云南省1047例小儿烧伤调查分析

目的了解云南省小儿烧伤的发病特点及规律,为小儿烧伤提供相应的预防治疗措施。方法对2003年1月～2008年12月云南省烧伤中心收治的1047例12岁以下烧伤患儿按年龄、性别、烧伤原因、发病季节、烧伤面积、程度、转归等进行回顾性分析,揭示小儿烧伤特点。结果小儿烧伤有一定规律性,年龄段以1～3岁发病率最高（72.4%）,家庭是发病的主要场所,高达91.31%。致伤因素多主要以热液烫伤为主,占88.63%。结论小儿烧伤重在预防,应注重家庭中的安全预防意识,对降低小儿烧伤发生率具有重要意义。     

他汀类药物治疗脓毒症的研究进展

他汀类药物是羟甲基戊二酸单酰辅酶A还原酶抑制剂,广泛应用于高脂血症的治疗。近年来国内外研究发现,他汀类药物还能改善脓毒症动物模型的预后,提高生存率。它同时还具有抗炎、改善内皮细胞功能、调节细胞免疫功能、增加NO的生物活性及减少血管炎症的氧化应激反应等作用,已成为近年脓毒症研究的热点。该文就他汀类药物治疗脓毒症的研究进展作一综述。     

严重烫伤后早期大鼠胃黏膜组织中热休克蛋白70表达变化及胰岛素干预作用

目的研究热休克蛋白（HSP70）在严重烫伤早期大鼠胃黏膜组织中动态表达变化及胰岛素和HSP70对严重烫伤早期大鼠胃黏膜组织的保护作用，探讨胰岛素促进HSP70表达的可能机制。方法采用大鼠烫伤模型，以免疫组织化学的方法和显微图像分析方法观察伤后3、6、12、24和48h不同时相点胃黏膜组织中HSP70的表达情况及胃黏膜组织的病理形态学变化。结果治疗组除12h时相点（9．40±1．52，P=0．065）外其余不同时相点HSP70的表达水平分别高于烫伤组相同时相点HSP70的表达水平[（6．80±1．10，8．60±0．55，10．80±1．64，11．40±1．34），P〈0．05]，治疗组各时相点胃黏膜损伤指数分别低于烫伤组相同时相点损伤指数[（4．05±O．36，11．97±1．15，20．98±2．83，13．92±O．94，1．60±0．55），P〈0．05]。病理形态学变化显示对照组胃黏膜组织结构完整无损伤，烫伤早期SD大鼠胃黏膜组织损伤明显，治疗组SD大鼠胃黏膜组织损伤较烫伤组明显减轻。相关分析结果显示，HSP70与胃黏膜损伤指数、血糖之间呈正相关（r=0．904，0．961，P〈0．01）。结论胰岛素能够明显增强严重烫伤早期SD大鼠胃黏膜组织内HSP70的表达，促进胃黏膜组织HSP70的合成，可能是胰岛素保护胃黏膜组织的重要机制之一。     

大黄对脓毒症肠黏膜屏障保护作用的研究进展

脓毒症的发病率正日益增加.往往来势凶猛,进展迅速死亡率高,一直是国内外危重病医学界研究的热点、重点和重大疑难问题.     

湿润烧伤膏联合丹红注射液治疗糖尿病足疗效观察

目的探讨湿润烧伤膏联合丹红注射液治疗糖尿病足的临床疗效。方法选择2013年1月至2017年9月黄石市第五医院烧伤整形科收治的50例糖尿病足患者作为研究对象,并按照随机数表法将其随机分为治疗组(25例)和对照组(25例),其中治疗组患者在调节血糖及血压、抗感染等全身综合治疗的同时,采用湿润烧伤膏联合丹红注射液予以治疗;对照组患者在调节血糖及血压、抗感染等全身综合治疗的同时,采用凡士林油纱予以治疗。对比观察两组患者间歇性跛行与疼痛的改善情况、治疗30 d时的临床疗效及创面愈合时间。结果治疗30 d时,治疗组患者间歇性跛行评分为(18.12±2.51)分、疼痛评分为(2.82±1.42)分,对照组患者间歇性跛行评分为(10.25±2.48)分、疼痛评分为(4.15±1.46)分,两组对比,P均0.05,差异具有统计学意义;治疗30 d时,治疗组患者治疗有效率为92.0%,对照组患者治疗有效率为60.0%,两组对比,P0.05,差异具有统计学意义;最终两组患者创面均完全愈合,其中治疗组患者的创面愈合时间为(28.08±5.86)d,对照组患者的创面愈合时间为(38.31±4.69)d,两组对比,P0.05,差异具有统计学意义。结论湿润烧伤膏联合丹红注射液可有效促进糖尿病足创面的愈合,缩短创面愈合时间,改善间歇性跛行与疼痛程度,疗效显著,临床应用价值较高。     

大面积烧伤小儿高热惊厥21例分析

高热惊厥为大面积烧伤患儿常见急症,多发于3月龄~3岁之间,伤势越重、年龄越小发病率越高。烧伤后患儿发生高热惊厥者较多,严重者抽搐时间长可导致窒息、缺氧性脑损害、脑水肿、癫痫及其他后遗症,故需争分夺秒地抢救,以挽救患儿生命,预防并发症的发生。2008-03-2009-07我科共处理了21     

电烧伤123例分析

2003—07／2008-07我科共收治电击伤患者123例，现将治疗体会介绍如下。     

网眼纱内间隔缝合固定在特殊部位烧伤患者自体小皮片移植术后的应用

颈肩、胸腹、背臀、腹股沟等特殊部位烧伤创面行自体小皮片移植术后,常因包扎固定不当造成皮片移位,修复效果不尽如人意,严重时由于遗留较大创面需行二次手术.近年笔者单位对特殊部位烧伤后行自体小皮片移植术的患者,应用网眼纱边缘及内部缝合法固定创面移植皮片,并与仅作网眼纱边缘缝合者比较,观察其临床效果,以期为解决这一问题提供有效方法.     

胰岛素治疗脓毒症的研究进展

脓毒症往往来势凶猛,进展迅速死亡率高,一直是国内外危重病医学界研究的热点和难点。脓毒症的发病机制极为复杂。目前病因治疗、液体复述、血管活性药物治疗、抗生素的使用及抗凝治疗等仍是目前国内外防治脓毒症主要治疗措施,但上述措施尚无理想的能够减轻脓毒症炎症反应并改善其预后。