发现内因性洋地黄

Dah1等指出,长期以来有关钠利尿的第3因子,认为是能抑制肾小管Na~+、K~+-ATP酶活性的激素样物质,此外,它也抑制心肌、血管平滑肌酶的活性,使钠储留于细胞内,由于钠、钾交换系统受抑制造成钾蓄积于细胞内,由此产生了心收缩力加强的效果,随之血管平滑肌张力增强引起高血压故称之为致高血压因子。未用过洋地黄的人,血中也测出地高辛免疫活性物质(DLI),其血、尿中的浓度和血压值有关,称它为第3因子或内因性洋地黄样物质。近年来,Blaustein与Upjohn协作,从大量肾上腺组织中分离出洋地黄样物质,分析其成分为洋地黄和乌木(箭毒)甙。由此     

肝,胆系统的免疫学

以肝、胆系统的细胞为靶细胞攻击破坏,而引起肝胆系统障碍的免疫学机理已有种种学说,虽然各有说服力,但疑点还很多。检查肝、胆道病患者体内免疫机理实际如何发挥作用,以及它是否破坏肝细胞和胆道系统尚有一定困难。在免疫机构里存在着体液免疫——主要指免疫球蛋白和血液中抗体、细胞性免疫——T、B淋巴细胞及其他担任免疫的细胞。另外还有体液性和细胞性的联     

肝、胆道系统的免疫学

自身抗体和肝损害 1、肝相关性自身抗体 (1) 抗平滑肌自身抗体:开始被认为是狼疮样肝炎特有的抗体。被检者血清与小鼠的平滑肌起反应,用荧光抗体法染色成阳性而得名。狼疮样肝炎的阳性率大约70～80％,系统性红斑狼疮(SLE)则不能被检     

自制胸带的应用

我科自1986年10月开始对胸部损伤及术后72例次病人采用自制胸带固定胸廓,临床收到了良好的效果。这种胸带的优点是贴身、舒服,固定牢固、穿脱方便,病人可以自己调整胸带的松紧度。制做每套新     

低温麻醉心律失常原因

体表冷却超低体温麻醉是心脏手术的辅助手段,特别适用于婴幼儿。本法特点是可使重要脏器均等冷却,无人工心肺装置的各种问题,且可显示无血视野。应用的麻醉药有氟烷、乙醚、NLA及吗啡等。关于低体温的病理生理,即使目前临床和实验研究较多,但其机理仍不清楚。由于低体温麻醉方法不同,常发生心律失常,尤其是室颤,为致命并发症。对此,目前有两种学说,即低温麻醉使心肌兴奋性增强和交感神经亢进。本实验研究①应用麻醉剂观察冷却过程对心脏激动有否影响,②同样的冷却过程,内因性儿茶酚胺的分泌是否亢进,不同的麻醉药物对儿茶酚胺的影响是否相同。     

心源性脑梗塞

脑梗塞后急性期,此期如倣心脏手术,因多伴发心功能不全、重症感染和意识障碍等,因此,时间和适应证的选择直接影响预后。脑梗塞分为脑血栓和脑栓塞二种,心源性脑梗塞即脑栓塞,发病率占缺血性脑血管障碍的15%。基础疾病是①无瓣膜疾病的心房纤颤和合并心脏疾病的房颤;②风湿性心瓣膜病,特别是二瓣狭窄;③心肌梗塞;④心肌病;⑤感染性心内膜炎(IE);⑥非细菌性血栓性心内膜炎;⑦人工瓣膜;⑧心房粘液瘤;⑨二尖瓣脱垂;⑩反常性栓塞;(11)心脏起博器的应用。其发病率,非瓣膜病性房颤45%,急性心肌梗塞15%(3%/4周),左室瘤10%,风心病10%,人工瓣膜10%,其他。心源性脑梗塞患者心脏手术的适应证少,大多需内科治疗。一、左房血栓性脑梗塞1.二尖瓣狭窄:约20%(4%/年)发生脑梗塞,如合并心房纤颤、左室扩大、心功不全及左房血栓,则发生率增加。特别是有房颤比单纯狭窄危险性增加3～7倍。栓塞再发者约30～75%(10%/年)以第一年内最多。用抗凝治疗可减少再发率,但不能完全预     

高频通气治疗5例成人呼吸窘迫综合征

高频通气治疗５例成人呼吸窘迫综合征房晓宣，郑成伟，解广林，赵立生，阮连贵，唐承纯１９９２年１２月至１９９４年２月收治成人呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）５例。均治疗成功。本组５例中男３例，女２例。年龄２８～７２岁。均为胸外伤、肋骨骨折、血气胸病人；伴脾破裂...     

肝、胆道系统的免疫学

(1)抗平滑肌自身抗体：开始被认为是狼疮样肝炎特有的抗体。被检者血清与小鼠的平滑肌起反应，用荧光抗体法染色成阳性而得名。狼疮样肝炎的阳性率大约70～80％，系统性红斑狼疮(SLE)则不能被检出，而原发性胆汁性肝硬变(PBC)、急慢性肝炎约为10～30%。     

双辫子线结扎治疗小儿动脉导管未闭症—附53例临床分析

<正> 临床资料本组53例,男28例,女25例,年龄4～14岁。导管外径1.0cm 以下35例,1.0～1.5cm13例,1.5～2.0cm 例。导管为管状型40例,漏斗状型13例。术后恢复良好。制线用7号和4号丝线,20～25cm 长各3条,各编成一条三股的辫子线,放入器械包内灭菌。摆台时,将辫线置于盛有抗生     

全人工心脏的研究现状

全替换型人工心脏(TAH)于1957年由Akutsn和kelff首先开创。当时用氯化乙烯制成袋状TAH,用于实验狗身上,存活1时半。1969年Cooley首次用隔膜状TAH做心脏移植前的替换术,运行血流达64小时。至今用隔膜状JARVIK型TAH已治疗60例晚期心功不全患者。现在长期使用TAH已能维持患者的循环,有的已长达622日,可是多数患者在使用人工心脏后发生了脑栓塞。最近对心脏移植前用TAH替换,多在50天内。由于心脏的排斥反应,在欧美用TAH过渡来维持循环,最长者达396日。用JARVIK型TAH过渡者约50％心脏移植术后得以存活,其中康复后工作者约80％。术后脑栓塞过去一直认为是TAH本身引起的,现已查明为TAH和生体接头及安装的人工瓣周形成血栓而引起脑栓塞。所以改良设计,采用提高机