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目的探究剖宫产术后切口感染的病原学特点,分析其影响因素,为临床治疗和护理提供参考依据。方法选取2015年1月-2016年12月于医院行剖宫产术的产妇828例的临床资料,调查产妇术后切口感染情况,对切口部位的分泌物进行培养与鉴定,分析感染的病原菌分布并行药敏试验;收集产妇的年龄、血红蛋白、妊娠并发症、医源性操作情况、是否初产妇、手术时间等临床资料,采用单因素及多因素Logistic回归分析方法分析感染的影响因素。结果 828例剖宫产产妇术后有51例发生切口感染,感染发生率为6.16%;51例感染产妇共检出病原菌73株,其中革兰阴性菌41株占56.16%、革兰阳性菌29株占39.73%、其他3株占4.11%;主要革兰阴性菌对美罗培南及亚胺培南较为敏感,主要革兰阳性菌对莫西沙星及万古霉素较敏感;多因素Logistic回归分析结果显示,贫血、合并妊娠并发症、手术时间过长是术后切口感染的影响因素(P0.05)。结论剖宫产术后感染的主要病原菌均对常规使用的抗菌药物有一定的耐药性,临床工作中要严格执行抗菌药物的使用规范,避免过多使用抗菌药物;剖宫产术后切口感染往往是多种因素共同作用,临床上应该针对这些高危因素采取综合性的护理措施,有创护理操作中注意无菌操作,积极预防切口感染的发生。 相似文献
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处方药与非处方药分类简介 总被引:1,自引:1,他引:0
处方药与非处方药是现代药品管理分类的一种方法,也是发达国家药品分类管理的一种制度。西方部分资本主义国家从50年代开始就陆续实行了药品按处方药与非处方药管理制度,并制定了相应的管理法规。我国过去长期以来在药品管理上没有将处方药与非处方药分开。随着我国市场经济的逐步完善、成熟,现代科学技术不断提高,人民生活水平不断改善,为尽快与国际惯例接轨,逐步建立适合我国国情,具有中国特色的社会医疗保健制度,尤其是对公费医疗体制的改革和社会医疗制度的推行,国家药品监督管理局今年6月18日以局长令公布了《处方药与非处方… 相似文献
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医药零售是整个医药商业的重要组成部分,也是医药行业的重要窗口。随着改革开放的逐步深化,人民群众保健意识的增强,以及公费医疗和劳保制度的改革,药品零售额占医药商业的总销售的比重由过去的5~10%,上升到15~20%。因此,如何加强医药零售企业的管理与建设势在必行。丑.福州目前医药零售企业的现状:根据1994年底换证验收统计,福州地区已依法取得《药品经营企业合格证》、《药品经营企业许可证师哨业执照响医药零售商店、专柜290家,其中药店240家,专柜50家,福州市5区180家,占62%,8县(市)110家,占38儿园有企业126家.集… 相似文献
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【摘要】 目的 探讨彩色多普勒超声检测ICU肝性脑病患者门静脉血流动力学的临床价值。方法 纳入79例ICU肝性脑病患者(West Haven分级3~4级),其中急性肝功能衰竭15例,严重肝硬化64例,采用彩色多普勒超声检测患者门静脉血流动力学的相关指标:门体压力梯度、门静脉直径(PVD)、流速(PVV) 和血流量(PVF)以及脾静脉内径(SVD)、血流速度(SVV) 和血流量(SVF),同时检测血氨、总胆红素(TBIL)、谷丙转氨酶(ALT)和白蛋白(ALB)并进行谵妄评分。分析门静脉血流动力学改变与临床预后的关系。结果 79例患者中治疗有效组61例(772%),无效组18例(228%),两组患者性别、年龄、West Haven分级、基础病因、TIPS术比例及病程比较,差异均无统计学意义(P>005)。有效组门体压力梯度、PVD、PVF、SVD和SVF明显低于无效组,而 PVV和SVV高于无效组,差异均有统计学意义(P<005)。两组血氨、TBIL、ALT和ALB水平比较,差异均无统计学意义(P>005)。有效组的谵妄评分低于无效组,差异有统计学意义(P<005)。结论 超声检测肝性脑病患者门静脉血流动力学改变较常规肝脏生化指标检测对疗效评估可能更具有临床价值。 相似文献
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探讨贝叶斯log-binomial回归估计患病率比的方法及应用。以看护人识别腹泻危险症状与婴幼儿腹泻求医关系为实例,利用Openbugs软件拟合贝叶斯log-binomial回归模型估计看护人识别腹泻危险症状与婴幼儿腹泻求医关系的患病率比(prevalence ratio,PR)。看护人能识别腹泻危险症状可提高大约13%的求医概率。贝叶斯log-binomial回归3个模型均收敛,估计的PR值(95% CI)分别为1.130(1.005~1.265)、1.128(1.001~1.264)、1.132(1.004~1.267);常规log-binomial回归模型1和模型2收敛,估计的PR值(95% CI)分别为1.130(1.055~1.206)和1.126(1.051~1.203),但模型3不收敛,用复制方法估计PR值(95% CI)为1.125(1.051~1.200)。贝叶斯log-binomial回归3个模型PR的点估计和区间估计虽与常规log-binomial回归稍有差异,但整体一致性较好。贝叶斯log-binomial回归能有效地估计PR,模型不收敛问题少,与常规log-binomial回归相比在应用上更有优势。 相似文献
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唐海妹周爱梅翁叶蕊吴燕林和先韩曼琳 《中华医院感染学杂志》2017,(17):3989-3992
目的探讨主动膀胱功能锻炼对行剖宫产产妇尿路感染的影响,为预防剖宫产产妇尿路感染提供科学依据。方法选取2014年6月-2015年8月医院行剖宫产且留置导尿管产妇584例为研究对象,按照随机数表法将患者分为被动锻炼组(被动组)和主动锻炼组(主动组),每组各292例;被动组在常规干预的基础上对产妇的尿管封闭从而对膀胱产生刺激,以促进膀胱功能的恢复,当患者有尿意时进行引流处理,通过这种被动锻炼膀胱功能来促进产妇恢复,主动组在常规干预的基础上让产妇在吸气时收缩腹部并屏气维持以锻炼腹部,有节奏地进行提肛运动以锻炼臀部,通过这种有意识的腹部和臀部肌肉锻炼,来主动锻炼膀胱功能以促进产妇恢复;对比分析两组产妇的尿路感染率、排尿时间、残余尿量和排尿有效率。结果被动组发生尿路感染27例,感染率为9.2%,主动组发生尿路感染4例,感染率为1.4%,主动组尿路感染率明显低于被动组,差异有统计学意义(P<0.05);被动组排尿时间0~3h产妇69例占23.6%,>3h产妇223例占76.4%,主动组排尿时间0~3h产妇234例占80.1%,>3h产妇58例占19.9%;被动组残余尿量0~100ml产妇65例占22.3%,>100ml患者227例占77.7%,主动组残余尿量0~100ml患者244例占83.6%,>100ml产妇48例占16.4%;被动组排尿顺利患者125例占42.8%,排尿辅助顺利患者136例占46.6%,排尿无效患者30例占10.3%,总有效率89.7%,主动组排尿顺利患者172例占58.9%,排尿辅助顺利患者115例占39.4%,排尿无效患者5例占1.7%,总有效率98.3%。结论剖宫产产妇术后进行主动膀胱功能锻炼能够显著降低尿路感染的发生率,有效预防尿路感染,有效减少排尿时间及残余尿量,提高产妇排尿有效率。 相似文献
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目的 探讨TTM模型下饮食和运动干预对妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)患者体重及围产结局的影响。 方法 选择2015年12月—2017年12月于海口市妇幼保健院就诊的GDM孕妇124例,按照随机数字表法将所有孕妇分为常规组(63例)和干预组(61例)。常规组给予常规干预指导,干预组则给予TTM模型下饮食和运动干预。而后观察并对比2组孕妇调查期间疾病相关知识掌握情况、分娩前一般情况、开始干预后实验室检查指标、围产结局、新生儿一般情况。 结果 干预组孕妇分娩前BMI及BMI增长量显著低于常规组[(25.37±0.93)kg/m2 vs. (26.14±1.04)kg/m2,(4.12±1.24)kg/m2 vs. (5.37±1.03)kg/m2;t=4.341、6.144,均P<0.001],胰岛素使用人数及糖控制欠佳再入院人数显著少于常规组(6 vs. 15,9 vs. 23;χ2=4.301、7.659,P=0.038、0.005)。干预组孕妇妊娠高血压、羊水过多人数显著低于常规组(4 vs. 12,2 vs. 13;P=0.031、0.007)。 结论 TTM模型下的饮食和运动干预能有效降低妊娠期BMI的增加,改善患者血糖水平,减少围产不良结局,从而促进母婴健康。 相似文献