改建期（２８天以后）。可供临床判定最佳拆线时间及伤后功能锻炼开始时间参考。