炎症性肠疾病的分子靶向治疗

克罗恩病（Crohn’s dsease，CD）现在认为是具有遗传因素背景的肠道内因子表达过剩所致黏膜免疫反应为主的一种疾病。细菌、病毒或食物性抗原等引起肠集合淋巴结、消化道黏膜上皮内以及黏膜固有层内免疫活性细胞激活，进而引起肠道慢性持续性炎症。     

肺移植

肺移植是治疗晚期肺疾病的唯一有效方法。具体方式有单肺、双肺(整体双肺、同期或分期双肺)及全心肺移植三种,目前均已获得相当满意的临床疗效。进展表明,继心、肾移植之后,肺移植推广于临床应用已经开始。一、历史及现状肺移植的序曲是一些动物实验。1951年 Juvenelle 等最早报告了作为生理学研究模型的狗肺再植。12年后,1963年美国 Hardy 报告了首例人类单肺移植,术后生存18天。此后掀起了肺移植热潮,到80年代前全世界做了40余例单肺移植,我国辛育龄等经多年实验研究,亦于70年代末做了2例人肺移植。肺移植术后大多数患者均     

Artificial trachea reconstruction with two-stage approach using memory-alloy mesh

Artificialtrachealprosthesisisnowachallengetotheentiresurgicalfieldallovertheworld Previously ,allkindsofprosthesiswere“innerstent”thatcouldnotbeintegratedwithnativetrachea Sincethereisaninterfacebetweensmoothsurfaceofthe prosthesisandlivingtissues,andtheinnersideoftheprosthesisisnotcoveredwithlivingmembrane,infectionsalwayshappenaroundtheprosthesis Wethendevelopedanewtechnique,whichcombinedmemory alloymeshwithtraditionaloperativeprocedures Memory alloymeshisextensible,flexibleandcanmaintain…     

肺减容术肺漏气的预防和处理

自1995年Cooper报告肺减容术治疗肺气肿，此手术已成为治疗晚期肺气肿的外科方法，在我国开始起步。其主要并发症是术后肺漏气，导致肺不张、短期内肺功能不能改善、肺内感染、脓胸，甚至死亡。所以，预防和处理肺漏气是手术成败的关键，也是目前仍未解决的问题。我科自1996年1月至2002年6月，共手术24例，总结如下。     

纵隔恶性纤维组织细胞瘤1例

纵隔恶性纤维组织细胞瘤１例田燕雏葛炳生赵凤瑞作者单位：１０００２９中日友好医院胸外科病人女，５２岁。咳嗽、胸闷、气短间断发作６个月，按感冒治疗；３个月前开始出现发热，无咯血、咳痰。用青霉素行抗炎治疗，病情好转；２个月前胸闷、气短症状加剧，并出现吞咽困...     

电化学治疗海绵状血管瘤38例

目的：探讨电化学疗法治疗海绵状血管瘤的可行性。方法；对３８例各种部位的海绵状篾这瘤进行电化学治疗，按血管瘤的部位和大小，选用合适的铂金针，在局麻下进行无菌操作，将铂金针直接插入血管瘤内，用绝缘管保护正常健康组织，电极针连接ＢＫ９２例治疗仪进行通电治疗，常用电压６～８Ｖ，电流４０～６０ｍＡ按血管瘤每厘米直径给６０～８０Ｃ。结果：完全治愈２７例（血管瘤消失），部分治愈（血管瘤缩小１／２以上）８例，此３     

记忆合金网二期成形人工气管置换术--气管重建的好方法

气管外科大段切除后一期对端吻合困难，一般来说，超过5cm者大多需做松解手术，超过6cm还能一期吻合者临床罕见，只能用人工气管重建，但迄今为止所有人工气管，都还是一种“内支架”，无法与自体气管完全愈合。经过2年动物实验后，我们应用“三明治式”记忆合金网二期成形带肌肉血管蒂人工气管，临床治愈4例气管大段切除病人。     

胸腺瘤并重症肌无力危象的围手术期治疗

重症肌无力 (ＭＧ)危象是胸腺瘤病人术后最严重的并发症之一 ,死亡率高。及时诊断、处理是抢救成功的关键。我们自 1985年 6月至 1998年 12月共手术治疗 46例胸腺瘤合并ＭＧ的病人 ,15例术后发生ＭＧ危象 ,均抢救成功 ,无围手术期死亡。现将抢救体会总结如下。临床资料　全组中男 6例 ,女 9例 ;年龄 15～ 5 2岁 ,平均37 8岁。病程 1 5～ 6 0 0个月 ,平均 17 5个月。根据临床症状、Ｘ线胸片、ＣＴ等检查 ,全组术前均明确诊断 ,按Ｏｓｓｅｒｍａｎ分型 :Ｉ型 1例 ,ＩＩａ型 5例 ,ＩＩｂ型 8例 ,ＩＩＩ型 1例。手术采用全麻单腔插管、正中劈开…     

胸部肿瘤侵及大血管时的手术处理

目的 总结64例胸部肿瘤浸润大血管手术时的处理经验，分析上腔静脉（SVC）手术技术及指征以及肺动脉袖状切除的适应证。方法 回顾性分析1991年1月至1999年6月64例胸内大血管受到肿瘤浸润患者的手术经验。受侵血管包括肺动脉根部和（或）肺动脉干、上静脉和（或）下肺静脉根部、SVC和（或）无名静脉。结果 24例接受了不同类型的SVC手术，包括左及右无名静脉分别与右心房人工血管搭桥术1例、左无名静脉与右心房人工血管搭桥4例、右无名静脉与右心房搭桥3例、奇青脉切除并SVC部分切除11例、单纯SVC部分切除5例。SVC置换或搭桥除1例应用涤纶血管者外，其余均是Gore-Tex人工血管，5例部分切除者使用了缝合器，41例肺动脉部分或袖状切除（肺动脉袖状并支气管袖状成形4例）、左心房部分切除13例，应用肺血管阻断或临时架桥术，所有手术均成功进行，无手术死亡，无严重并发症。SVC切除后生存时间最长者已达15年，为1例恶性畸胎瘤患者，肺癌切除SVC、无名静脉搭桥患者术后生存最长者已达5年。结论 大血管包括SVC及肺血管阻断与成形技术以及SVC置换术，是根治性切除浸润大血管的胸部肿瘤的关键性技术，正确及时地应用可以提高根治性切除率和安全性，减少探查率。