血管内皮型一氧化氮合酶基因Glu298 Asp多态性与老年脑梗死的相关性研究

目的　通过病例对照研究 ,了解中国老年人群血管内皮型一氧化氮合酶 (eNOS)基因目的　通过病例对照研究 ,了解中国老年人群血管内皮型一氧化氮合酶 (eNOS)基因Glu2 98Asp多态性的分布 ,分别探讨其与老年脑梗死及血脂以及一氧化氮等脑梗死危险因素的关系。 方法对门诊及住院中确诊的 4 0例老年脑梗死和 16 9例性别、年龄相匹配的老人 ,测量他们的身高、体重及座位血压 ,并测定他们的空腹血脂、空腹血糖 (FBS)及一氧化氮 (NO)等 ,应用聚合酶链反应 (PCR)和限制性片断长度多态性 (RFLP)检测eNOS基因Glu2 98Asp多态性。结果　脑梗死和对照组eNOS基因Glu2 98Asp多态性构成有显著性差异 (χ2 =4 31,P =0 0 38) ,脑梗死组Glu/Asp基因型高于对照组(32 5 %vs 17 8% ) ;脑梗死组 2 98Asp等位基因频率高于对照组 (16 2 5 %vs 8 9% ) ,但是两组等位基因频率的分布比较 ,没有显著性差异 (χ2 =3 81,P =0 0 5 1)。结论　eNOS基因Glu2 98Asp多态性在中国老年人群中存在 ,并且基因...     

老年高血压患者血管硬化与非酶糖基化及氧化应激的相关性研究

目的探讨老年高血压患者血管硬化与非酶糖基化标志物羧甲基赖氨酸(carboxymethylysineadducts,CML)以及氧化应激指标过氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、血清丙二醛(malondialdehyde,MDA)的相关性。方法对85例老年高血压住院患者采用全自动动脉硬化测量仪测定脉搏波传导速度(PWV),并采用ELISA法检测其血清CML、SOD及MDA水平。结果单因素分析显示PWV与年龄、CML与MDA呈正相关(P0.05),CML与MDA呈正相关(P0.01),与SOD呈负相关(P0.01);多元回归分析结果显示PWV与年龄、CML及MDA呈正相关(P0.05)。结论老年高血压患者血管硬化程度与非酶糖基化水平、氧化应激均呈正相关,非酶糖基化水平与氧化应激亦呈正相关。     

丁咯地尔与脉络宁治疗脑梗死比较

目的：比较丁咯地尔与脉络宁治疗脑梗死的疗效。方法：６０例脑梗死病人,其中３０例采用丁咯地尔２００ｍｇ加入５％葡萄糖注射液５００ｍＬ,静脉滴注（静滴）,ｑｄ,１４ｄ为一个疗程。另３０例为对照组,采用脉络宁２０ｍＬ加入５％葡萄糖注射液５００ｍＬ,静滴,ｑｄ,１４ｄ为一个疗程。结果：丁咯地尔组总有效率８７％,显效率６３％。脉络宁组总有效率６４％,显效率３０％（Ｐ＜０．０５）。丁咯地尔对脑循环动力学有显著改善（Ｐ＜０．０１）。该药不良反应较少。结论：丁咯地尔治疗脑梗死的疗效优于脉络宁。     

中国老年人心肌梗死遗传易感性与血管内皮型一氧化氮合酶基因Glu298Asp多态性的关系

背景：诸多研究认为血管内皮型一氧化氮合酶(endothelial nitric oxide synthase，eNOS)基因多态性与心、脑、肾疾病存在相关性，但eNOS—Glu298Asp与中国老年人心肌梗死的关系是否相关尚不明确。设计：以诊断为依据的病例对照研究。目的：探讨老年人血管内皮型一氧化氮合酶基因Glu298Asp多态性的分布，及其与老年心肌梗死的关系。地点、对象和方法：37例老年心肌梗死患者为病例组，均为南京医科大学第一附属医院门诊及住院患者，其中20例既往无高血压史者为病例亚组；172例本院体检中心复检者(对照组)，其中92例既往无高血压者为对照亚组，分别检测病例组和对照组的身高、体质量、空腹血脂等指标，采用聚合酶链反应(polymerase chain reaction，PCR)和限制性片断长度多态性(restriction fragment length polymorphism，RFLP)检测eNOS基因Glu298Asp多态性。主要观察指标：4组老年人eNOS基因Glu298Asp多态性及298Asp等位基因频率。结果：病例组Glu／Asp基因型高于对照组(32．43％和18．02％)，两组eNOS基因Glu298Asp多态性构成差异有显著性意义(x^2=3．87，P&;lt;0．05)。病例亚组Glu／Asp基因型(35．00％)高于对照亚组(10．87%)，差异有显著性意义(x^2=7．43，P&;lt;0．01)。病例组298Asp等位基因频率高于对照组，差异无显著性意义(P&;gt;0．05)。病例亚组298Asp等位基因频率高于对照亚组，差异有显著性意义(x^2=6．82，P&;lt;0．01)。结论：eNOS基因Glu298Asp多态性在中国老年人群中存在，Glu／Asp基因型和298Asp等位基因可能是中国老年人心肌梗死的遗传易感指标。     

老年人群血管内皮型一氧化氮合酶基因Glu298Asp多态性与原发性高血压病的关系

目的　了解中国老年人群血管内皮型一氧化氮合酶 (eNOS)基因Glu2 98Asp多态性的分布 ,探讨其与原发性高血压病的关系。方法　随机选择门诊及住院病例中确诊的原发性高血压病患者 95例为研究组 ,同时选择性别、年龄与研究组相匹配的体检正常者 95例作为对照组 ,分别测定他们的空腹血脂、身高、体重及坐位血压 ,应用聚合酶链反应 (PCR)和限制性片断长度多态性分析 (RFLP)检测eNOS基因Glu2 98Asp多态性 ,并进行两组间的比较。结果　研究组Glu Asp基因型构成比为 2 6 3 % ,对照组为 1 2 6 % ,两组eNOS基因Glu2 98Asp构成间差别有显著性意义 (χ2 =5 67,P <0 0 5)。 2 98Asp等位基因频率研究组为 1 3 2 % ,对照组为 6 3 % ,两组等位基因频率间差别亦有显著性意义 (χ2 =5 0 6 ,P <0 0 5)。结论　eNOS基因Glu2 98Asp变量可能是中国人原发性高血压病的一种遗传易感指标     

缺血性心脏病与糖尿病患者尿白蛋白排泄率的研究

缺血性心脏病与糖尿病患者尿白蛋白排泄率的研究狄群卢萍薛绮萍（南京医科大学第一附属医院老年医学科，南京２１００２９）关键词缺血性心脏病；糖尿病；尿白蛋白排泄率尿白蛋白排泄率（ＵＡＥＲ）是老年糖尿病患者及非糖尿病“健康”人群心血管疾病发生的危险标志。本文...     

老年糖尿病患者尿白蛋白排泄率与缺血性心脏病的关系

老年糖尿病患者尿白蛋白排泄率与缺血性心脏病的关系狄群杨美南南京医科大学第一附属医院老年医学科（２１００２９）表糖尿病组与合并缺血性心脏病组情况对照（ｘ±ｓ）ＮＩＤＤＭ（ｎ＝１７）ＮＩＤＤＭ＋ＩＨＤ（ｎ＝１２）年龄（岁）７２．４４±４．６４７２．６７±...     

血管内皮型一氧化氮合酶基因Glu298Asp多态性与老年心肌梗死的关系

目的　探讨老年人血管内皮型一氧化氮合酶 (eNOS)基因Glu2 98Asp多态性的分布及其与老年人心肌梗死的关系。　方法　测定 37例老年心肌梗死患者和 172例性别、年龄相匹配对照者的身高、体重、空腹血脂等指标 ,采用聚合酶链反应 (PCR)和限制性片断长度多态性 (RFLP)检测eNOS基因Glu2 98Asp多态性。　 结果　患病组Glu/Asp基因型高于对照组 (32 4 %和 18 0 % ) ,两组eNOS基因Glu2 98Asp多态性构成差异有显著性 (χ2 =3 87,P <0 0 5 )。无高血压患病亚组Glu/Asp基因型高于无高血压对照亚组 (35 0 %和 10 9% ) ,两亚组Glu2 98Asp多态性构成差异亦有显著性 (χ2 =7 4 3,P <0 0 1)。患病组 2 98Asp等位基因频率高于对照组 (16 2 %和 9 0 % ,P >0 0 5 ) ;无高血压患病亚组 2 98Asp等位基因频率亦高于无高血压对照亚组 (17 5 %和 5 4 % ) ,两组比较差异有显著性 (χ2 =6 82 ,P <0 0 1)。　结论　eNOS基因Glu2 98Asp多态性在中国老年人群中存在 ,Glu/Asp基因型和 2 98Asp等位基因可能是中国老年人心肌梗死的遗传易感指标。     

甲氧吡丁苯治疗急性脑梗塞的疗效观察

甲氧吡丁苯治疗急性脑梗塞的疗效观察卢萍狄群杨美南穆庆霞程蕴琳南京医科大学第一附属医院（２１００２９）甲氧吡丁苯（ｂｕｆｌｏｍｄｉｌ），商品名活脑灵（ｆｏｎｚｙｌａｎｅ），系法国Ｌａｂｏｒａｔｏｉｒｅｌ．Ｌａｆｏｎ药厂生产的改善缺氧脑组织血供的一种新药...     

老年晕厥

晕厥（syncope）是各种原因导致的一过性全脑低灌注,进而突然发生短暂性意识丧失,伴全身肌肉无力,姿势张力丧失,但是,无任何医疗干预可自行完全恢复,通常认为是短暂性意识丧失（transientlossofconsciousness,T-LOC）的一种。晕厥的病因错综复杂,临床诊断非常棘手。晕厥既可能是一个良性过程,亦可能严重威胁生命。随着年龄的增长,晕厥的发病率不断增加,70岁以上老年人晕厥发病率急剧上升,而且,老年人晕厥可导致骨折、颅脑硬膜下血肿、软组织损伤等致残性并发症以及此后长期卧床引起的血栓、压疮等一系列并发症。给老年人、家庭以及社会带来沉重的负担。