肝动脉阻断下长期门静脉部分动脉化的研究

在肝移植术、肝门部肿瘤切除术等肝、胆、胰领域手术中 ,为预防因肝动脉阻断后肝脏缺氧坏死 ,有学者提出了门静脉部分动脉化法[1] 。但既往的实验均为短期研究 ,为证实长期门静脉部分动脉化法的有效性和可行性 ,作者对犬的门静脉部分动脉化进行了长期观察 ,现将结果报道如下。一、材料与方法1 动物及分组 :体重 18～ 2 0ｋｇ成年杂种犬 18只 ,随机分为 2组 ,每组 9只 ,一组为单纯肝动脉阻断组 (ＨＡＬ组 ) ,另一组为肝动脉阻断后门静脉部分动脉化组 (ＰＰＡ组 )。2 手术方法 :实验动物术前禁食水 12ｈ后 ,给予静脉诱导、气管内插管麻醉 ,右…     

爱迪注射液对化疗患者骨髓造血功能的作用

现有化疗药中的绝大多数在抑制肿瘤细胞生长或杀伤肿瘤细胞的同时 ,同样对机体内继续繁殖的正常细胞有毒害作用 ,尤其是骨髓造血细胞与胃肠道粘膜上皮细胞所遭受的毒害常是化疗药物提高疗效的主要障碍 ,因此研制和开发既有抗癌作用又不损害机体的抗癌新药 ,成为肿瘤防治的新问题。贵州益伯制药有限责任公司研制的爱迪注射液 ,具有抗癌和减轻化疗毒副作用的功能。我科于 1997～ 1999年应用爱迪注射液加化疗治疗恶性肿瘤患者 41例 ,以同期单纯化疗病例 34例作对照组 ,对两组病例化疗后的骨髓造血功能及生存质量的变化进行观察 ,现报告如下。1…     

先天性胆管囊肿内引流术后胆管癌:附25例报告

目的 探讨先天性胆管囊肿内引流术后癌变及其手术处理原则。方法 对1970～1996年间收治的先天性胆管囊肿行内引流术的82例患者进行随访，并对其中术后25例癌变患者的临床资料进行分析。结果 本组先天性胆管囊肿内引流术后癌变率为30．49％(25／82)，其中囊肿十二指肠吻合术后癌变率为35．29％(14／51)，囊肿空肠Roux—en—Y吻合术后癌变率为22．58％(1l／31)。25例中3例行胰十二指肠切除术，4例行肿瘤切除胆道重建术，4例行局部病灶切除外引流术，14例肿瘤广泛转移无法切除仅行外引流术。结论 囊肿内引流术后癌变率高，应该摒弃该术式。     

不同的胃癌淋巴结分期对患者预后的影响

目的探讨胃癌淋巴结分期与患者预后的关系。方法应用新旧两种胃癌淋巴结分期系统,对1104例接受标准R2根治术胃癌患者的预后进行统计分析。结果(1)旧式N分期的N1和N2期患者的中位生存期分别为35.5和26.6个月。新式N分期将旧式N分期的423例N1期和282例N2期患者分成3个组(N1、N2和N3),3组间的中位生存期差异有显著性意义(P<0.05)。相反,旧式分期对患者的中位生存期无明显影响。(2)ⅢA期的5年生存率从旧式24.8%上升至32.7%,ⅢB期的5年生存率从17.3%下降到9.1%。结论两种分期系统都是很好的评价患者预后的指标,但新分期有更好的判断预后效果。     

胰胆管异常连接并发胰胆管十二指肠连接区癌二例

胰胆管异常连接（APBDJ）可引起多种胆系胰腺疾病，尤其是其恶变倾向更引人注目，APBDJ并发胰胆管十二指肠连接区（PDDU）癌临床既少见，又难发现，我们近期发现了2例并发PDDU癌的APBDJ病例，现将诊治经验总结如下。     

细菌脂多糖对急性胰腺炎大鼠核因子-κB及肿瘤坏死因子的影响

目的探讨细菌脂多糖(LPS)对大鼠实验性急性胰腺炎(AP)核因子-κB(NF-κB)、肿瘤坏死因子(TNF-α)mRNA及病理改变的影响,了解LPS在AP发生中的作用.方法 24只Wistar大鼠分为3组:AP组、LPS干预组及对照组;AP组蛙皮素诱导产生AP;LPS干预组在AP组基础上,给予腹腔内注射大剂量LPS(2mg/kg);对胰腺组织标本进行病理评分;RT-PCR检测胰腺组织中TNF-α mRNA表达的变化;应用流式细胞术(FCM)检测NF-κB表达的改变.结果与AP组相比,病理结果显示,LPS干预组胰腺组织水肿程度及炎性细胞浸润和坏死明显加重,胰腺组织损伤程度明显加重(病理评分7.21±0.53us,3.65±0.37,P＜0.01);FCM显示由于LPS的作用,NF-κB的表达明显上调(61.28±7.56us,41.13±11.72,P＜0.05),胰腺组织内炎性介质TNF-αmRNA的表达也同步上调(3.798±0.438us,2.856±0.365,P＜0.05).结论 LPS有加重AP病情的作用,其可能机制是LPS通过激活NF-κB及TNF-α从而实现了上述病理损害.     

OVEREXPRESSION OF Akt-1 GENE IN HUMAN HEPATOCELLULAR CARCINOMA

Hepatocellular carcinoma (HCC) is one of the most common malignant tumors worldwide, which ranks the eighth in frequency among human cancer especially in Asia, Africa and South Europe, accounting for anestimated 1 million deaths annually. Men are afflicted at least twice as often as women. Although HCC ranks eighth in frequency among cancers worldwide, it is sixth among men and eleventh among women[1]. It is one of the few human cancers for which an underlying etiology can be identified in…     

结肠癌误诊为急性阑尾炎22例分析

在临床上，有些结肠癌病人以急性阑尾炎的表现发病，使绝大多数这样的病人仅单纯施行阑尾切除术，而结肠癌则被漏诊，致使贻误了结肠癌的治疗时机。本文总结了误诊为急性阑尾炎的结肠癌２２例并进行分析。１临床资料本文收集了１９９５年３月至１９９８年４月经我院收治误...     

兔急性细菌性胆囊炎不同病期病变程度分析

目的 研究兔急性细菌性胆囊炎不同时期的病变程度,为胆囊炎手术选择最佳时机.方法 建立兔细菌性胆囊炎模型,分别于造模后3天、7天、10天进行采血化验和标本病理检查,并与对照组对比.结果 对照组:胆囊结构正常；3天组:胆囊壁严重水肿,大量中性粒细胞浸润,组织质脆,易出血；7天组:胆囊壁水肿减轻,少量纤维组织增生,胆囊界限清楚,术中操作容易,出血量少；10天组,胆囊壁周围大量纤维组织增生,与周围组织黏连重,胆囊界限不清,分离困难.结论 胆囊炎于发病后7天为最佳手术时机.     

CT引导下射频消融技术治疗转移性肺癌1例

患者男 ,73岁 ,因咳嗽、痰中带血 2个月入院。患者于近 2个月自觉胸闷、胸部隐痛 ,并出现咳嗽、痰中带血 ,伴消瘦 ,无纳差和食欲不振 ,二便正常。患者于 3年前曾因直肠中分化腺癌行经腹会阴联合直肠癌根治术 (Miles手术 ) ,术后应用MFC化疗方案系统化疗 6个月 ,未行放疗等治疗。入院查体 :一般状况差 ,轻度贫血貌 ,锁骨上淋巴结未触及 ,心律规整 ,双肺呼吸音清 ,腹软 ,腹壁左侧可见造瘘口。血常规检查 :白细胞总数 6 .9× 10 9/L ,中性粒细胞 0 .6 3,血红蛋白82g/L ,血清癌胚抗原 (CEA )测定为4 5 9ng/ml。胸部正侧位像及胸部CT示右肺…