液基细胞学在宫颈病变诊断中的应用分析

目的评价液基薄层细胞学（ThinPrep cytologic test,TCT）检查在宫颈病变诊断的价值。方法采集2144例受检者的宫颈脱落细胞,采用TCT技术,诊断按TBS标准。将意义不明的不典型鳞状细胞（Atypical squamous cells of undetermined significance,ASCUS）以上病变均列为阳性病例,并进行阴道镜下活检。结果检出阳性病例225例,占总数10．49％。其中不典型鳞状细胞（ASCUS）140例,占6．53％,鳞状上皮内低度病变（Low grade intmepithelial lesion,LSIL）62例,占2．89％,不除外高度鳞状上皮内病变（High grade squamous intraepithelial lesion,HSIL）19例,占0．89％,子宫颈癌Cancer,CA）4例,占0．19％。并对225例细胞阳性病例均在阴道镜下行多点活检。结论TCT技术和TBS诊断系统能准确、迅速、全面地反映宫颈癌和癌前病变。以及细菌、病毒和其它病原体的感染情况,结合病理活检可显著提高宫颈癌及癌前病变的准确率：     

健康教育在肾病综合征中的应用

健康教育是一种有组织、有计划、有评价的教育，其教育的核心是通过卫生知识的传播和行为干预，改善人们的健康行为，提高人们的健康水平。现将58例肾病综合征患者及家属实施健康教育的结果报告如下。     

斑蝥酸钠维生素B6治疗晚期原发性肝癌的Ⅱ期临床研究

目的 探讨斑蝥酸钠维生素B6治疗晚期肝癌的有效性和安全性.方法 采用前瞻性、单中心的Ⅱ期临床研究,对经临床确诊的肝癌患者每天予斑蝥酸钠维生素B6注射液40 mL治疗,连续使用,直至患者出现病情进展或不可耐受的毒性反应,观察各项临床指标并进行分析.结果 入组31例患者,其中30例可评价.经治疗后,患者乏力、食欲不振、腹痛、腹胀等症状减轻,凝血酶原时间、腹水、白蛋白、总胆红素等4项指标好转,患者的生活质量及体力状况亦明显好转,这些指标与治疗前相比均有显著性差异（P均＜0.05）.本组患者疾病控制率64%,中位生存期4.13个月,未见严重不良反应.结论 斑蝥酸钠维生素B6治疗晚期肝癌能减轻症状,改善肝功能,提高生存质量和体力状况,稳定肿瘤,延长生命,而且长时间使用不良反应较轻,值得进一步开展大规模、随机对照的Ⅲ期临床研究.     

艾氏同杆线虫感染一例

患者男性,54岁,因纳差、腹胀15年,近来症状加重于1983年7月1日入院。体检:慢性病容,腹部有移动性浊音,双下肢凹陷性水肿。实验室检查:血红蛋白8.5g,白细胞3500,血小板5万.CO_2CP30.5～40.8vol％,非蛋白氮54～72.4mg％,肌酐4.7mg％.肝功能:TTT18u,ZTT15u;总蛋白5.1g％,白蛋白2.6g％,球蛋白2.5g％.HBsAg阳性。粪潜血     

剂量密集顺铂联合氟尿嘧啶治疗远处转移鼻咽癌研究

目的：探讨剂量密集顺铂联合氟尿嘧啶（PF 方案）治疗远处转移鼻咽癌的疗效及安全性。方法2008年4月1日至2014年4月30日共168例患者入组,采用数字随机表法按1：1将患者随机分到传统组（83例）和剂量密集组（85例）。2组患者均接受 PF 方案治疗,传统组每28天1次,剂量密集组每14天1次。研究主要终点是 PFS,第二终点是 OS、不良反应和客观缓解率。结果剂量密集组中位 PFS,中位 OS,1、2、3年生存率分别为13.3个月、20.2个月、80.2％、36.0％、16.1％,均优于传统组的10.0个月（χ2＝24.47,P ＝0.000）、16.1个月（χ2＝16.65,P ＝0.000）、59.6％（χ2＝8.41,P ＝0.004）、10.1％（χ2＝16.96,P ＝0.000）、0（χ2＝14.91,P ＝0.000）。两组完全缓解率和客观缓解率分别为16.5％和3.6％（χ2＝7.63,P ＝0.006）、84.7％和54.2％（χ2＝18.47,P ＝0.000）。剂量密集组3～4级不良发生率高于传统化疗组（38.8％：6.0％,χ2＝25.81,P ＝0.000）,但可耐受。结论剂量密集 PF方案治疗远处转移鼻咽癌患者疗效优于传统化疗,且不良反应可耐受,可作为患者治疗新选择。     

中药和介入治疗原发性肝癌35例

目的：观察中药和介入治疗中晚期原发性肝癌的疗效。方法：68例患者均用介入化疗栓塞（TACE）治疗1－3个疗程，随机分为两组，中药和介入组35例同时用中药辨证施治剂治疗3－6疗程，与单纯介入组33例对照。结果：治疗后在症状改善、肿瘤稳定率方面中药和介入组明显优于单纯介入组（P＜0．05），中位生存期明显提高。结论：中西合治疗肿瘤具有明显优势。     

西米替丁预防肝癌TAE术致上消化道出血效果观察

肝癌患者就诊时,大部分不能获得手术切除,须采用非手术治疗方法,目前首选经导管 肝动脉化疗栓塞(TAE),但TAE治疗后可引起胃十二指肠粘膜损害,合并出血.     

华蟾素和干扰素联合肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝细胞癌的研究

目的探讨华蟾素和干扰素联合经导管肝动脉化疗栓塞术（TACE）治疗中晚期原发性肝细胞癌（PHC）的临床疗效及不良反应。方法选择中晚期原发性肝细胞癌患者96例，随机分为联合组和对照组。联合组TACE后联合华蟾素和干扰素治疗，对照组单纯TACE治疗。比较2组毒副反应，疗程结束后1个月测量病灶大小、生活质量Karnofsky评分、Kaplan-Meier法生存率评估。结果联合组有效率（CR＋PR）58％，改善生活质量率58％；12个月生存率83％；18个月生存率41％。对照组有效率（CR＋PR）46％，改善生活质量率25％；12个月生存率46％；18个月生存率10％，2组的改善生活质量率、生存率有显著性差异（P〈0．001）。结论华蟾素和干扰素联合TACE治疗中晚期肝细胞癌是新的有效方法，可改善生活质量、提高生存率，不良反应可耐受,值得深入研究。     

栓剂不能随便塞

曾经出了这么一个笑话：一位中年妇女到医院看妇科病，诊断后医生给她开了止痛剂“萘普生栓”（塞肛门用），可能是想到此药比较常用，也可能是想到说明书写得清楚明白，医生一个大意，没有特别交待该药的用法，没想到，该妇女却想当然地将其塞入阴道……     

地西泮片联合羚羊角颗粒治疗小儿肺炎惊厥的疗效观察

摘 要 目的：探讨地西泮片联合羚羊角颗粒治疗小儿肺炎惊厥的临床疗效。方法：将96例患者随机分为对照组和实验组,两组均在常规治疗的基础上,分别予对照组地西泮片、实验组地西泮片+羚羊角颗粒治疗。地西泮片和羚羊角颗粒均连续用药3d。结果：实验组体温恢复正常时间、惊厥发作次数、住院时间少于对照组（P＜0.05）。两组治疗前CRP、WBC之间差异无显著差异（P＞0.05）;经不同治疗3d后,实验组中CRP、WBC都低于对照组（P＜0.05）。对照组和实验组有效率分别为85.4%、95.8%（P＜0.05）。结论：在常规治疗基础上,地西泮片联合羚羊角颗粒能有效治疗小儿肺炎惊厥的再次发作,快速改善临床症状及客观指标,提高临床疗效。