肝炎患者感染性休克救治成败的体会

普通型的病毒性肝炎患者合并严重感染的发生率极低,出现休克者更属罕见。本文对我院(1966～1985年)并发于严重肝病的197例各种感染性疾病患者中感染性休克救治成败的体会加以讨论。病例选择标准病人均系1966～1985年住院之重症病毒性肝炎及失代偿肝硬变伴有感染者。按照1983年第二     

纸夹板内收位固定与石膏外展位固定治疗Bennett骨折的随机对照试验

目的：研究比较纸夹板内收位固定与石膏外展位固定治疗Bennett骨折的疗效差异。方法：选择2005年10月至2007年4月门诊就诊的70例Bennett骨折患者，按区组随机的方法分为试验组35例（纸夹板内收位固定）和对照组35例（石膏外展位固定）进行治疗。骨折达到临床愈合拆除固定后，对患者进行为期6个月的随访观察。分别于骨折后6、8、12、16、20及24周按改良的Gabriele评分系统对其患手功能进行量化评分比较。结果：两组的优良率在8、12、16及20周时比较试验组优于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）；6周和24周时比较差异无统计学意义（P〉0．05）。两组在功能评分方面，8、12、16、20及24周时比较试验组高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）；6周时积分差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：在Bennett骨折的治疗中，纸夹板内收位固定与石膏外展位固定相比能明显加快患手功能的恢复，而且固定轻便、舒适，患者易于接受，可以作为一种有效的固定方法在临床推广。     

大脑半球、第三脑室与丘脑之间规律性的探索

为提高脑立体定位手术中靶点定位的准确性,使更符合每个病人的实际情况,作者利用30个成人脑,对半球、丘脑和第三脑室三者之间的规律性作了探讨。结果表明半球与丘脑的各径之间,以及连合间径与半球和丘脑的长径之间均呈正相关的关系,并具有高度显著性。因此,既可以根据半球各径的值推算出丘脑各径的估计值,也可以根据半球的长来推算连合间径的估计值,或根据连合间径的长推算出丘脑前后径的估计值。     

羊水细胞培养宫内诊断的应用(附120例分析)

报告120例羊膜腔穿刺羊水细胞培养结果:在成功的99例中,发现二例染色体异常,核型为47,xy,+18和46,xx/47,xx,+F,在21例失败中出现一例眼球畸形。培养成功率为82.5%;染色体异常检出率为2.02%。无一例因羊膜腔穿刺而导致流产,但出现一例轻度羊水栓塞合并症。并对羊水细胞培养在产前宫内诊断中应用价值及术后并发症进行了讨论。     

脑脊液搏动波形与颅内顺应性关系探讨

通过对３０例神经外科病人行持续颅内压（ＩＣＰ）监护，收集了８９９个脑脊液搏动波形（ＣＳＦＰＷ），分析了ＣＳＦＰＷ与颅内顺应性的关系。按ＣＳＦＰＷ的谐波关系不同分为四类，此四类ＣＳＦＰＷ的平均颅内压（ｍＩＣＰ）联线与Ｌａｎｇｆｉｔｔ建立的容积－压力反应曲线相似。认为观察ＣＳＦＰＷ变化可反应颅内顺应性变化，且较简单、安全。     

屈指肌腱腱纽的显微外科解剖学

利用６０只手（成人５０只，右２３、右２７；婴幼儿１０只：左右各５只），研究了屈指肌健键纽的位置、形态、数量、大小、起止和与周围结构的关系。详细观察了发白指掌侧固有动脉和神经又经腱纽分布到屈指肌腱的动脉和神经分支及其穿腱鞘的位置、行走途径、外径大小和分布特点，以及指掌侧动脉弓的位置，外径大小等。作者认为腱纽中的血管对指腱鞘内屈指肌腱的营养是重要的，同时腱纽又给肌腱提供了一个附着于指骨的结构，并能传送一定的力。因此在手术中应注意保护腱纽。     

脊髓动脉的显微解剖

在手术显微镜下观察了37例婴幼儿脊髓前(正中)动脉和脊髓后(外侧)动脉的分支,其主要结果如下:婴幼儿脊髓平均长度为14.08±1.49cm,脊髓前(正中)动脉外侧分支平均为76.17±18.64支,中央动脉平均为169.78±25.51支.中央动脉分布到灰质前角、侧角和后角底部及邻近灰质的深层白质,而白质浅层和后角大部,则由软膜动脉网发出的穿支供应.此外.还讨论了与临床应用有关的问题.     

大鼠脑动脉环的解剖学观察

利用４５只经墨汁乳胶混合液灌注的标本，观察大鼠的脑动脉环。观测发现：闭锁型动脉环的出现为９７．７８％，其前部多数由两侧胡脑前动脉及其合并而成的总前大脑动脉构成，后部多数由后交通动脉和基底动脉未端构成，动脉环的血管左，右对称，粗细相等者为８０％，此种动脉环有利于制作脑缺血模型。     

糖尿病昏迷伴心律失常2例

例１ :患者 ,女 ,５８岁。１小时前心悸 ,胸闷遂昏迷入院。查体 :Ｔ :３５０Ｃ ,Ｐ４３次 /分 ,Ｒ２８次 /分 ,ＢＰ９０／６０ｍｍＨｇ，浅昏迷 ,呼吸较深 ,口唇轻度紫绀 ,压眶反应存在。瞳孔等大等圆 ,直径３ｍｍ ,对光反射差。双肺呼吸音清 ,心界稍大 ,ＨＲ４３次 /分 ,律齐 ,心尖可闻及ＳＭⅡ级无传导。病理征未引出。既往有“糖尿病”史。心电图示 :交界性逸搏心律 ,ＨＲ３１次 /分 ,立即阿托品１ｍｇ静推２次。心电图出现完全房室传导阻滞交界性逸搏心律。血糖２６ｍｍｏｌ／Ｌ ,血Ｋ + ５ .４ｍｍｏｌ／Ｌ ,Ｎａ+ １３４ｍｍｏｌ／Ｌ …