血液透析患者的心理护理

近年来 ,血液净化取得了飞速发展 ,但也有在着片面强调血透的布局陈设及操作技能 ,而忽视对病人的心理护理。在医学模式转变的今天 ,“以人为本”的护理理念显得尤为重要。现对血透患者心理护理的体会报告如下。１临床资料１．１一般资料我院自１９９６年开展血透工作 ,至今共收治病人１９２例 ,发现其中１５６例出现不同程度的心理问题 ,其中男性１０２例 ,包括慢性肾功能衰竭９６例 ,急性肾功能衰竭６例 ;女性５４例 ,包括慢性肾功能衰竭４６例 ,急性肾功能衰竭８例。年龄１５～６４岁 ,平均４４岁。主要表现为恐惧、缺乏信心、盲目乐观、…     

西洛他唑对磷脂多糖诱导的粘附及粘附分子释放的影响

目的　研究磷酸二酯酶 3型抑制剂西洛他唑对磷脂多糖 (LPS)诱导的粘附及血管内皮细胞 (ECs)释放可溶性细胞粘附分子 (sCAMs)的影响。方法　体外培养第 4～ 6代人脐静脉血管内皮细胞 (HUVECs) ,以LPS(5mg·L- 1)刺激 ,并与西洛他唑 (1～ 10 μmol·L- 1)共培养 2 4h ,观察西洛他唑对由LPS诱导的HUVECs与中性粒细胞之间的粘附的影响 ;另取培养上清 ,以ELISA法测定HUVECs释放可溶性血管细胞粘附分子 1(sVCAM 1)、细胞间粘附分子 1(sICAM 1)以及E 选择素 (sE selectin ,sELAM 1)。结果　西洛他唑抑制由LPS诱导的HUVECs与中性粒细胞之间的粘附以及HUVECs释放sVCAM 1,而对sICAM 1和sE 选择素无影响。并且 ,该药对于sVCAM 1的抑制作用被蛋白激酶A(PKA)抑制剂H 89所阻断。结论　西洛他唑对由细胞因子LPS诱导的粘附反应以及ECs释放sVCAM 1有抑制作用 ,后者可能与PKA依赖性通路相关     

中西医结合治疗血管性痴呆疗效观察

我们采用“补肾逐瘀汤”治疗血管性痴呆，在改善血管性痴呆患者日常生活活动能力方面进行临床观察，共收治了血管性痴呆患者32例。现效临床观察结果报告如下。     

金匮肾气丸配合灸神阙穴治疗前列腺增生36例

前列腺增生,祖国医学无此病名,按其症状当属于中医学中的＂癃闭＂范畴。据学者研究,前列腺增生是老年男性常见病之一。如以组织学检查为依据,50岁以上的老年男性几乎都可以发现前列腺增生的变化。如以尸体解剖肉眼观察为标准,则50-60岁的老年男性中35-40%有不同程度的前列腺增生,到了60-70岁则可高达75%。据观察,前列腺增生患者中,肾阳不足者居多。     

中医序贯疗法缓解肛肠疾病术后换药疼痛的疗效评价研究

目的观察在肛肠病术后换药疼痛缓解治疗中结合使用中医序贯疗法后的效果,并给出相关评价以供提出有效缓解疼痛的措施。方法在我院选择肛肠疾病术后换药患者共100例,按随机数字表法,把所选取的患者分为治疗组和对照组。采用序贯中医外治法对治疗组患者进行干预治疗,对照组则采用一般缓解疼痛的药物治疗。结果治疗组对肛肠疾病患者的术后换药止痛效果指标均好于对照组。结论采取中医序贯治疗法来缓解肛肠疾病手术后换药过程产生的疼痛具有推广应用价值。     

小切口切除术治疗阑尾炎的疗效观察

目的:观察小切口切除术治疗阑尾炎的疗效。方法:选取我院从2011年2月~2013年2月所收治的急性阑尾炎患者100例作为临床研究对象,将患者随机分为实验组和对照组2组,实验组患者采用小切口阑尾炎切除术、对照组患者采用传统手术进行治疗。观察2组患者的疗效,同时记录2组患者的并发症发生情况,从而比较2种术式的优劣。结果:实验组切口长度显著短于对照组,下床活动时间、伤口拆线时间和住院时间均早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者均有出现切口感染、肠梗阻、皮下气肿和肠瘘,实验组的并发症发生率为12.0%,对照组的并发症发生率为66.0%。2组比较,差异有统计学意义(P<0.05),实验组发生率低于对照组。结论:小切口阑尾切除术治疗阑尾炎的疗效确切,适合在临床特别基层医院推广使用。     

影响卒中后患者营养不良相关因素的研究

目的 调查社区医院住院的卒中后患者营养不良的检出率以探讨影响恢复期卒中患者营养不良的相关因素.方法 采用横断面研究,以438例社区医院住院的卒中后患者为研究对象,记录营养学评定指标及可能导致营养不良的相关因素.结果 438例卒中后患者营养不良的检出率达52.7%;多因素logistic回归分析显示:卒中次数越多、美国国立卫生研究院卒中评分及Rankin残障量表评分分值越高,检出营养不良的风险越大(趋势检验P<0.0001),营养不良的风险还与卒中后抑郁、家庭照料差、未进行早期康复及大量饮酒史相关.结论 社区医院卒中后患者营养不良检出率高、影响因素多,关注卒中后患者营养状况的可控因素有利于卒中预后.     

不同剂量辛伐他汀治疗原发性肾病综合征高脂血症效果观察

目的观察不同剂量辛伐他汀治疗原发性肾病综合征高脂血症的效果及安全性。方法将38例原发性肾病综合征高脂血症患者随机分成A、B、C三组,其中A组8例,行常规治疗;B组16例,在常规治疗基础上加用辛伐他汀20mg/d;C组14例,在常规治疗基础上加用辛伐他汀40mg/d。观察治疗前及治疗后4周、8周血脂全套(TC、TG、LDL和HDL)、肝功能(ALT)、肾功能(Scr)、肌酶(CK)、血浆白蛋白及尿蛋白定量的变化;同时观察有无肌痛、肌无力、头晕、恶心等症状。结果三组经治疗后TC、TG、HDL、LDL均有明显改善,但不同剂量辛伐他汀治疗4周、8周后改善更明显(P<0.01),对肝肾功能、尿蛋白及肌酶无明显影响,无一例出现肌肉疼痛或无力。结论辛伐他汀能有效改善原发性肾病综合征的各项血脂指标,剂量与疗效相关,大剂量辛伐他汀应用未见副作用明显增加。     

综合性治疗肾病综合征疗效及生活质量的效果评价

肾病综合征是一组肾小球疾病中的临床症候群,由于疾病的迁延、服药时间长及药物的副作用而常出现负性情绪,负性情绪除影响治疗效果和躯体疾病的康复外,也常常影响患者的社会功能,从而使生活质量下降.本研究探讨在应用肾病综合征常规治疗的同时,增加自我放松训练、生物反馈等心理治疗方法的综合性治疗后,观察肾病综合征的治疗效果和生活质量状况.