不同剂量方案贝伐珠单抗治疗放射性脑坏死的疗效观察

目的 评估贝伐珠单抗治疗放射性脑坏死（cerebral radiation necrosis,CRN）的疗效及安全性,为临床合理应用提供指导。方法 回顾性分析既往接受甘露醇及激素治疗失败的或初治的放射性脑坏死患者14例。所有入组患者按治疗方案的不同分为2组（5.0 mg/kg组每14 d重复1次和7.5 mg/kg组每21 d重复1次）。分别比较2组患者头颅MRI T1W1相增强病灶的变化情况及T2W1相病灶水肿情况,记录患者的临床症状、卡氏（KPS）评分改变情况及药物的不良反应。结果 14例患者均完成了至少2个周期的治疗。治疗2个周期后,2组患者KPS评分均较前改善,5.0 mg/kg组KPS评分较治疗前平均提高31.66分,7.5 mg/kg组KPS评分较治疗前平均提高27.50分。分别比较2组患者治疗前后的MRI T1W1相增强病灶的变化情况及T2W1相病灶水肿变化情况均有不同程度改善,其中5.0 mg/kg组CRN病灶体积平均减少（46.0±9.4）%（t=6.57,P<0.05）,病灶水肿区体积平均减少（68.9±8.9）%（t=3.32,P<0.05）,7.5 mg/kg组CRN病灶体积平均减少（53.9±10.7）%（t=7.89,P<0.05）,病灶水肿区体积平均减少（77.1±14.3）%（t=4.22,P<0.05）,差异有统计学意义。而2组患者在CRN病灶平均体积及病灶水肿区体积的减小程度上比较差异无统计学意义（P>0.05）。5.0 mg/kg组患者总的治疗过程中与7.5 mg/kg组相比,不良事件发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论 贝伐珠单抗能明显改善放射性脑坏死患者的临床症状并提高生活质量,5.0 mg/kg每14 d重复1次的治疗方案安全性与7.5 mg/kg每21 d重复1次的治疗方案相似,对CRN的治疗有借鉴意义。     

解毒祛瘀法联合（125）I粒子治疗侵袭性血管黏液性瘤1例报告

侵袭性血管黏液瘤（aggressive angiomyxoma,AAM）是一种极为罕见的软组织肿瘤,好发于女性外阴、阴道壁、腹股沟,侵袭性与复发性是其重要的临床特点,也有少数男性发病。笔者在天津中医药大学第一附属医院跟师学习期间,收治了1例左胫前侵袭性血管黏液性瘤男性患者,予解毒祛瘀法联合125I粒子植入治疗,疗效显著,现报告如下。1病案资料刘某,男,57岁,     

用中药煎剂阴道冲洗法预防放射性阴道炎的效果研究

目的:观察用中药煎剂阴道冲洗法预防放射性阴道炎的效果.方法:选择河北省沧州中西医结合医院2018年6月至2020年5月收治的宫颈癌患者90例,使用随机数表法将其分为观察组和对照组(45例/组).两组患者均接受放射治疗.在治疗期间,对对照组患者进行常规的预防性治疗,在此基础上为观察组患者采用中药煎剂阴道冲洗法进行预防性治...     

清热解毒中药灌洗对宫颈癌放射性阴道炎患者中医证候、阴道炎症的影响和安全性探讨

目的 探讨清热解毒中药灌洗对宫颈癌放射性阴道炎患者中医症候、阴道炎症的影响和安全性。方法按照随机数字表法分配原则将120例2019年5月-2022年5月河北沧州中西医结合医院放化疗二科收治的宫颈癌放射性阴道炎患者分为对照组和试验组，各60例。对照组给予高锰酸钾溶液进行常规阴道冲洗，试验组给予清热解毒中药进行阴道冲洗，2组均持续治疗6个月。比较2组治疗6个月后的疗效，治疗前、治疗6个月后的中医证候、阴道酸碱度值（p H值）、阴道症状、免疫功能、阴道炎症指标水平及治疗期间的安全性。结果与对照组治疗6个月后的总有效率（80.00%）比较，试验组总有效率较高（93.33%,P <0.05）。治疗6个月后，2组外阴瘙痒、干涩灼热、带下量多、色黄味腥臭、阴道清洁度评分、阴道p H值及血清单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)、C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-13(IL-13)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)水平与治疗前比较降低，试验组低于对照组（P <0.05）;2组阴道局部体征评分及血清免疫球蛋白G(Ig G)、免疫球蛋白A(Ig A)、免疫球蛋白M(Ig M)水...