纳美芬对老年患者全麻术后认知功能障碍的临床疗效分析

目的 盐酸纳美芬通过竞争性拮抗各类阿片受体,拮抗麻醉镇痛药的不良反应,逆转中枢神经系统损伤,本研究旨在探讨盐酸纳美芬改善老年患者全麻术后认知功能障碍的临床疗效。 方法 将不同病因行全麻的老年患者55例根据随机数字表法分为对照组和治疗组,其中对照组29例,治疗组26例,对照组给予常规处理,包括术后预防性抗生素的应用,引流管引流,适当应用镇痛药等,治疗组在此基础上给予盐酸纳美芬0.25 μg/kg加入100 ml生理盐水中,静脉缓慢滴注,用药疗程为7 d;对照组注射同等量的生理盐水,观察2组患者全麻术后的认知功能,比较简易智力状态测试(MMSE)、NSE测定、S-100β含量。 结果 2组患者手术前一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗组第1、3天的MMSE评分显著高于对照组(P<0.05),对照组患者第1、3、7天的NSE和S-100β的浓度均显著高于治疗组,差异具有统计学意义(P<0.05),即对照组患者全麻术后认知功能障碍的发生率高于治疗组。 结论 纳美芬作为阿片类药物抑制剂,可减轻术后患者的脑血管痉挛,增加脑血流灌注,同时可控制患者术后脑损伤时的炎性反应,减轻脑水肿,此外纳美芬还可保护脑神经元,逆转脑损伤,降低老年患者出现全麻术后认知功能障碍的发生率。      

抗新型冠状病毒受体结合域IgG定量ELISA检测方法的建立、验证及应用

目的  初步建立抗新型冠状病毒受体结合域（receptor-binding domain, RBD)IgG定量ELISA检测方法,用于COVID-19静注人免疫球蛋白的研制中原料血浆、原液和成品的效价检测。方法  将已知的具有中和活性的COVID-19康复者恢复期血浆作为参比标准品,选用RBD抗原包被的间接ELISA试剂盒,采用双对数拟合曲线建立定量ELISA,确定其最佳线性范围;制备室内质控品,并对其进行标定;对该方法进行稀释线性、平行性、准确度、精密度验证。用建立的方法对3批COVID-19静注人免疫球蛋白的原料血浆、原液及成品进行检测,并与化学发光法及中和实验结果进行相关性分析。结果  确定标准曲线线性范围为稀释倍数1～8、批内准确度88.50%~108.58%,批间准确度100.63%~103.98%;批内精密度3.83%~14.68%,批间精密度5.67%~13.15%;标准品和原料血浆、原液、半成品的平行性好。ELISA效价与化学发光及中和实验相关性较好。结论  成功建立抗新型冠状病毒RBD-IgG定量ELISA检测方法,可用于COVID-19静注人免疫球蛋白的效价检测,作为内部放行方法。     

易筋经托天式训练结合虎力散穴位贴敷防治神经根型颈椎病的效果观察

目的 观察康复护理指导下易筋经托天式训练结合虎力散穴位贴敷防治神经根型颈椎病的效果。方法 选取2020年1月—2022年1月福建中医药大学附属康复医院收治的神经根型颈椎病患者60例,随机分为观察组和对照组各30例。两组均进行常规治疗、虎力散穴位贴敷和康复护理,观察组联合易筋经托天式训练治疗,比较两组患者的临床疗效,以及治疗前后的视觉模拟评分(visual analogue scale, VAS)、颈椎功能评分(multicervical-unit,MCU)和颈椎功能障碍指数(neckdisabilityindex,NDI)。结果 观察组的临床治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组的VAS评分均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组颈椎活动度及颈部肌肉力量均改善,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组的NDI均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 采用易筋经托天式训练结合虎力散穴位贴敷治疗神经根型颈椎病疗效显著,可明显改善患者疼痛...     

商调音乐对康复期卒中相关性肺炎的影响

[目的]探讨商调音乐对康复期脑卒中相关性肺炎的影响。[方法]将在神经康复科住院的65例脑卒中病人按随机数字表法分为对照组34例和观察组31例,对照组实施常规治疗护理,观察组在对照组治疗的基础上应用商调音乐护理方法,音乐选择《慨古吟》《长清》《鹤鸣九皋》《白雪》《第三交响曲》《嘎达梅林》《悲怆》。病人每日聆听1次或2次,每次30min(最佳时间段15:00～19:00),共听28d,两组病人均在治疗前1d和治疗第28天观察疗效,并采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,比较两组病人NIHSS评分差异。[结果]观察组病人治疗总有效率为90.0%,高于对照组的62.5%(P0.05);干预后观察组NIHSS评分明显低于对照组(P0.05)。[结论]商调音乐可改善SAP病人康复期间的心境状况,提高治疗效果。