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目的 探讨武汉地区临床分离的耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)中耐消毒剂基因的携带状况及耐消毒剂基因携带菌株的同源性, 为有效预防和控制CRKP传播提供理论依据。 方法 收集2018—2019年武汉市3所三级医院临床住院患者分离的非重复性CRKP菌株, 采用最低抑菌浓度测定方法对药敏结果进行复核, 采用实时荧光定量聚合酶链反应(RT-PCR)检测耐消毒剂基因qacEΔ1、cepA, 采用脉冲场凝胶电泳(PFGE)对同时携带qacEΔ1和cepA基因的CRKP菌株进行同源性分析。 结果 共收集62株CRKP, 77.42%来源于重症监护病房(ICU), 40.32%来自痰标本。所有CRKP均为多重耐药菌, 对厄他培南、阿莫西林/克拉维酸、头孢唑林、头孢他啶、头孢曲松5种抗生素的耐药率均为100%, 对临床其他常见抗菌药物也呈现高度耐药。耐消毒剂基因检出率为95.16%(59/62), 其中qacEΔ1、cepA基因检出率分别为64.52%(40/62)、91.94%(57/62), 38株(61.29%)同时检出qacEΔ1和cepA。PFGE结果显示, 38株CRKP可分为A~K共11个型别, 以E型为主, 占42.11%(16株)。 结论 武汉地区CRKP菌株耐药形势严峻, 广泛携带耐消毒剂基因, 存在不同医院、不同科室间的克隆传播, 应加强流行病学监控, 合理使用消毒剂。 相似文献
4.
目的:探讨消银解毒汤治疗银屑病的作用机制。方法:将实验动物随机分为正常组,模型组,阳性药郁金银屑片组,消银解毒汤高、中、低剂量组,每组10只,各组分别ig给药。采用小鼠阴道上皮和小鼠尾部鳞片表皮病理模型,观察消银解毒汤对上皮细胞有丝分裂指数及小鼠尾部表皮鳞片中有颗粒层的鳞片数的作用;采用大鼠急性血瘀模型观察对大鼠血液流变学指标的影响。结果:与模型组比较,消银解毒汤显著抑制小鼠阴道上皮细胞的有丝分裂(P0.01),促进小鼠尾部鳞片表皮颗粒层形成(P0.01);显著降低大鼠血瘀模型的全血黏度(P0.01)。结论:消银解毒汤临床治疗银屑病的作用机制可能与促进表皮细胞正常分化、抑制表皮细胞增生、降低血黏度等作用有关。 相似文献
5.
目的 了解武汉市医疗机构医院感染和社区感染现状,分析医院感染的流行趋势与管理重点。方法 采用病历调查和床旁调查相结合的方法,按照全国医院感染监控管理培训基地制定的全国医院感染横断面调查表进行调查,分析2016、2018、2020年的调查数据。结果 2016、2018、2020年武汉市医院感染现患率分别为2.66%、2.21%、1.85%,社区感染现患率分别为17.81%、17.82%、16.29%,均呈下降趋势(均P<0.05)。医院感染现患率较高的科室为综合重症监护病房(ICU)、血液病科(组)、神经外科、胸外科、儿科新生儿组;社区感染现患率较高的科室为儿科非新生组、呼吸科(组)、感染病科(组)、综合ICU、儿科新生儿组。医院感染、社区感染感染部位均以下呼吸道为主,其中2016、2018、2020年术后下呼吸道医院感染构成比分别为12.85%、18.39%、22.09%。2016、2018、2020年手术部位医院感染现患率分别为0.99%、0.82%、0.69%。医院感染、社区感染病原体均以革兰阴性菌为主。结论 2016、2018、2020年武汉市医疗机构医院感染管理取得了较好... 相似文献
6.
7.
目的 鲍曼不动杆菌复合群细菌是临床可造成感染的重要条件性致病菌,本研究旨在调查和分析我国海南省临床来源鲍曼不动杆菌复合群细菌对常用-内酰胺类药物的耐药性及菌株碳青霉烯酶携带情况,探讨其耐药流行性特点。方法 采用微量肉汤稀释法对103株采集自2012-2013年海南省三亚市人民医院的非重复鲍曼不动杆菌复合群细菌进行7种抗菌药物的药敏检测;应用聚合酶链反应(PCR)对收集的鲍曼不动杆菌复合群细菌进行9种碳青霉烯酶编码基因的筛查。结果 103株鲍曼不动杆菌复合群细菌对哌拉西林、头孢他啶、头孢噻肟的耐药率较高(接近50%),对头孢吡肟、哌拉西林/他唑巴坦的耐药率为40%,对亚胺培南和美罗培南的耐药率均在20%左右;PCR检测显示有38株携带blaOXA-58基因,62株blaOXA-66基因,其中25株同时携带有这两种基因;其余7种碳青霉烯酶编码基因筛查结果为阴性。结论 本研究中鲍曼不动杆菌复合群细菌对-内酰胺类药物耐药性较高,菌株携带的blaOXA-58和blaOXA-66基因编码的碳青霉烯酶对菌株的耐药表型有一定贡献意义,但仍有其他耐药机制参与到碳青霉烯酶耐药表型的贡献中。 相似文献
8.
洪涝灾害发生期间及发生后安置点、退水点易混淆消毒与除霉,专业人员及群众防霉、除霉知识不足,易出现消毒重点不明、消毒程序不合理的问题。易出现只处理成蚊、成蝇,不查找处理蚊蝇孳生地,不注重病媒生物防治现场勘察,无的放矢,滞留喷洒和空间喷雾界限模糊,病媒生物防治效果欠佳的弊端。建议技术部门学习、借鉴WHO及发达国家洪涝灾害防霉、除霉、消毒及病媒生物防治经验,加强与政府部门沟通,分清消毒与病媒生物防治,分清消毒与除霉,制定适合本地的洪涝灾害消毒与病媒生物防治宣传材料,加强宣传。抓住消毒重点,按照合理的程序开展消毒,提高效率。加强病媒生物现场勘察,标本兼治,科学使用药械,提高病媒生物防治效果。 相似文献
9.
目的探讨乙肝病毒(HBV)经手术传播的情况。方法在确定手术中HBV传染性和感染阈值的基础上,观察单层、双层手套对HBV的防护效果。结果HBV经单层、双层手套感染的阈值分别为105ID.mL-1和106ID.mL-1;HBsAg阳性、HBsAg阴性、HBeAg阳性和HBeAg阴性患者的HBV DNA阳性率分别为73.7%、9.0%、100.0%和67.2%,传染性分别是0~109、0~104、102~109和0~106ID.mL-1,分别有19.2%、0.0%、83.9%和3.2%患者的传染性超过单层手套的感染阈值,有80.0%HBeAg阳性患者的传染性超过双层手套的感染域值,均为手术中的传染源。结论HBsAg阴性者都不能,而阳性者绝大部分不能成为手术中的HBV传染源;HBeAg阴性者几乎都不能,而阳性者绝大部分都能成为手术中的HBV传染源。 相似文献
10.
外科严重感染时炎性反应物测定的临床意义 总被引:1,自引:0,他引:1
近年来,收入外科的危重病人不断增多,其多数病情重笃,机体反应差,不仅易发生败血症,且缺乏显示感染的早期症状和体征,常延误诊治,导致休克、多器官衰竭,死亡率极高。因此如何早期识别败血 相似文献