冠状动脉痉挛和血管内凝血

近来认为冠状血管痉挛可造成心肌缺血,并且在动脉硬化的发展中起到重要作用。1959年Prinzmetal将ST段抬高的心绞痛命名为变异型心绞痛,并且曾推测冠状动脉痉挛可能是其原因。到了七十年代,随着冠状动脉造影的普及,对冠状动脉痉挛的研究又有进展。现在认为不仅是在变异型心绞痛,就是在伴ST段抬高或下降的劳累型心绞痛、不稳定型心绞痛,甚至在急性心肌梗塞时冠状血管痉挛都是主要的致病因素。能引起冠状血管痉挛的原因有很多,目前有关确切的发病机理尚不清楚。诱发冠状动脉痉挛的方法也很多。如:刺激交感神经的寒冷升压试验,运动负荷试验,拟副交感     

Leber视神经病的DNA诊断

本病为线粒体DNA遗传,并为母系遗传。分子遗传学研究显示11778位碱基鸟嘌呤(G)变为腺嘌呤(A),精氨酸(密码340)被组氨酸所取代,同时发现电子传递体系的NADH脱氢酶亚基4(ND_4)基因发生突变。     

瑞典医疗费统计

1.高额稳定型的国民医疗费 1985年瑞典国民医疗费总额为806亿9,800万瑞典克朗,同年的国民生产总值为8.625亿2,200万克朗,国民医疗费占国民生产总值的9.4%。近年国民医疗费增长的特征是大体稳定在     

弥漫性间质性肺病患者支气管肺泡灌洗液中谷胱甘肽浓度测定

谷胱甘肽（ＧＳＨ）缺乏可能增加肺上皮细胞对氧化剂损伤的易感性。为进一步研究ＧＳＨ缺乏在弥漫性间质性肺病发病机制中的作用，笔者分别测定了特发性间质性肺泡炎（ＩＩＰ）、过敏性肺泡炎（ＨＰ），结缔组织病合并间质性肺泡炎（ＣＰ），肺结节病患者（Ｓａｒ）支气管肺泡灌洗液（ＢＡＬＦ）中ＧＳＨ水平。结果显示ＩＩＰ，ＨＰ，ＣＰ患者ＢＡＬＦ中ＧＳＨ浓度显著低于对照组，提示肺内ＧＳＨ缺乏可能参与上述疾病的发病机制。     

心脏病时细胞凋亡与bcl-2家族

bcl- 2基因是位于人滤泡性淋巴瘤 t( 14:18)染色体上的癌基因 ,1985年由本发现 ,1988年 Vaux等报道基因 bcl- 2的细胞内的过度表达可抑制细胞凋亡 ,其后又报道了在很多的诱导细胞凋亡因子中 bcl- 2的保护作用。bcl- 2基因在像同淋巴系统或神经系统的细胞凋亡有密切关系的组织中有高度的表达 ,在心肌也有表达 ,其意义正在研究之中。进而发现在 bcl- 2家族中有同bcl- 2相同机能的 bcl- XL或同 bcl- 2结合而抑制其功能的 bax等众多的同源基因存在 ,从而发挥多种多样的作用。本文以心脏病时 bcl- 2为中心做一叙述。一、心肌缺血再灌注与 bcl…     

体积法血管内超声波评价坎地沙坦对冠状动脉支架内再狭窄的抑制作用

目的本研究旨在采用体积法血管内超声波(IVUS)来观察常规降压剂量坎地沙坦对冠状动脉支架内再狭窄的作用。方法本试验为前瞻性、安慰剂对照、随机分组研究,47例病人共计52处病变分为对照和坎地沙坦组,坎地沙坦组在介入治疗前至少3天按照血压水平给与4或8mg坎地沙坦,分别分析支架后和6个月随访时支架段的冠状动脉造影和血管内超声。增生内膜面积定义为支架面积减去管腔面积,以Simpson法则计算体积值,并以体积值除以支架长度作为平均体积值。结果两组病人和病变特征均相似,冠状动脉造影定量分析两组在随访时的最小管腔直径(对照组2.17±0.72mm,坎地沙坦组2.25±0.73mm,P=ns)和百分直径狭窄率(对照组25.2±16.5%,坎地沙坦组25.7±16.3%,P=ns)均无差异。IVUS分析,支架后平均管腔体积相等(对照组10.3±2.5,坎地沙坦组10.7±2.3mm3/mm,P=ns),随访时两组的平均内膜体积为3.1±1.3和3.3±1.0mm3/mm,平均管腔体积为7.9±3.0和8.2±2.3mm3/mm,均无显著性差异,6个月的靶病变血管重建率两组也相似,分别为15.6%和10.0%(P=ns)。结论在6个月随访期内,常规剂量的坎地沙坦可能对于预防支架内新生内膜增生无效。     

浅谈新型农村合作医疗对农民心血管系统疾病的诊疗情况

目的调查新型农村合作医疗实施前后牡丹江市农民心血管系统疾病的诊疗情况,分析农民患者的就诊情况、患病率和病死率。方法①以我地新农合医疗实施前2年和后2年就诊的农村患者为研究对象,并收集就诊患者的病例;②对我市农民抽样,进行有关心血管系统疾病知识的问卷调查。结果①新农合实施后患者的门诊次数和住院次数显著增高;②新农合实施后患者的患病率和病死率升高。结论新农合医疗的建立,为我市农民心血管系统疾病的诊疗创造了一定的条件。     

心脏病时细胞凋亡与bcl-2家族

bcl- 2基因是位于人滤泡性淋巴瘤的 t(14:18)染色体上的癌基因 ,1985年由过本发现 ,1988年 Vaux等报导基因 bcl- 2的细胞内的过度表达可抑制细胞凋亡 ,其后报导了在很多的诱导细胞凋亡因子中 bcl- 2的保护作用。bcl- 2基因在象同淋巴系或神经系的细胞凋亡有密切关系的组织中有高度的表达 ,在心肌也有表达 ,但其意义正在研究之中。进而发现在 bcl- 2家族中有同 bcl- 2有相同机能的 bcl-XL或同 bcl- 2结合而抑制其功能的 bax等众多的同源基因存在 ,从而发挥多种多样的作用。本文以心脏病时 bcl- 2为中心进行研究。1　心肌缺血再灌注与 bcl- …     

支气管肺泡灌洗液中T淋巴细胞亚群对肺结节病诊断的价值

测定了肺结节病患者支气管肺泡灌洗液中Ｔ淋巴细胞亚群，结果显示结节病患者的ＣＤ４／ＣＤ８比值（７．５±４．３）显著高于对照组（２．１±０．７）（Ｐ＜０００１）。肺泡灌洗液中ＣＤ４／ＣＤ８比值对肺结节病诊断的敏感性和特异性分别为８６％和１００％。研究结果证实测定肺泡灌洗液中ＣＤ４／ＣＤ８比值对于结节病的鉴别诊断亦有重要意义。连续测定ＣＤ４水平有助于临床评价和监测病变活动情况。     

前列腺素与缺血性心脏病

一、前列腺素代谢 前列腺素(PG)是一群生物活性物质。在细胞膜内以磷脂形式存在。1973年在其生物合成过程分离鉴定出中间产物即PG的环内过氧化物(PGG_2,PGH_2)。1975年了解到血小板由这中间产物产生一种具有强烈促进血小板凝聚和平滑肌收缩作用的血栓素(thromboxane A_2,TX—